A 7 fajta neurológiai vizsgálat
Az idegrendszer idegszövetekből álló szervek és struktúrák halmazában, amelyek összegyűjtéséért és feldolgozásáért felelősek a jelzések a többi szerv későbbi ellenőrzésére és megszervezésére, és ezáltal a személy és a saját megfelelő interakció elérésére fél.
Ennek az összetett szerkezetnek a tanulmányozásáért felelős tudomány a neurológia. Amely megpróbálja értékelni, diagnosztizálni és kezelni az idegrendszer mindenféle rendellenességét. Az értékelési és diagnosztikai feladatokhoz neurológiai tesztek sorozatát fejlesztették ki. amelyek lehetővé teszik az egészségügyi személyzet számára az említett rendszer működésének megfigyelését.
- Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"
Mik azok a neurológiai vizsgálatok?
Neurológiai vizsgálatokat vagy vizsgálatokat végeznek annak vizsgálatára, hogy a beteg idegrendszere megfelelően működik-e. Ezek a vizsgálatok többé-kevésbé kimerítőek lehetnek attól függően, hogy az orvos mit próbál felmérni, a beteg életkorán vagy állapotán kívül.
Ezeknek a teszteknek a jelentősége abban rejlik, hogy hasznosak a lehetséges elváltozások korai felismerésében, és így lehetőség szerint megszünteti vagy csökkenti a hosszú távon esetlegesen jelentkező szövődményeket.
A klinikus által végzett első vizsgálatok a fizikai vizsgálatok, amelyek során kalapácsok, hangvillák, zseblámpák stb. az idegrendszert tesztelik.
Az ilyen típusú neurológiai vizsgálat során értékelt szempontok a következők:
- Mentális állapot (tudat)
- Reflexek
- motoros készségek
- érzékszervi képességek
- Egyensúly
- idegműködés
- Koordináció
Abban az esetben azonban, ha ezen szempontok bármelyikében felmerül a lehetséges változás gyanúja, az egészségügyi szakembernek számos specifikus és nagyon leleplező klinikai vizsgálat áll a rendelkezésére bármilyen típusú neurológiai probléma diagnosztizálása során.
A neurológiai vizsgálatok típusai
Több mint egy tucat teszt létezik az idegrendszer állapotának értékelésére, ezek bármelyike többé-kevésbé hasznos lesz attól függően, hogy a klinikus mit akar keresni.
Néhányukat itt ismertetjük.
1. agyi angiográfia
Az agyi angiográfia, más néven arteriográfia, egy eljárás az agy lehetséges vaszkuláris szingularitásainak felderítésére.. Ezek a rendellenességek a lehetséges agyi aneurizmáktól, érelzáródásoktól vagy szélütésektől az agyi gyulladásokig vagy az agy vénáiban fellépő rendellenességekig terjednek.
Ezen rendellenességek bármelyikének kimutatására az orvos egy sugárelhárító anyagot fecskendez be az egyikbe agyi artériák, így minden érrendszeri probléma láthatóvá válik a röntgenfelvételeken a agy.
2. Elektroencefalogram (EEG)
Ha az orvosnak az agyi aktivitás monitorozására van szüksége, az elektroencefalogram lehet a referenciavizsgálat. A vizsgálat során egy sor elektródát helyeznek a páciens fejére, ezek a kis elektródák hordozzák a az agy elektromos aktivitását egy olyan eszközre, amely leolvassa az aktivitást, és a rekord nyomává alakítja elektromos.
Továbbá, a pácienst különböző vizsgálatoknak vethetik alá, amelyek során egy sor ingert, például fényt, zajt vagy akár gyógyszereket állítanak elé.. Ily módon az EEG képes észlelni az agyhullámok változásait.
Ha az egészségügyi szakember szükségesnek látja a keresés további szűkítését vagy kimerítőbbé tételét, megteheti ezeket az elektródákat közvetlenül a páciens agyába helyezzük a koponyán végzett műtéti bemetszéssel ebből.
Az elektroencefalogram nagyon érdekes olyan betegségek vagy rendellenességek diagnosztizálásánál, mint pl
- Agydaganatok
- pszichiátriai rendellenességek
- anyagcserezavarok
- sérülések
- Az agy vagy a gerincvelő gyulladása
- Rohamos zavarok
3. Lumbális punkció
Az ágyéki punkciókat cerebrospinális folyadék minták beszerzése céljából végzik.. Ezt a folyadékot elemzik a vérzés vagy agyvérzés fennállásának ellenőrzésére, valamint a koponyaűri nyomás mérésére. A cél egy lehetséges agyi vagy gerincfertőzés diagnosztizálása, például azok, amelyek bizonyos neurológiai betegségekben, például sclerosis multiplexben vagy agyhártyagyulladásban fordulnak elő.
