Jackson epilepsziás roham: mi ez, tünetei és hogyan fejlődik

Az epilepsziás rohamok sokfélék lehetnek, a leggyakrabban az, hogy a földön remegve és eszméletvesztéssel végződnek. Ennek ellenére van egy bizonyos típusú válság, amelyben ez nem történik meg: jackson epilepsziás roham.

Az ilyen típusú epilepsziás rohamok olyan finomak lehetnek, hogy a személy észre sem veszi, hogy szenved. krízis, mert néha csak bizsergést érzel, és ritkán fordul elő zavartság.

A következőkben részletesebben megvizsgáljuk ezt a fajta epilepsziás jelenséget, aki először írta le, az előfordulásának okait, a diagnózist és a leggyakoribb kezelést.

• Kapcsolódó cikk: "Epilepszia: meghatározás, okok, diagnózis és kezelés"

Mi az a Jackson-féle epilepsziás roham?

A Jackson-féle rohamok motoros tünetekkel járó részleges rohamok egy fajtája. Az ilyen típusú rohamok további elnevezései fokális rohamok, részleges (gócos) rohamok és temporális lebeny rohamok. Jellemzőjük, hogy először is nagyon lokálisan fordulnak elő, hogy később a krízis a test más részeire is átterjedjen.

A válságot általában a terület szomatotopikus ábrázolásának sorrendjében terjesztik az érintett agykéreg, amelynek vannak mozgásokért felelős területei önkéntesek.

Normális esetben a krízis a testnek csak egy kis részét érinti, általában egy ujjat vagy lábujjat vagy a száj sarkait. A válság előrehaladtával a tünetek egyre aggasztóbbá válnak, és a test más területeire terjednek át.

Az ilyen típusú epilepsziás rohamokat az teszi annyira jellemzővé, hogy általában nincsenek rohamok. "Jacksoninak" nevezik őket, mert először John Jackson angol neurológus fedezte fel 1870-ben, egy tudós, aki intenzíven tanulmányozta az agy szerkezetét és működését.

Minden epilepsziás rohamban abnormális elektromos zavarok lépnek fel a kérgi szinten.. Fokális epilepsziás rohamok akkor fordulnak elő, ha ez a tevékenység az agy egy meghatározott területén történik. Ez a tevékenység azonban sok esetben fokozatosan az érintett régióval határos területekre költözik. Ezt másodlagos általánosításnak nevezik.

A részleges rohamok két típusra oszthatók. Egyrészt vannak egyszerű rohamok, amelyek nem befolyásolják a tudatot vagy a memóriát, másrészt vannak az összetett rohamok, amelyek ezt a két kognitív tartományt érintik. A Jackson-féle epilepsziás rohamok az egyszerű rohamok közé tartoznak.

Okoz

Részleges epilepsziás rohamok ezek a rohamok leggyakoribb típusai a 12 hónapos és idősebb embereknél. Azoknál a 65 év felettieknél, akiknél nagyobb valószínűséggel fordul elő agyi érbetegség vagy agydaganat, ezek a krízisek szintén nagyon gyakoriak.

A Jackson-féle epilepsziás roham mögött meghúzódó fő okok között szerepel a szklerózis multiplex. Az ilyen típusú válságok mögött meghúzódó másik ok az agy oxigénhiánya (hipoxia), amely fejsérülést és a homloklebeny sérüléseit szenvedett el. Előfordulhatnak atriovenosus malformációk is.

• Érdekelheti: "Gelasztikus epilepszia: tünetek, okok és kezelés"

Tünetek

Két fő tünet van, amelyek lehetővé teszik a Jackson-féle epilepsziás roham észlelését. Az első az, hogy ez egy egyszerű részleges roham, és csak a test egyik részén fordul elő. A második az, hogy ez a krízis, mint már említettük, a testen keresztül halad előre, egy kis régiótól kezdve a test többi részébe.

