Serkentő szerek: fogyasztásuk jellemzői, hatásai
A kábítószerek addiktív anyagok, amelyek nagy függőséget válthatnak ki az őket fogyasztó személyben.
Ebben a cikkben rövid leírást adunk arról, hogy mik is azok a drogok, hogy később elmélyüljünk ezek egyik típusának működésében: a stimuláns gyógyszerekben. Kimondottan, a két leggyakrabban előforduló stimuláns szerről fogunk beszélni: kokain és amfetaminok. Elemezzük legkiemelkedőbb tulajdonságait, hatásmechanizmusát, az ezekkel összefüggő rendellenességeket és milyen hatásokat váltanak ki szervezetünkben.
- Kapcsolódó cikk: "Gyógyszerek fajtái: ismerje tulajdonságaikat és hatásukat"
Mik azok a drogok?
a gyógyszerek azok olyan anyagok, amelyek a szervezetbe kerülve a központi idegrendszerre hatnak (CNS), működésének megváltoztatása vagy módosítása.
Ezek olyan anyagok, amelyek könnyen okozhatnak különböző pszichés zavarokat, például fogyasztási zavart (ahol a a gyógyszer túlzott fogyasztása, amely megzavarja a személy normális működését) és kétféle rendellenesség, amelyet maga a gyógyszer vált ki anyag; mérgezés és elvonás (elvonási szindróma).
De... Milyen típusú drogok léteznek? A DSM-5-ben (mentális zavarok diagnosztikai kézikönyve) a gyógyszerek alábbi osztályozását találjuk:
- Alkohol
- Koffein
- Hallucinogének (fenciklidin és mások)
- Koffein
- kannabisz
- inhalátorok
- opiátok
- Nyugtatók/altatók/szorongásoldók
- Stimulánsok (kokain, amfetaminok és mások)
- Dohány
- egyéb anyagok
Vagyis a kézikönyv szerint akár 10 különböző típusú gyógyszert is találunk, jellemzőiktől és hatásuktól függően.
Amint látjuk, a stimuláns kábítószerek között megtalálhatók a kokain, az amfetaminok és mások. Éppen ezért ebben a cikkben a kokainról és az amfetaminokról fogunk beszélni, mivel ezek a leggyakoribb stimuláns szerek.
stimuláns gyógyszerek
A stimuláns gyógyszerek olyan típusú gyógyszerek, amelyek, ahogy a neve is sugallja, serkenti a központi idegrendszer aktivitását (CNS); vagyis az agyi aktivitást fokozó serkentő gyógyszerek.
Másrészt a stimuláns szerek hatásai között találjuk fokozott mentális élesség, valamint megnövekedett energia és fókusz, valamint megnövekedett vérnyomás valamint a légzés és a szív sebességét.
Hatásmechanizmusukat tekintve a stimuláns gyógyszerek háromféle agyi neurotranszmitter szintjét emelik: dopamin, a szerotonin és a noradrenalin (mind monoaminok).
Most igen, beszéljünk az említett stimuláns gyógyszerekről:
1. Kokain
A kokain Ez az egyik létező stimuláns gyógyszer. Így ez egy olyan gyógyszer, amely gerjeszti vagy stimulálja a központi idegrendszert (CNS), keresztül egy hatásmechanizmus, amely a dopamin, a szerotonin és a noradrenalin szintjének növeléséből áll az agyban. Pontosabban, amit a kokain tesz, az gátolja ennek a három agyi neurotranszmitternek a neuronális újrafelvételét.
Ez a gyógyszer egy sor fontos pszichológiai és viselkedésbeli változást idéz elő, amelyek három fázison keresztül manifesztálódnak: felfelé szakasz (pl. eufória, túláradó energia...), lefelé szakasz (depressziós tünetek) és másnaposság.
1.1. fogyasztási útvonal
A kokaint többféleképpen lehet fogyasztani, vagyis különböző fogyasztási útvonala van. A leggyakoribbak: intravénás, füstölt vagy szippantott. Az első két esetben a testen keresztüli előrehaladása gyorsabb; a harmadik esetben (szagolva) fokozatosabb a progressziója.
1.2. fogyasztási minta
A kokainhoz kapcsolódó fogyasztási minta logikusan egyénenként változik. Az epizodikus minta azt jelenti, hogy külön kell használni, két vagy több napig, közben „falási evéssel”. A napi minta ezzel szemben az anyag fogyasztásának fokozatos növekedését jelenti.
