Van összefüggés a depresszió és a kérődzés között?

¿Van kapcsolat a depresszió és a pszichológiai kérődzés között (a visszatérő gondolatokra való hajlam, amit nem tudunk kiverni a fejünkből)? Különféle tanulmányok próbálták felfedni a választ erre a kérdésre. Ebben a cikkben bemutatunk egy elméletet, amely részletesen elmagyarázza a depresszió és a kérődző stílus kapcsolatát, a Susan Nolen-Hoeksema elméletet.

Emellett egy olyan áttekintéshez fordultunk, amely 59 funkcionális neuroimaging vizsgálat következtetéseit elemzi, és pontosítjuk, milyen eredményekre jutottak ebben a kérdésben.

• Kapcsolódó cikk: "A depresszió típusai: tünetei, okai és jellemzői"

A depresszió és a kérődzés kapcsolata: a Nolen-Hoeksema elmélet

Ha a depresszió magyarázó elméleteinek csoportján belül vizsgáljuk, találunk egyet, amely kapcsolatot teremt a depresszió és a kérődzés között. Ez Susan Nolen-Hoeksema által javasolt válaszstílusok elmélete (1959-2013) 1991-ben. Nolen-Hoeksema amerikai pszichológiaprofesszor volt a Yale Egyetemen (Egyesült Államok).

Pontosabban, amit Nolen-Hoeksema állít a válaszstílusok elméletében, az az, hogy vannak bizonyos tényezők, amelyek meghatározzák a depresszió lefolyását; Ezek a tényezők összefüggenek

hogyan reagál az alany a depresszió első tüneteire. Ez a válasz, amelyet "kérődző stílusnak" is neveznek, befolyásolja, hogy a depresszió mennyi ideig tart és milyen súlyos.

Így a szerző még ennél is többet részletezve kifejti, hogy a kérődző válaszstílus depresszióban fenntartja vagy súlyosbítja a tüneteket.

Vagyis a szerző szerint a depresszió és a kérődzés közötti kapcsolat a következő: a depressziós tünetek kérődzése krónikussá teszi a depressziót, amellett, hogy bizonyos esetekben súlyosbítja a tüneteit. Ennek ellenkezője történik egy figyelemelvonáson vagy problémamegoldáson alapuló aktív stílusnál.

Ruminatív válaszstílus

De mi is az a kérődző válaszstílus? Abból a mentális folyamatból áll, hogy figyelmünket a rendellenesség tüneteire és azok személyünkre gyakorolt ​​hatásaira összpontosítjuk anélkül, hogy bármit is tennénk a tünetek enyhítésére.

Más szóval, ez egy olyan folyamat, amelyből a megküzdési stratégiák nem valósulnak meg; egyszerűbb szavakkal, a dolgokról való „gondolkodásról” szól, anélkül, hogy abbahagynánk a gondolkodást róluk, aggódva értük, anélkül, hogy gondoskodnának róluk, vagy bármit is tennének, hogy megváltoztassák őket. Olyan lenne, mint „belépni egy hurokba”.

Másrészt a depresszió és a kérődzés kapcsolatát feltételező elmélet szerzője, a kérődző stílus eredetét a gyermekkori modellezéssel történő tanulásnak tulajdonítja (modelleken keresztül, például szülőkön keresztül, akik szintén kérődző stílust mutatnak), hozzáadva a gyakorlatokhoz szocializáció, amelyek nem biztosítják a személy számára az alkalmazkodóbb viselkedések repertoárját, amelyek szükségesek ahhoz, hogy szembenézzenek a depresszió. Így ez a két tényező magyarázná a kérődző stílus eredetét.

• Érdekelheti: "Kérődzés: a gondolat idegesítő ördögi köre"

Hogyan befolyásolja a kérődzés a depressziót?

S. Nolen-Hoeksema tovább megy elméletével, hogy megértse a depresszió és a kérődzés közötti kapcsolatot, és egy sor olyan mechanizmust javasol, amelyek megmagyarázzák a kérődző stílus negatív hatásait a depresszió. Mik ezek a mechanizmusok? Van négy:

1. ördögi körök

Az első mechanizmus, amely megmagyarázza, hogy a kérődző stílus a depresszióban miért vezet negatív hatásokhoz a személy számára ördögi körök, amelyek a depressziós hangulat és a negatív kogníciók között fordulnak elő.

Így a következő módon lépünk be egy "hurokba": lelkiállapotunk depressziós, ami több negatív megismeréssel hat gondolkodásunkra; viszont ezek a kogníciók fokozzák a depressziós hangulatot (és mindkettő egymást táplálja).

2. Nincsenek hatékony megoldások

Másrészt a depresszió és a kérődzés közötti összefüggést magyarázó másik mechanizmus a napi problémák hatékony megoldásainak csökkenése.

Vagyis kevesebb hatékony megoldást generálunk a problémákra (vagy akár egyet sem), hiszen ahelyett, hogy ezekre a megoldásokra gondolnánk, inkább a problémákra gondolunk (kérődző stílus).

3. Interferencia

A negyedik mechanizmus, amely lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük a depresszió és a kérődzés közötti kapcsolatot az instrumentális viselkedésekkel fellépő interferencia, amely pozitív megerősítést nyújtana számunkravalamint az irányítás érzése.

