Elephantiasis: tünetek, okok és kezelések

Nagyon sok betegség és rendellenesség létezik a világon, amelyek közül sok nagyrészt ismeretlen. a világ nagy részén, vagy általában furcsák, tekintettel származási országainkban alacsony elterjedtségükre.

Néhányuk azonban olyan fiziológiai elváltozásokat okoz, amelyek szabad szemmel is láthatóak, amitől egyes meglévő esetek kiemelkednek, felismerhetők vagy emlékeznek rá. Ez történik az elefántiózissal, más néven lymphatic filiarisis (bár az elefántiasis inkább a kérdéses tünetre utalna, gyakran szinonimákként azonosítják őket).

• Érdekelheti: "A szindróma, a rendellenesség és a betegség közötti különbségek"

Mi az elefántiasis?

Elefántkóron a jelenlétét értjük a szövetek markáns és nyilvánvaló duzzanata és megvastagodása, amely a nyirokrendszer elzáródásának következménye, ami leállítja a nyirok elvezetését. Ez a nyiroködéma harmadik fázisa, amelyben az elváltozások állandósulnak. Általában a lymphaticus filariasis krónikus fázisában jelenik meg, egészen addig a pontig, hogy a nyirokfilariasis és elefántiasis gyakran azonosítják és szinonimaként használják. Általában a megvastagodás a lábakban vagy a karokban jön létre, és gyakori a nemi szervek és a mell érintettsége is. Sokszor fájdalmat okozhat azoknál, akik szenvednek tőle. A vese és az immunrendszer is gyakran érintett, csakúgy, mint a csontok.

Az e rendellenesség által okozott deformitások súlyos következményekkel járhatnak. Azok számára, akik ebben szenvednek, nem ritka a sipolyok, fertőzés lehetőségével járó sebek vagy akár daganatok megjelenése sem. Funkcionális szinten is mélyen megváltoztathatja az ember életét, képes megváltoztatni és sőt lehetetlenné teszik a járást vagy a mozgást, ami gyakori oka a fogyatékosságnak fizikai. Ha a nemi szervekben fordul elő, akkor a szexuális funkcionalitást is megváltoztatja.

Az ezt kiváltó parazitafertőzés általában gyermekeknél kezdődik, bár a legtöbb esetben a tünetek már felnőttkorban kezdődnek. Az említett fertőzés valójában tünetmentes maradhat a nyirokrendszer károsodása ellenére.

Hasonlóképpen, ezek az elváltozások általában nagy zavart és kényelmetlenséget okoznak az érintettek számára, akik közül sokan visszariadnak a társadalmi érintkezéstől és elszigetelik magukat. Valójában még az elefántiasis kifejezés is (amely az érintettek lábát egy elefánthoz hasonlítja) már stigma forrása lehet számukra. Közvetett hatásként mélyen leromlik a társadalmi és a munkahelyi élet, és nem ritka a rossz közérzet, a depresszió és a szorongás megjelenése.

kb trópusi betegség, amely főleg Afrika, Dél-Amerika, Közép-Amerika vagy Indonézia országaiban fordul elő. Bár számunkra furcsa betegségnek tűnhet, és könnyen azt gondolhatjuk, hogy a ritka betegségek közé sorolható és kevés gyakori, az igazság az, hogy gyakoribb, mint amilyennek látszik: körülbelül 120 millió ember szenved valamilyen formában zavarás. Általános szinten azonban kevéssé figyelembe vett betegségről van szó, amely a kezelésével kapcsolatos kutatásokat évek óta elhanyagolta.

• Érdekelheti: "A 15 leggyakoribb idegrendszeri betegség"

megjelenési szakaszok

Három olyan fázist lehet azonosítani, amelyben az elefántiázis fokozatosan fellép. Technikailag az elefántiázis elnevezése a folyamat harmadik vagy utolsó fázisának felel meg, a folyamat során kialakul a limfödéma (nyirok által generált ödéma), amíg el nem éri a krónikus fázist.

