Szenzoros neuropátia: tünetek, okok és kezelés

A genetikától a gyulladásos betegségekig, például a lupusig számos tényező okozhat idegkárosodást. Ezeket a rendellenességeket perifériás neuropátiáknak nevezik, és az érzékszervi pályákhoz, a mozgáshoz vagy a gondolkodáshoz kapcsolódó tüneteket okoznak. vegetativ idegrendszer.

A perifériás neuropátia egyik leggyakoribb típusa a szenzoros., amelyet az érzetek észlelésével kapcsolatos tünetek, jelek megjelenése jellemez, és idegsérülések következményeként jelentkezik.

Ebben a cikkben elemezzük a leggyakoribb tünetek, okok és kezelések ennek a rendellenességnek.

• Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"

Mi a perifériás neuropátia?

A perifériás neuropátia olyan betegségek kategóriája, amelyek befolyásolják az idegek működését. Ezeknek az elváltozásoknak a konkrét következményei attól függően változnak, hogy melyik ideg sérült; általában szenzoros és motoros zavarokat okoznak, valamint az endokrin rendszer szerveinek és mirigyeinek működési zavarai.

Mivel az autonóm idegrendszer is tartalmaz idegrostokat, a perifériás neuropátia néha előfordul olyan funkciók zavaraihoz kapcsolódik, mint a légzés, a vérkeringés és a hőmérsékletszabályozás testi.

A perifériás neuropátia leggyakoribb okai ide tartoznak a szisztémás betegségek, mint pl cukorbetegség vagy lupus erythematosus, bizonyos antibiotikumok fogyasztása, kemoterápia és sugárterápia, trauma, vitaminhiány és vírusfertőzések. Néha örökletes genetikai mechanizmusok útján továbbítják.

• Érdekelheti: "Érzékszervi integrációs zavar: típusok, okok, tünetek és kezelések"

A perifériás neuropátia típusai

Mononeuropathiáról akkor beszélünk, ha az érintettség egyetlen idegre korlátozódik, miközben a kifejezést használják A „polyneuropathia” olyan esetekre vonatkozik, amikor ugyanannak az idegnek több idege sérült terület. Ezzel szemben a multifokális mononeuropathiát akkor diagnosztizálják, ha egynél több ideg sérült egymástól függetlenül.

A „szenzoros neuropátia” címke olyan idegrendszeri rendellenességekre vonatkozik, amelyek túlnyomórészt az érzékszervi rendszert érintik, amely főként érintéssel és propriocepcióval jár. Mindenesetre nagyon gyakori, hogy a különböző típusú neuropátiák együtt jelennek meg ugyanabban a személyben.

Tünetek

A szenzoros neuropátia jellegzetes tünetei a funkcionális hiányosságok kialakulásából állnak a érzékszervek, valamint olyan érzések megjelenésében, amelyeket nem szabad észlelni, vagy amelyek intenzitása nagyobb, mint a várt. A szenzoros neuropátia tünetei általában szimmetrikusan jelennek meg a test két féltekén.

A hiánytünetek között találjuk a tapintási ingerekre való érzékenység hiányamint például a textúra, a rezgés vagy a nyomás érzése, valamint a fájdalom. Ezenkívül gyakran problémák merülnek fel a hőmérséklet-változások érzékelésében, és csökken az erős meleg vagy hideg észlelési képessége.

A szenzoros neuropátiára nagyon jellemző a testhelyzet észlelésének elvesztése, amihez társul az egyensúly, a testtartás és a mozgáskoordináció hiánya, különösen állva és sétálva. Gyakori, hogy a tünetek kifejezettebbek a lábfejben, ami tovább módosítja ezt a fajta funkciót.

Másrészt jelentős fájdalomérzetek jelenhetnek meg olyan ingerek hatására, amelyek objektíve nem túl fájdalmasak (hiperalgézia), vagy egyáltalán nem okozhatnak kárt (allodynia). Néha beazonosítható ok nélkül viszkető, bizsergő, égő vagy szúró fájdalmak is észlelhetők, és remegés is megjelenhet az izmokban.

Az esetek nagy részében a szenzoros neuropátia a motoros idegek diszfunkciójával egyidejűleg lép fel. Amikor ez megtörténik, a leggyakoribb az, hogy az érzékszervi tünetek először az alsó végtagokban jelentkeznek, majd később alakulnak ki motoros típusú jelek, például izomgyengeség és járászavarok.

Ennek a rendellenességnek az okai

A tudományos közösség a szenzoros neuropátia számos lehetséges okát azonosította. A leggyakoribbak közül néhány a következő:

• Gyulladásos betegségek, például lupus szisztémás erythematosus, sclerosis multiplex, sarcoidosis, Guillain-Barré szindróma vagy lepra.
• Endokrin és anyagcsere betegségek, például diabetes mellitus, hypothyreosis, amiloidózis vagy krónikus vesebetegség.
• Csontvelő-betegségek, például limfómák.
• Az érzékszervek idegeinek traumás sérülései.
• cerebrovaszkuláris balesetek, különösen ischaemia.
• Olyan betegségek genetikai öröklődése, mint a Charcot-Marie-Tooth ill ataxia Friedreichtől.
• Érintkezés mérgező anyagokkal, például mérgekkel és nehézfémekkel.
• Az A-, B1-, B12- és E-vitamin hiánya vagy a B6-vitamin (piridoxin) feleslege.
• Krónikus gyulladásos reakciók az idegrostokban.
• Változások az érintett idegek vérkeringésében.
• Gyógyszerek fogyasztása mint például a fluorokinolonok.
• Kemoterápia és sugárterápia.

Kezelés és gyógyszerek

A szenzoros neuropátia tüneteinek kezelése elsősorban a kiváltó ok feltárására irányul, az elváltozások magjának korrigálása érdekében. Ha ez nem lehetséges, a terápia bizonyos tünetek enyhítésére irányul.

Ebben az értelemben gyakran használnak fájdalomcsillapítókat (beleértve a terápiás kannabiszt), valamint antidepresszánsok és görcsoldó szerek. Az antidepresszáns gyógyszerek közül a duloxetin és a triciklusos szerek, mint a nortriptilin ill amitriptilin, míg a gabapentin, a pregabalin és a nátrium-valproát az epilepszia elleni szerek legtöbbet használt.

Másrészt a legújabb kutatások azt sugallják, hogy a transzkután elektromos idegstimulációs terápia nagyon hatékonyan csökkenti a fájdalom tüneteit, bár az eredmények csak addig maradnak fenn, amíg a kezelés folytatódik zajlik

Azokban az esetekben, amikor neuropátia lép fel a következményeként szövődmények diabetes mellitus esetén, a vércukorszint kezelése elegendő lehet a problémák megoldásához.