Kleptomania: tünetek, okok és kezelés

A pszichés zavarok egyik jellemzője, hogy létezésük nem etikai kódexektől függ, ezektől függetlenül léteznek.

A kleptománia esete egy példa erre: ez a lopás cselekményén alapuló viselkedésmódosítás, és van hely azokban az emberekben, akik tökéletesen tudják, hogy lopni rossz, de gyakorlatilag nem irányítani kell.

Ebben a cikkben meglátjuk, mi a kleptomania, és mik a jellemzői ennek a rendellenességnek impulzusszabályozás, az emberek életére gyakorolt ​​hatás, tünetei és lehetséges kezelések.

• Kapcsolódó cikk: "Hogyan lehet kontrollálni az impulzivitást? 8 tipp, ami segít"

Kleptomania mint rendellenesség

A lopás olyan bűncselekmény, amelyet főszabály szerint önként és teljesen tudatosan követnek el, és célja, hogy Alapvető fontosságú a jószág vagy termék megszerzése annak használatához, vagy valamilyen gazdasági haszon eléréséhez ő.

Vannak azonban olyanok, akik emiatt nem követnek el lopást, és még az is lehet, hogy mit adnak vissza ellopták, mivel a lopáshoz az vezet, hogy le kell oldani a feszültséget és elveszíteni az irányítást impulzusok. kb kleptomániás emberek.

A kleptománia pszichológiai rendellenesség vagy pszichiátriai rendellenesség, amelyet az jellemez, hogy létezik erős késztetés olyan tárgyak ellopására, amelyeknek az alany nem tud ellenállni. Illetve az eladási termékek elvitelére és fizetés nélkül történő elvitelére épül, hiszen vitatható, hogy ennek az akciónak a vonzereje a magántulajdon megsértése.

Ezek az impulzusok, amelyeket az alany nem tud kontrollálni, rendszeres apró lopásokra késztetik, még akkor is, ha a szóban forgó tárgy nem értékes számára, és nem is hasznot húzhat belőle. Az érintett személy erős feszültséget és szorongást él át a bűncselekmény előtt, ez az érzés kellemesen enyhül a lopás elkövetése után.

Tünetek

A rablás be Ez nem egy előre megfontolt vagy előre megtervezett cselekedet, hanem stresszre adott reakcióként vagy érzelmi kisülésként jelentkezik, amelyen keresztül impulzusaikat lecsillapítják. Ez egy szinte automatikus és részben önkéntelen cselekedet, amely szükségből fakad, itt és most.

A lopás indítéka tehát nem gazdasági jellegű, és nem is bosszú vagy harag kifejezése céljából követték el. Ez sem a társadalom és a normák elleni lázadás módja, ahogyan az antiszociális zavarokkal küzdő emberek tehetik, és nem is válasz egy téveszmére vagy hallucinációra. Hasonlóképpen, ez nem olyan tudatváltozás eredménye, amelyet a kábítószer-használat vagy a mániás epizód jelenléte okozna.

És ez a kleptománia Ez az úgynevezett impulzuskontroll zavarok közé tartozik. (ma már destruktív impulzuskontroll és viselkedészavarok), csoport, amelyre mind ez a zavar, mind a pirománia ill időszakos robbanásveszélyes rendellenesség, és amelyekre az jellemző, hogy nehéz irányítani a hirtelen és ellenállhatatlanul megjelenő impulzusokat, érzelmeket és vágyakat, más kognitív vagy pszichiátriai elváltozás közvetítése nélkül.

A lopás kényszeres cselekedetté válik, amely függőséget okoz, és működésében rögeszmés zavarokhoz hasonlít.

tanfolyam és epidemiológia

A kleptomania egy ritka betegség, és a lopások kevesebb mint 5%-áért felelős. Ez az állapot nagyon különböző életkorban jelentkezhet, beleértve a gyermek- vagy serdülőkort és néhány esetben a felnőttkort is. Fiatal nőknél gyakoribb. Egyes esetekben magától elmúlik, bár néha stresszes helyzetekre reagálva újra megjelenik, vagy évekig fennáll (bár kezeléssel a prognózis nagyon kedvező).

Egyes diagnosztikai osztályozások, például az ICD azt jelzik, hogy legalább két vagy három epizódnak kell bekövetkeznie a diagnózishoz.

Fontos megemlíteni, hogy bár a lopás nem magyarázható más rendellenességekkel, gyakori az egyéb rendellenességekkel való komorbiditás (hogy a kleptománia és egy másik rendellenesség együtt fordul elő). A leggyakoribbak közé tartozik az alkoholizmus, Obszesszív-kompulzív zavar, súlyos depresszió vagy étkezési zavarok.

Hatás a mindennapi életben

A kleptomániás bűntudatot érezhet tettéért, és általában tudatában van annak, hogy lopást követ el, de nem tud ellenállni a szóban forgó jószág elvételének. Valójában, nem ritka, hogy a kérdéses tárgyat lopás után visszaküldik a létesítménynek vagy tulajdonosnak (általában diszkréten, néha bocsánatkéréssel), vagy elrejtve vagy elajándékozva. Nem ritka, hogy olyan tünetek jelentkeznek, mint a szégyen és a lelkiismeret-furdalás, amelyek megváltoztathatják az alany mindennapi életét.

Azon kívül gyakori lehet, hogy tetten érik őket, és problémáik vannak a törvénnyel, oly módon, hogy börtönbüntetést kapjanak. Hasonlóképpen, ez társadalmi szintű problémákhoz vezethet, egészen addig a pontig, amíg interperszonális konfliktusok alakulnak ki, sőt a környezet elutasítja őket, vagy munkahelyi nehézségek adódhatnak.

