A demenciák típusai: a megismerés elvesztésének 8 formája

Az orvostudomány tudományos fejlődése a történelem során lehetővé tette, hogy apránként képesek legyünk menni nagyszámú, különféle betegség leküzdése és túlélése, javítva az életminőséget és növelve reményünket az életé.

Vannak azonban még mindig betegségek, számos olyan betegség és rendellenesség van, amely továbbra is komoly problémát jelent az egészségünk és a túlélés szempontjából. A manapság leküzdendő nagy betegségek közül néhány a rák, az AIDS vagy az a fajta rendellenesség, amelynek a cikk foglalkozik: a demenciák különféle típusai.

A demencia fogalma

A várható élettartam progresszív növekedésével és a társadalmunkra jellemző születési arány csökkenésével a népesség átlagéletkora fokozatosan növekszik. Így apránként növekvő mértékben növekszik a népesség elöregedése, ezért néhány az életkorral kapcsolatos vagy súlyosbodott rendellenességek. Köztük demenciák.

A demenciát a szerves eredetű neurodegeneratív rendellenesség típusának tekintik, amelyet progresszív betegség jellemez egy vagy több mentális képesség elvesztése, amely általában memóriát is magában foglal

más képességekkel együtt, amelyek megzavarják a személy helyes életfontosságú működését, és kényelmetlenséget és / vagy autonómiavesztést okoznak. A feltárt hiányosságok romlást jelentenek az előző teljesítményhez képest, és nem csak a tudat megváltozásának helyzeteiben fordulnak elő.

Kb egyfajta krónikus, progresszív és irreverzibilis rendellenesség (Bár egyes esetekben a degeneratív folyamat leállhat, sőt teljes vagy részleges gyógyulást hozhat létre, például a hydrocephalus, a mérgezés vagy fertőzések), melyeket a test betegséggel, szerhasználattal vagy az agyi folyamatok romlásával és / vagy degenerációjával összefüggő változásai okoznak szokásos. Ezenkívül hatásai a memória típusok akik leginkább érintenek.

• Kapcsolódó cikk: "Enyhe kognitív károsodás (MCI)"

Osztályok a sérülések helye szerint

A demenciákban az idegrendszer apránként romlik, rontja a másikat struktúrák és idegkötegek, és idővel a betegségtől függően különböző funkciók mozgás. Azonban az egyes demenciák által kiváltott specifikus hatások és hiányosságok az érintett struktúráktól és az említett degenerációt okozó okoktól függenek.

A károsodás helye alapján különböző típusú demenciákat találhatunk.

1. Kortikális demenciák

A kortikális demenciák azok, amelyekben a fő elváltozások az agykéreg szintjén helyezkednek el. Az agy ezen részének az információfeldolgozásban való részvétele és az információfeldolgozás szintjén végzett mély munka miatt - mondta az affektáció a magasabb mentális funkciók, például az érvelés vagy az absztrakció fokozatos elvesztését eredményezi, valamint az ingerek és a fogalmak közötti összefüggést vagy memória.

Ebben a típusú demenciában mind az antegrád, mind a retrográd memóriazavar általában először jelenik meg (utóbbi esetben ideiglenesen végzett), amelyet az úgynevezett szindróma követ aphaso-apraxo-agnostic, amelyben problémák vannak a beszédben, a mozgás szekvenálásában és a felismerésben az ingerek.

A legismertebb kérgi demenciák közül az Alzeheimer kezdeti szakaszában, a frontotemporális demenciák, a Pick-kór vagy a Lewy testű demencia.

2. Szubkortikális demenciák

A szubkortikális dementiák azok, amelyeknél az affektáció különösen a subkortikális struktúrákban fordul elő, például a Alapi idegsejtek, a thalamus vagy a Agyszár. A legismertebb tünetek közül néhány a magas szintű tünetekkel jár a motor lelassulása, a passzivitás jelenléte, a motiváció hiánya, visszahúzódás, apátia, affektív ellapulás és a frontális lebenyek olyan változásai, amelyek a végrehajtó funkciók elvesztését okozzák.