1.3. elterjedtsége
A DSM-5 szerint a 18 évnél idősebb alanyok körülbelül 0,3%-ának van kokainhasználati zavara, amely a 18-29 év közötti nagyobb fogyasztás korhatárát helyezi el. Ezzel szemben a serkentő szer nagyobb fogyasztása a férfiaknál (0,4%) figyelhető meg, ha összehasonlítjuk a nők fogyasztásával (0,1%).
1.4. Kokain megvonási szindróma
A különböző stimuláns gyógyszerekhez kapcsolódó elvonási szindrómák egy sor olyan tünetet produkálnak, amelyek nagy kényelmetlenséget okozhatnak abban, aki ebben szenved. A kokain esetében (mivel stimuláns szer) az ilyen szindrómánál jelentkező tünetek ellentétesek: vagyis lényegében depresszív tünetek jelentkeznek.
Kimondottan, kokain megvonási szindrómában háromfázisú mintázat lép fel, amely három fázisból áll. Az első fázisban (összeomlási fázisban) akut diszfória jelenik meg, depressziós hangulatba süllyedéssel, szorongással együtt. Egyéb kapcsolódó tünetek is megjelennek, mint például: izgatottság, fáradtság, kimerültség, hipersomnolencia, étvágytalanság stb.
A második fázisban, maga az elvonás következik be, a korábbi dysphoriás tünetek csökkenésével. Ebben a fázisban az alanyok nagyobb absztinenciával reagálnak a kondicionált környezeti ingerekre (például olyan helyekre, ahol az alany általában fogyasztja a kábítószert).
Végül a kokainelvonási szindróma harmadik és utolsó fázisában, izgalmi állapot keletkezik az alanyban; időtartama határozatlan, és egy ellenállhatatlan szaggatott vágy jelenik meg benne, többszörössel társulva kondicionált ingerek, mint például: hangulatok, helyek, emberek, fehér por, tükrök, stb
2. amfetaminok
A másik stimuláns kábítószer, amelyet találhatunk, az amfetaminok. Az amfetaminok, mint a kokain, olyan vegyületek, amelyek megerősítik és serkentik az agyat és a szervezetet.
A kokain és más anyagok mellett az amfetaminok a DSM-5-ben a stimuláns szerek csoportjába tartoznak. Az ICD-10 (Betegségek Nemzetközi Osztályozása) a koffein mellett az "egyéb stimulánsok" csoportjába sorolja őket.
Hatásmechanizmusát illetően Az amfetaminok elsősorban a monoaminok felszabadulását idézik elő (azaz szerotonin, noradrenalin és dopamin, háromféle agyi neurotranszmitter). Vagyis a kokainhoz hasonlóan az amfetaminok ugyanarra a három neurotranszmitterre hatnak, bár eltérő módon.
A kokainhoz képest ezek az élénkítő szerek hosszabb ideig hatnak a szervezetre, ezért ritkábban kell beadni őket.
- Érdekelheti: "Amfetaminok: ennek a gyógyszernek a hatásai és hatásmechanizmusai"
2.1. elterjedtsége
Ami az amfetaminhasználati zavar prevalenciáját illeti, ez valamivel alacsonyabb, mint a kokain esetében, mivel a DSM-5 szerint körülbelül 0,2% a 18 év feletti alanyoknál.
Emellett főként az amfetaminhasználati zavarral diagnosztizált alanyok találhatók a 18-29 éves korosztály (0,4%), fogyasztása a férfiak körében jellemzőbb (vs. nők).
2.2. Kapcsolódó rendellenességek
A másik stimuláns szerhez, a kokainhoz hasonlóan, Az amfetaminok különféle rendellenességekhez vezethetnek. A rendellenességek két nagy csoportjáról beszélhetünk: a fogyasztás által kiváltott rendellenességekről anyag (használati zavar), és maga az anyag által kiváltott rendellenességek (mérgezés és önmegtartóztatás).
Így az amfetaminok (és/vagy fogyasztásuk) mindezen rendellenességeket okozhatják.
Bibliográfiai hivatkozások:
- American Psychiatric Association –APA- (2014). DSM-5. Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve. Madrid: Pánamerikai.
- WHO (2000). ICD-10. A betegségek nemzetközi osztályozása, tizedik kiadás. Madrid. Pánamerikai.
- Stahl, S.M. (2002). Esszenciális pszichofarmakológia. Idegtudományi alapok és klinikai alkalmazások. Barcelona: Ariel.