Ebben a tesztben a követendő eljárás általában úgy kezdődik, hogy a pácienst az egyik oldalra fektetik, és megkérik, hogy térdét helyezze a mellkasa mellé. Ezután az orvos meghatározza a csigolyák közötti helyzetet, amelynek közepén a szúrást kell végrehajtani. A helyi érzéstelenítő beadása után az orvos egy speciális tűt szúr be, és kis mennyiségű folyadékot vesz.
4. Számítógépes tomográfia (CT)
Ez a teszt az úgynevezett agyi ultrahang része, amelyek között megtalálható a mágneses rezonancia képalkotás és a pozitronemissziós tomográfia is. Mindegyik előnye, hogy fájdalommentes és nem invazív folyamat.
A számítógépes tomográfiának köszönhetően gyors és tiszta képeket kapunk az olyan szervekről, mint az agy, valamint a szövetek és a csontok.
A neurológiai CT segíthet differenciáldiagnózis felállításában több hasonló tulajdonsággal rendelkező neurológiai rendellenességekben. Ezen túlmenően különösen hatékonyan észleli többek között:
- Epilepszia
- Agyvelőgyulladás
- Intrakraniális vérrögök vagy vérzés
- sérülés okozta agykárosodás
- Agydaganatok és ciszták
A vizsgálat körülbelül 20 percig tart, amely alatt a páciensnek le kell feküdnie a CT-kamrában. Ehhez a vizsgálathoz a személynek nagyon mozdulatlannak kell maradnia, miközben a röntgensugarak különböző szögekből pásztázzák a testét.
A végeredmény több keresztmetszeti kép a belső szerkezetről, jelen esetben az agy belső szerkezetéről. Esetenként kontrasztfolyadék kerülhet a véráramba, hogy megkönnyítse a különböző agyszövetek differenciálódását.
5. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
A rádióhullámokat mágneses rezonanciával nyert képek készítésére használják amelyek egy készülékben és egy nagy mágneses mezőben keletkeznek, amelyek felfedik a szervek, szövetek, idegek és csontok részleteit.
A CT-hez hasonlóan a páciensnek mozdulatlanul kell feküdnie, és egy nagy mágnessel körülvett üreges csőbe kell behelyezni.
A vizsgálat során nagy mágneses teret hoznak létre a páciens körül, és egy sor reakción keresztül rezonanciajelet állítanak elő a páciens testének különböző szögeiből. Ezt a rezonanciát egy speciális számítógép háromdimenziós képpé vagy keresztmetszeti kétdimenziós képpé alakítva dolgozza fel.
Hasonlóképpen létezik a funkcionális mágneses rezonancia is, amelyben a vér mágneses tulajdonságainak köszönhetően képeket kapunk az agy különböző területeinek véráramlásáról.
6. Pozitron emissziós tomográfia (PET)
A pozitronemissziós tomográfia során a klinikus két- vagy háromdimenziós képeket készíthet az agyi aktivitásról. Ezt a képet a páciens véráramába injektált radioaktív izotópok mérésével érik el.
Ezeket az agyba áramló, kémiailag kötött radioaktív izotópokat nyomon követik, miközben az agy különböző feladatokat hajt végre. Eközben gammasugár-érzékelők pásztázzák a pácienst, és egy számítógép feldolgozza az összes információt, és megjeleníti a képernyőn. Különböző vegyületek injekciózhatók, így egyszerre több agyműködés is vizsgálható.
A PET-vizsgálatok különösen hasznosak, ha a következőkről van szó:
- A daganatok és a fertőzött szövetek kimutatása
- Határozza meg az agyi változásokat szerhasználat vagy sérülés után
- Memóriazavarban szenvedő betegek értékelése
- A rohamzavarok felmérése
- Mérje meg a sejtek anyagcseréjét
- mutatják a véráramlást
7. Kiváltott potenciálok
A kiváltott potenciál tesztben az esetleges érzőideg-problémák értékelhetők, valamint megerősít bizonyos neurológiai állapotokat, például agydaganatokat, gerincvelő-sérüléseket vagy sclerosis multiplexet.
Ezek a kiváltott potenciálok vagy válaszok kalibrálják azokat az elektromos jeleket, amelyeket vizuális, hallási vagy tapintási ingerek küldenek az agyba.
Elektródatűk használatával értékelik az idegkárosodást. Ezen elektródák egyik párja a páciens fejbőrén az ingerekre adott elektrofiziológiai választ méri, a másik pár pedig a vizsgálandó testterületre kerül. Ezután a klinikus feljegyzi, hogy mennyi idő szükséges ahhoz, hogy a generált impulzus elérje az agyat.
A neuronális rendellenességek értékelésére és diagnosztizálására gyakran használt egyéb tesztek a következők:
- Biopszia
- egyfoton emissziós tomográfia
- Doppler ultrahang
- mielográfia
- elektromiográfia