Az impulzusok feletti kontroll hiánya ahhoz vezethet, hogy az alany alacsony önhatékonysági érzést érez, ami viszont Néha ez ahhoz vezethet, hogy kevéssé irányítod az életed, és végül problémák jelennek meg lelkiállapotoddal. felvidít. Felhalmozási viselkedést is generálhatnak az ellopott tárgyakhoz.

Megjelenésének lehetséges okai

A kleptomania megjelenésének pontos okai azonban nem ismertek Különféle hipotézisek léteznek, amelyek magyarázatot kínálnak. lehetséges az említett patológia oka (legtöbbször a pszichodinamikus áramból származik).

A pszichodinamikus orientáción belül a kleptomániás lopást egy intrapszichés konfliktus tüneteként értelmezték, amelyben az alany a lopás aktusát használhatja a megszerzésére. élvezet egy tiltott cselekedet végrehajtásán keresztül, mint az ego védelme a szorongás ellen, vagy olyan cselekedet, amelyben az ember öntudatlanul reagál a szeretettől való megfosztás hiányára. gyermekkor.

megfigyelték mint lehetséges kockázati tényezők fejsérülés jelenléte (amely károsíthatta a frontális és a gátlási képességet viselkedési), elváltozások dopaminerg, szerotonerg vagy opioid neurotranszmisszió szintjén endogén. Ezen túlmenően lehetséges, hogy van valamilyen biológiai hajlam, vagy a szülői modellekből tanult, mivel megfigyelték, hogy a kleptomániában szenvedőknél statisztikailag nagyobb valószínűséggel fordul elő a betegség a családjában megszállott.

Emellett azt is megfigyelték, hogy a paranoid, skizoid és borderline személyiségzavarokhoz közel álló személyiségstruktúrák nagyobb megjelenési kockázatot is jelentenek.

Ennek a képnek a legrelevánsabb személyiségjellemzője a jelenlétében található magas impulzivitás. Általában olyan emberek, akik nagy intenzitással rendelkeznek a fantáziáikban és vágyaikban, bizonyos esetekben kevésbé tolerálják a késleltetett kielégülést, és nagyon érzékenyek a jutalmakra és a szorongásra. Általában van kapcsolat a hangulati zavarokkal is.

Ezen túlmenően vitatható, hogy a függőségekben előfordulóhoz hasonló rendszer jelenik meg ebben a rendellenességben, és azt javasolták a nucleus accumbens és az agy jutalmazó rendszerének esetleges érintettsége, az impulzusok és a motiváció. te

Összefüggésbe hozták az OCD-vel is, amelyben az érzett szorongás átmenetileg csillapodik a bűncselekmény elkövetésével, de hosszú távon negatívan erősíti. Valójában felvetődött, hogy ez egy impulzív változat lehet rögeszmés-kényszeres spektrumzavarok közé sorolható.

Kezelés

A kleptomania kezelést igénylő állapot. Ebben az értelemben Többféle terápia és beavatkozás létezik, mind pszichológiai, mind farmakológiai (bár általában a kettő kombinációját használják).

A különböző pszichológiai szintű terápiák között első helyen találkozhatunk szisztematikus deszenzitizálás, amelyben az alany szorongást kiváltó helyzeteknek van kitéve, hogy szembenézzen velük, ami ahhoz vezet a szorongással összeegyeztethetetlen viselkedési formák végrehajtása, vagy a szorongással szembeni alternatív viselkedések végrehajtása rablás. Egy másik alternatíva az expozíció válaszmegelőzéssel.

A pszichoedukáció szintén hasznos mind az alany, mind a környezete számára, tekintettel arra, hogy ez a rendellenesség kevés társadalmi megértéssel rendelkezik. Az olyan eljárások, mint az elfogadás és az elkötelezettség terápia, szintén hatékonynak bizonyultak.

Farmakológiai szinten hatékonynak bizonyultak antidepresszáns gyógyszerek, például SSRI-k (amelyeket viszont depresszióban és OCD-ben is alkalmaznak), különösen néhány, mint pl fluoxetin vagy fluvoxamin. Bár ezek választott gyógyszerek, hangulatstabilizálók, görcsoldók vagy akár Az alkoholizmusban hatékony gyógyszereket, például a naltrexont alkalmazták a kleptománia kezelésére, és néhányat kimutattak siker.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Amerikai Pszichiátriai Társaság (2013). Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve. Ötödik kiadás. DSM-5. Massón, Barcelona.
• Dannon, P. és Berman, G. (2013) Kleptomania: An Impulse Control Disorder or Addictive Behavior. Health i Science 19(6):540-5.
• Fontenelle, L. F.; Mendlowicz, M. V.; Versiani, M. (2005). "Impulzuskontroll zavarok rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedő betegeknél". Pszichiátria és klinikai idegtudományok. 59 (1): 30–37.
• Madden, G. J.; Bickel, W.K. (2010). Impulzivitás: A diszkontálás viselkedési és neurológiai tudománya. Washington, DC: Amerikai Pszichológiai Társaság.
• Grant, J. E.; Kim, S.W. (2002). "22 kleptomániában szenvedő beteg klinikai jellemzői és kapcsolódó pszichopatológiája". Átfogó pszichiátria. 43 (5): 378–84.
• Santos, J. L.; Garcia, L. I.; Calderón, M. A.; Sanz, L. J.; de los Rios, P.; Balra, S.; Roman, P.; Hernangomez, L.; Navas, E.; Tolvaj, A; és Alvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinikai pszichológia. CEDE PIR előkészítési kézikönyv, 02. HOZAM. Madrid