Bár gyakran van memóriavesztés is, a subkortikális demenciákban ez ugyanolyan súlyos függetlenül attól, hogy mikor kérik emlékezni, általában rossz a memóriája retrográd. A Parkinson-kór demenciája, a HIV és a Huntington-kór a legismertebbek közé tartozik.

3. Axiális demenciák

Ez a fajta demencia főleg a limbikus rendszer, fő tünetei az csökkent tanulási képesség és munkamemória. Bár általában nem tekintik demenciának, Korsakoff-szindróma ez a legismertebb eset.

4. Globális demenciák

Ezek olyan demenciák, amelyeknél mind a kortikális, mind a subcorticalis területeken vannak elváltozásokkal kapcsolatos jellemzők. Bár eredetileg az elváltozások az agy bizonyos részeiben helyezkedhetnek el, a legtöbb demenciában az idegszerkezetek degenerációja fordul elő végül idővel az egész agyra kihat, mint az Alzheimer-kór.

A demenciák fő típusai

Függetlenül a neuroanatómiai elhelyezkedésétől, a demenciák néhány fő típusa a következő.

1. Alzheimer-kór

A demenciák közül a legismertebb és leggyakoribb, az Alzheimer-kór, a kérgi eredetű demencia alattomos eredetű és lassú haladás, amely a Az agy parieto-temporális területe progresszív haladással a frontális és az agy többi része felé.

Ennek a betegségnek az oka még ma sem ismert, bár a szenvedők agyában megfigyelhető. nagyszámú neurofibrilláris gubanc és béta-amiloid plakk.

Általában három különálló szakasz van. Az első tünetek általában a közelmúlt memóriazavarai, valamint az anterográd amnézia. Enyhe anómia és elszegényedett nyelv jelenik meg. Más változások is megjelennek, például a szagló képesség elvesztése, az érdeklődés és a motiváció elvesztése, a merev viselkedés és az ingerlékenység. Ebben a szakaszban gyakori érzelmi szenvedés és még depresszió is előfordul, mivel általában tudatában van a betegségnek. Mégis képes autonóm lenni.

A második szakaszban nagyobb nehézségek kezdenek megjelenni, mivel ekkor szokott megjelenni az afáziás-apraxo-agnosikus szindróma. A kognitív képességek nagymértékben romlanak, retrográd amnéziával és magas szintű dezorientációval. Ebben az állapotban az egyén már nem képes autonóm életet folytatni, állandó felügyeletet igényel.

Az utolsó szakaszban az alany már nem ismeri fel sem jelentős embereket, sem önmagát, elveszítve a nyelvet, amíg el nem éri a csendet és az alapvető mindennapi életképességeket. Túlóra elveszíti a motorikus képességeit, amíg el nem éri az állandó ágyazást.

2. Frontotemporal

A frontotemporális demenciák a demenciák egy alcsoportját, más néven taupathiákat (mivel a tau fehérje), azzal jellemezve, hogy a fő érintettség a frontális és temporális lebenyben fordul elő, ennek eredményeként jelentős változások a személyiségben és a nyelv területén.

Három változat létezik, a frontálisat a személyiség és a viselkedés változásai, a demencia jellemzi szemantika, amelyben a szavak jelentésvesztése kiemelkedik anélkül, hogy megváltoztatnák a nyelv egyéb aspektusait és a beszédzavar progresszív általános iskola, amelyben a nyelv minden területén nehézségek jelentkeznek.

3. Lewy testdementia

Ennek a kérgi demenciának a legszembetűnőbb tünetei a figyelem és a végrehajtó funkciók súlyos problémái, afáziás-apraxo-agnosikus szindrómát, parkinsonian típusú motoros tüneteket és hallucinációkat, valamint téveszmék. Progresszív indítás és gyors menet, az intenzív pszichotikus tünetek és a dezorientáció nagyon gyakori, valamint hirtelen eszméletvesztés.

