8 tévhit a depresszióról és annak kezeléséről

Az El Mundo-ban (digitális változat) megjelent 2015-ös publikáció eredményeként, amelyben különböző tévhitek a depressziós zavarról. Sanz és García-Vera (2017), a madridi Complutense Egyetem munkatársai kimerítő áttekintést készítettek erről a témáról, hogy eltüntessenek néhányat. rávilágít az ebben a szövegben található információk valódiságára (és sok más információra, amelyek ma megtalálhatók számtalan weboldalon vagy blogon pszichológia). És sokszor úgy tűnik, hogy az ilyen adatok nem bizonyított tudományos ismereteken alapulnak.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a következtetéseket, amelyeket feltételezhetően elfogadott és közzétett A DMedicina portál (2015) írása, ugyanaz a szakembercsoport, amely az El-ben a kiadást végzi Világ. Ezek az ötletek utalnak mind a depresszív pszichopatológia természetére, mind a pszichológiai beavatkozások hatékonysági mutatóira amelyeket a kezelésére alkalmaznak.

• Érdekelheti: "Vannak különböző típusú depressziók?"

Tévhitek a depressziós zavarról

Ha magával a depresszióval kapcsolatos tévhitekről van szó, a következőket tapasztaltuk.

1. Ha az életben minden jól megy, depressziós lehet

Az El Mundo cikkében megjelentekkel ellentétben a tudományos szakirodalom szerint ez az állítás részben hamisnak tekintendő, mivel az eredmények azt mutatják, hogy a korábbi élet stresszorai és a depresszió közötti kapcsolat a vártnál erősebb. Ezen túlmenően a depresszió egy betegség konnotációt is kap, ami azt jelenti, hogy inkább biológiai, mint környezeti okokat tulajdonítanak neki. Ez utóbbival kapcsolatban a tudomány megerősíti, hogy kis számú olyan depressziós eset fordul elő, amelyekben nem szerepelnek külső stresszorok.

2. A depresszió nem egy krónikus betegség, amely soha nem múlik el.

Az El Mundo-ban megjelent cikk szerint a depresszió olyan állapot, amely soha nem múlik el teljesen, annak ellenére, hogy az ezt alátámasztó érvek nem teljesen igazak.

Először is, a szóban forgó megfogalmazás kimondja, hogy a beavatkozás hatékonyságának mértéke farmakológiai 90%, amikor az elmúlt évtizedben végzett sok metaanalízis vizsgálatban (Magni et al. 2013; Leutch, Huhn és Leutch 2012; Omari et al. 2010; Cipriani, Santilli et al 2009) hozzávetőleges százaléka a 50-60%-os hatékonyság a pszichiátriai kezelésbena használt gyógyszertől függően: SSRI-k bármelyik triciklikus antidepresszánsok.

Másrészt az áttekintő cikk szerzői hozzáteszik, hogy egy közelmúltbeli metaanalízis (Johnsen & Fribourg, 2015) következtetéseiben a 43. Az elemzett vizsgálatokban a betegek 57%-a volt teljes remisszióban egy kognitív-viselkedési beavatkozás után, így rendezni hasonló hatékonysági arány a farmakológiai és pszichoterápiás receptek között empirikusan igazolva.

3. Nincsenek olyan emberek, akik depressziót színlelnek, hogy betegszabadságot kapjanak

A portál szerkesztősége megerősíti, hogy a depresszió szimulálásával nagyon nehéz megtéveszteni a szakembert, így gyakorlatilag nem fordul elő színlelt depresszió. Sanz és García-Vera (2017) azonban bemutatja azokat az adatokat, amelyeket különböző vizsgálatok során nyert, a rosszindulatú depresszió százalékos aránya 8 és 30% között lehet, ez utóbbi eredmény olyan esetekben, amikor a munkabér-kompenzáció összekapcsolódik.

Így annak ellenére, hogy az alapellátásban felkeresett lakosság nagyobb hányada nem az említett pszichopatológiát szimulálva nem tekinthető érvényesnek az a megerősítés, hogy nincs olyan eset, amikor ez nem történik meg. szőrszálhasogatás.

4. Az optimista és extrovertált emberek ugyanolyan mértékben vagy jobban depressziósak, mint azok, akik nem.

A cikk, amelyről beszélünk, azt a gondolatot védi, hogy a nagyobb érzelmi intenzitás miatt a optimista és extrovertált emberek, ezek szenvednek leginkább a depresszió. Éppen ellenkezőleg, a Sanz és García-Vera (2017) által szövegükben bemutatott tanulmányok listája éppen az ellenkezőjét erősíti meg. Ezek a szerzők Kotov, Gamez, Schmidt és Watson (2010) metaanalízisét idézik, ahol azt találták. alacsonyabb extraverziós indexek unipoláris depresszióban és dysthymiában szenvedő betegeknél.