Az első tünetek között találjuk magunkat gyengeség az egyik ujjban, amely később néhány másodpercen belül átmegy a kéz többi részére.

Az ilyen típusú válságban szenvedők általában nem okoznak komoly károkat. Ennek az az oka, hogy az ilyen típusú krízisek általában rövidek és közepesen súlyosak, olyan enyhék, hogy néha még az ember sem tudja, hogy éppen átszenvedte. Egy másik dolog, ami kiemelkedik ebben a válságban, hogy a legtöbbjükkel ellentétben nincs rövid zavarodottság az elszenvedés után.

A Jackson-féle epilepsziás roham során tapasztalható tünetek között a következőket találjuk:

• Automatizmusok, ritmikus viselkedés vagy kényszeres mozgások.
• görcsök
• Rendellenes izom-összehúzódás, mozgások a fejben és a végtagokban.
• Hiányzási epizódok, néha ismétlődő mozdulatokkal.
• Mozgassa a szemeket egyik oldalról a másikra.
• Zsibbadás és bizsergő érzés.
• Hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés.
• Vizuális, szagló- és hallási hallucinációk.
• Hányinger.
• Az arc vörössége.
• Kitágult pupillák.
• Tachycardia.
• Ájulási epizódok vagy időszakok, amelyekben memóriavesztés lép fel.
• Változások a látásban.
• Déjàvu (olyan érzés, mintha az aktuális helyet és időt már megtapasztalták volna)
• Hangulatváltozások.
• Átmeneti beszédképtelenség.

Diagnózis

Gyakran végeznek elektroencefalogramot (EEG)., a páciens agyának elektromos aktivitásának ellenőrzésére. Az epilepsziás rohamokban szenvedő emberek abnormális elektromos aktivitást mutatnak ezen a teszten. Ugyanez a teszt megmutathatja az agy azon területét, ahol a roham kezdődik. Ezzel a teszttel azonban nehéz lehet a sérült elváltozást közvetlenül a roham után észlelni.

Mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia használható a konkrét eset vizsgálatára. Ezek a neuroimaging technikák megmutatják, hol fordul elő a Jackson-féle epilepsziás roham az agyban. Arra is szolgálnak, hogy megvizsgálják, milyen okok állnak az agy kóros tevékenysége mögött.

• Érdekelheti: "Elektroencefalogram (EEG): mi ez és hogyan használják?"

Kezelés

Különféle terápiás lehetőségeket alkalmaznak azoknál az embereknél, akik Jackson-féle epilepsziás rohamot szenvedtek el. A főbbek közé tartozik antiepileptikumok felírása, valproát, topiramát, B6-vitamin, zonisamid, klobazám és karbamazepin. Ennek ellenére, ha pontosan tudjuk, hogy az agy melyik területe jelenti a válságot, lehetséges a műtéti beavatkozás.

Egy másik lehetőség a beteg életmódjának javítása, jobb étkezési szokások elfogadására és több testmozgásra motiválása, a jövőbeli támadások elleni védelem érdekében.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL (2016). Epilepszia. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiája a klinikai gyakorlatban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 101. fejezet.
• Kanner AM, Ashman E, Gloss D és munkatársai (2018). Gyakorlati útmutató frissítésének összefoglalása: az új antiepileptikumok hatékonysága és tolerálhatósága I: Újonnan fellépő epilepszia kezelése: Jelentés az Amerikai Neurológiai Akadémia és az Amerikai Epilepszia Irányelvek kidolgozásának, terjesztésének és végrehajtásának albizottsága Társadalom. Neurology.;91(2):74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.
• Wiebe S (2020). Az epilepsziák. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicina. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier: 375
• Cerda, J. M., Argani, M. T., Llerda, J. M., González, F. L., Puig, X. S. és Rieger, J. S. (2016). A Spanyol Neurológiai Társaság hivatalos útmutatója az epilepszia klinikai gyakorlatához. Neurology, 31(2), 121-129.