A Lewy testek néven ismert struktúrák általában az agykéreg nagy részében jelennek meg, a hiányosság mellett dopamin.

4. Prionbetegség vagy Creutzfeldt-Jakob betegség miatt

Ez egy olyan demencia, amelyet prionok, nukleinsav nélküli fehérjék terjedése okoz, és amelyek megfertőzik az idegrendszert. Hirtelen és gyors demenciát okoznak, motoros problémákkal, például remegéssel és görcsökkel, valamint az idegsejtek rendellenes működésével.

5. Parkinson-kórra

A Parkinson-kór egy neurológiai rendellenesség, amelyben a kérgi alatti struktúrák, különösen a bazális ganglionok és a substantia nigra (és különösen a nigrostriatalis út) degenerálódnak fokozatosan. Ezeken a területeken a Lewy-testek magas előfordulása figyelhető meg.

Ezt a degenerációt a dopamin működésének hiánya okozza, a legjellemzőbb tünetek a parkinsoni remegés megjelenése amelyeket különösen felülvizsgálati állapotban állítanak elő. Hasonlóképpen, nehézségeket okoz a járás, a motor lelassulása, a lehajló testtartás, a rossz mozgás és az arckifejezés hiánya.

Az ezzel a betegséggel járó, subcorticalis típusú demencia nem minden esetben jelenik meg, bár az évek számának növekedésével a tünetek megjelenésétől valószínûbb. Ennek a demenciának tipikus tünetei a következők lelassul mind fizikailag, mind szellemileg, a magas passzivitással együtt.

6. Huntington Korea által

Huntington kóréja autoszomális domináns genetikai rendellenesség teljes behatolás, amely különösen virulens módon befolyásolja a neurotranszmitter által irányított idegsejteket GABA és a bazális ganglionokból származó acetilkolin.

Lassú és progresszív kialakulású, ebben a neurodegeneratív betegségben állandó, kontrollálatlan mozgások jelennek meg, a testrészek táncra emlékeztető csavarásai formájában.

A subcorticalis típusú demenciás folyamat általában azzal kezdődik a viselkedés és a személyiség változása, valamint a memória jelentős romlása, szintén idővel megjelenik egy olyan affektáció a frontális lebenyben, amely a végrehajtó funkciók, például a tervezés és a szekvenálás fokozatos elvesztéséhez vezet.

7. HIV okozta demencia

A HIV-fertőzés több éves evolúció után bizonyos esetekben a degenerációt okozhatja több agyi struktúra és útvonal, ami egy adott típusú demenciát okoz, amelyet társult demencia komplexnek neveznek a HIV-re.

Ezt a subcorticalisnak minősített demenciát a lassulás, problémák jelenléte jellemzi olvasók, spontaneitás és hallucinációk elvesztése, csökkent mozgáskövetés és mozgásromlás Tábornok. Általában gyorsan súlyos demenciává fejlődik ami a beteg halálához vezet.

8. Vaszkuláris vagy multi-infarktusos demencia

Az ilyen típusú demenciát az agy egy vagy több részét érintő cerebrovaszkuláris balesetek jelenléte okozza, akár vérzés vagy stroke formájában. A hatások az érintett területtől függően óriási mértékben változhatnak, és romolhatnak egyes funkciók, például a memória vagy a nyelv.

Ez egyfajta demencia, amely a legtöbb Hirtelen és hirtelen kezdődik, a beteg általában észreveszi az állapotváltozást és a fizikai vagy szellemi képességeket. Gyakran előfordul, hogy az előállított állapotromlás lépcsőzetesen, részleges felépüléssel is jár.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Amerikai Pszichiátriai Társaság. (2013). Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve. Ötödik kiadás. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Santos, J. L.; García, L.I. Calderón, M.A. Sanz, L. J.; de los Ríos, P. Izquierdo, S.; Roman, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Ladrón, A és Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinikai pszichológia. CEDE előkészítő kézikönyv PIR, 02. CEDE. Madrid.