Másrészt jelezték, hogy az optimizmus védő tényezővé válik a depresszióval szemben, mint pl és amint azt olyan tanulmányok is megerősítik, mint például Giltay, Zitman és Kromhout (2006) vagy Vickers és Vogeltanz tanulmányai. (2000).

• Érdekelheti: Különbségek az extravertált, introvertált és félénk emberek között"

Tévhitek a depressziós rendellenesség kezeléséről

Ezek további hibák, amelyeket elkövethetünk, ha a depressziós rendellenességek pszichoterápiás kezeléseiről gondolkodunk.

1. A pszichoterápia nem gyógyítja a depressziót

Az El Mundo cikke szerint nincs olyan tanulmány, amely kimutatná, hogy a pszichológiai beavatkozás lehetővé tenné a depresszió lecsengését, bár feltételezi, hogy hatásos lehet néhány enyhébb depressziós tünet esetén, mint például a alkalmazkodó. Így védekezik, hogy az egyetlen hatékony kezelés a gyógyszeres.

A Cuijpers, Berking és munkatársai (2013) matanalízisben nyert adatok ennek a következtetésnek az ellenkezőjét mutatják, mivel azt találták, hogy a Kognitív viselkedésterápia (TCC) szignifikánsan jobb volt a várólistánál vagy a szokásos kezelésnél (különféle pszichofarmakonokból, pszichoedukációs foglalkozásokból stb. áll).

Ezenkívül a Johnsen és Fribourg (2015) tanulmányában korábban közölt adatok megerősítik ennek a kezdeti állításnak a hamisságát. A szövegben a viselkedési aktiváló terápiával és az interperszonális terápiával kapcsolatos tanulmányokban bizonyított hatékonyság is feltárul.

2. A pszichoterápia kevésbé hatékony, mint az antidepresszáns gyógyszerek

A fentiekkel összhangban Cruijpers, Berking et al. metaanalízisében több mint 20 vizsgálat található. (2013), amelyet Sanz és García-Vera (2017) cikkében idéz, amely bizonyítja, hogy nincs különbség a CBT és a antidepresszáns gyógyszerek.

Részben igaz, hogy a CBT-n kívül más típusú pszichoterápiás beavatkozásoknál nem sikerült nagyobb hatékonyságot kimutatni, például a Interperszonális terápia, de ilyen következtetés nem alkalmazható a CBT-re. Ezért ezt az elképzelést hamisnak kell tekinteni.

3. A depresszió kezelése hosszú

Az El Mundo-ban az áll, hogy a súlyos depresszió kezelésének legalább egy évig kell tartania az ilyen típusú rendellenességek lefolyásával kapcsolatos gyakori kiújulások miatt. Annak ellenére, hogy a tudományos ismeretek egyetértenek a magas kiújulási ráta megállapításával (60-90% Eaton és mtsai, 2008 szerint), azt is mutatják, hogy van egy megközelítés a rövid pszichológiai terápiában (CBT alapján), amely jelentős mértékben hatékony a depresszióban. Ezek a beavatkozások heti 16-20 alkalomból állnak.

A fent említett metaanalízisek 15 (Johnsen és Fribourg) vagy 8-16 (Cruijpers et al.) ülés időtartamát jelezték. Ezért az ilyen kezdeti hipotézist hamisnak kell tekinteni a referenciacikkben bemutatott adatok alapján.

4. A pszichológus nem az a szakember, aki kezeli a depressziót

Az El Mundo írócsoportja szerint a pszichiáter végzi a beavatkozást a depressziós betegeken; a pszichológus tud képeket készíteni a depressziós tünetekről, amelyek enyhébb természetűek, mint a depressziós zavar önmagában. Ebből az állításból két, korábban már cáfolt következtetés vonható le.: 1) a depresszió biológiai betegség, amelyet csak pszichiáter kezelhet, és 2) A pszichológiai beavatkozás csak enyhe vagy mérsékelt depresszió esetén lehet hatékony, de depresszió esetén nem komoly.

Sanz és García-Vera (2017) eredeti szövegében az ebben a szövegben bemutatottaknál több tévhit is megtalálható. Ez egyértelmű példája lesz annak az egyre gyakoribb tendenciának, hogy tudományosan nem kellően bizonyított információkat publikálnak. Ez jelentős kockázatot jelenthet, hiszen ma már bármilyen információ az általános lakosság számára elérhető, ami elfogult vagy elégtelen tudást okoz érvényesített. Ez a veszély még nyugtalanítóbb, ha egészségügyi problémákról van szó.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Sanz J. És García-Vera, M.P. (2017) Tévhitek a depresszióról és annak kezeléséről (I. és II.). A pszichológus dolgozatai, 2017. 38. kötet (3), 169-184.
• A CuidatePlus szerkesztősége (2016. október 1.). Tévhitek a depresszióról. Felépült http://www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
• A DMedicina írása (2015, szeptember 8.). Tévhitek a depresszióról. Felépült http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html