1. Harapás utáni ödéma

Az első pillanat, amelyet figyelembe kell venni, a szúnyogcsípés megjelenése, amely átviszi a filariát. Kezdetben egyáltalán nem jelentkezhetnek tünetek. Azokban az esetekben, amikor előfordul, általában tapintható duzzanat figyelhető meg az érintett területen, amely fokozatosan növekszik. Reggel a duzzanat észrevehetetlen, de a nap folyamán újra megjelenik. A bőr még puha.

2. Második fázis: a lymphedema progressziója

A második fázisban a duzzanat növekszik, és mindig érzékelhető, bár reggelre még mindig csökkenni látszik (ami az idő múlásával már nem fog megtörténni). A bőr apránként kezd keményedni.

3. Vastagbőrűség

Harmadik és utolsó fázis, amelyben a duzzanat visszafordíthatatlanná válik, és jellegzetes keménységet kap. A duzzanat mértéke fokozódhat, és a morfológiai változások tartósak lesznek.

Ennek a betegségnek az okai

Az elefántiózis egy olyan probléma, amelynek különböző okai lehetnek, bár a leggyakoribb a filariális férgek néven ismert parazita férgek által okozott fertőzés. Ez a parazita blokkolja a nyirokrendszert, ami ödémát vagy folyadék felhalmozódást okoz a test különböző területein. Konkrétan a leggyakoribb az Wucheria bancrofti, bár vannak más fajok is, amelyek szintén generálják ezt a betegséget. A parazita általában olyan szúnyogcsípés révén kerül kapcsolatba szervezetünkkel, mint az Anopheles és culex, amely a fertőzést a vérből a nyirokrendszerbe továbbítja (ahol a paraziták táplálkoznak és nő).

Azonban, bár az elefántgyulladást általában emiatt állítják elő, néha ezek is előfordulhatnak olyan elváltozások, amelyek végül elefántiasishoz vezetnek (ha ezt tünetként értjük, nem pedig betegségként Igen). Akkor nem filarius elefántiózisról beszélnénk, amelyet más elváltozások okoznak, például egyes daganatok áttétére jellemzőek, más betegségek vagy a nyirokrendszert károsító műtétek következményei.

Kezelések

Az elefántgyulladást okozó betegség szerencsére kezelhető különböző gyógyszerek és parazitaellenes szerek használata, különösen akut és kezdeti szakaszban. A leggyakrabban használt és leghatékonyabb gyógyszer az ivermektin vagy a dietil-karbamazin. Antibiotikumok és fájdalomcsillapítók alkalmazása is szükségessé válhat a fertőzések és a fájdalom leküzdéséhez, amelyek gyakoriak ebben a betegségben.

Figyelembe kell venni, hogy a paraziták elpusztulása esetén is a krónikus fázisban jelentkező fejlődési rendellenességek (azaz az érintett részek extrém duzzanata) egy életen át fennmaradhatnak. Vannak olyan eljárások, mint a kompressziós terápia és a műtét, amelyek visszafordíthatják a duzzanatot, bár kompressziós mechanizmusok alkalmazása szükséges lesz. A felesleges nyirok elvezetése vagy elvezetése is nagy segítséget jelenthet.. Ezekben az esetekben a kompressziós intézkedések, a fertőzések elkerülése érdekében higiéniai irányelvek megállapítása és a fizioterápia hasznos lehet.

Bár kezelhető, figyelembe kell venni a megelőzési tervek elkészítésének szükségességét. Higiénia és szúnyogkerülés szúnyoghálók vagy rovarölő szerek használata segíthet megelőzni ezt a rosszat, amelyre világszerte hagyományosan kevés figyelmet fordítanak (bár a WHO folyamatban van egy globális program a nyirokerekes filariasis megszüntetésére, amely várhatóan kb. 2020).

Bibliográfiai hivatkozások:

• Lozano, Y. (2009). Vastagbőrűség. Egy eset miatt. Electronic Medical Journal, 31 (3). Matanzas, Kuba.
• Fenwick, A. (2012). Az elhanyagolt trópusi betegségek globális terhe. Közegészségügy, 126 (3): 233-236.
• Fortuny, E.I.; Guerreiro, M. F.; Pereira, J.M. (2014). A limfödéma visszafordítható? Fordulat. Chilei Dermatol.; 30 (4) .