Vagyis a kérődző stílus megnehezíti ezeknek a viselkedéseknek a megjelenését (vagy zavarja működésüket), ráadásul megakadályozzák a depressziós betegségekben szükséges kontroll érzését, és ez lehetővé tenné számunkra, hogy a rendellenesség.

4. A társadalmi támogatottság gyengülése

Végül gyengül a társadalmi támogatottság, ami mások elutasításában, vagy akár önmaga kritikájában fordul elő.

Ezt logikus megérteni, mivel amikor a valóságértelmezésünk és az élettel szembeni megküzdési mechanizmusunk egy állandó kérődző stílus, a végén a körülöttünk lévők megunják ezeket a viselkedéseket és eltávolodnak, mert látják, hogy nem csinálunk semmit kezelni a depressziót (sem segítséget kérni, sem a dolgokat relativizálni, vagy a megérdemelt fontosságot tulajdonítani nekik, sem annak felismerését, hogy van probléma…).

Kutatások és eredmények

Susan Nolen-Hoeksema elméletét követve, amely alátámasztja a depresszió és a kérődzés kapcsolatát, egy sor kísérleti tanulmányt végeztek a kérődző válaszokra vonatkozóan. Eredményeik a következők voltak.

1. A hozzárendelések típusa

A kérődző stílusú emberek több negatív és globális attribúciót végeznek mindenre, ami velük történik (vagyis az oksági attribúciókra).

• Érdekelheti: "Az ok-okozati összefüggés elméletei: definíció és szerzők"

2. az emlékekhez való hozzáférés

Az ilyen típusú emberekben a negatív emlékek hozzáférhetősége nagyobb, mint a kérődző stílusú embereknél.

3. Pesszimizmus

Van pesszimizmus és az elfogult valóság negatív értelmezése, kérődző stílusú embereknél a depresszió összefüggésében.

4. Gyenge interperszonális megoldások

Végül ezek az emberek gyengébb interperszonális megoldásokat generálnak, amelyek kevésbé hatékonyak (például egy másik személlyel való konfliktus esetén).

Tudományos áttekintés: mit mond az idegtudomány?

Az S kérődző stílusának elméletén túl. Nolen-Hoeksema, hogy egy kicsit jobban megértsük a depresszió és a kérődzés kapcsolatát, egy 2016-ban Rayner, Jackson és Wilson által készített tudományos áttekintéshez fordultunk, amely elemzi akár 59 funkcionális neuroimaging vizsgálat eredményeit unipoláris depresszióban szenvedő felnőtteknél.

Ez az áttekintés a depressziós rendellenesség során a kognitív folyamatokban részt vevő agyi hálózatok és a rendellenesség tünetei közötti kapcsolatot is elemzi. Kimondottan, elemzi ezen agyi struktúrák rendellenes működése és a depressziós tünetek közötti kapcsolatot.

Eredmények

Az áttekintés eredményei arra utalnak, hogy két különböző neurokognitív hálózat létezik, amelyek nagymértékben megmagyarázhatják a depresszió tüneteit. Ez a két hálózat: az önéletrajzi memóriahálózat (AMN) és a kognitív vezérlőhálózat (CCN).

Az áttekintés során konkrétan az derült ki, hogy az első hálózat hiperaktivitása, az önéletrajzi memóriahálózat a depressziós betegek háromféle tünetéhez kapcsolódik: kérődzés, önvád és kóros szülői nevelés.

Másrészt azt találták, hogy a másik hálózat, a kognitív kontrollhálózat hipoaktivációja vagy abnormális működése összefügg a A következő tünetek az ilyen típusú betegeknél: automatikus negatív gondolatok (Aaron Beck híres "PAN-jai"), kognitív torzulások és alacsony koncentráció.

Továbbá meg kell jegyezni, hogy ezeknek a hálózatoknak a konfigurációja idővel változhat az emberekben; ez a depressziós tünetek időbeli változásával is összefügg (azaz a depresszió ingadozó lefolyásával).

Neurokognitív hálózatok és depresszió

Ezen áttekintés alapján elmondható, hogy a depresszió amellett, hogy többtényezős rendellenesség, ahol biológiai, szociális, pszichológiai… úgy is megfogalmazható, mint egy neurokognitív hálózati zavar, amely összekapcsolja a neurobiológiát a gyakorlattal pszichiátriai.

Ez nagy segítséget jelenthet kutatóknak, orvosoknak, pszichológusoknak stb., és utat nyithat ahonnan idegtudományi perspektíva, hogy segítsen megérteni és kezelni ezt és más mentális zavarokat a jövő.

Bibliográfiai hivatkozások:

• American Psychiatric Association –APA- (2014). DSM-5. Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve. Madrid: Pánamerikai.
• Belloch, A., Sandin, B. és Ramos, F. (2010). Pszichopatológiai kézikönyv. I. és II. kötet. Madrid: McGraw-Hill.
• García Cruz, R., Valencia Ortiz, A.I., Hernández-Martínez, A. és Rocha Sánchez, T.E. (2017). Ruminatív gondolkodás és depresszió egyetemisták körében: a gender hatásának újragondolása. Interamerican Journal of Psychology, 51(3): 406-416.
• Rayner, G., Jackson, G. és Wilson, S. (2016). A megismeréshez kapcsolódó agyi hálózatok támasztják alá az unipoláris depresszió tüneteit: bizonyítékok egy szisztematikus áttekintésből. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 61: 53-65.