Graves-Basedow-kór: tünetek, okok és kezelés
A pajzsmirigyhormonok a pajzsmirigy által termelt anyag. Ezek a hormonok végtelen számú funkciót látnak el szervezetünkben, különösen a folyamatokban metabolikus, de amelyek különösen az energia szabályozásában betöltött szerepükről ismertek, ill testhőmérséklet.
Bár működése nélkül szervezetünk nagyon nehezen élné túl, hiperprodukciója különböző testi betegségekhez is vezethet, ezek egyike a Graves-Basedow-kór.. Ezért ezt a cikket annak szenteljük, hogy beszéljünk arról, mi az a Graves-betegség, és mik a tünetei, okai és kezelése.
Mi az a Graves-Basedow-kór?
A Graves-kór, más néven Graves-Basedow-kór, az immunrendszer olyan betegsége, amely a pajzsmirigyet érinti, és a pajzsmirigy túlműködésének leggyakoribb oka. Vagyis a pajzsmirigyhormonok túlzott és kóros termelésétől.
Mivel ezeknek a pajzsmirigyhormonoknak sokféle szerepük van számos különböző testrendszerben, a tünetek a A Graves-betegség nagyon változatos lehet, és jelentősen befolyásolhatja az általános egészségi állapotot személy.
Mindezen tünetek között
talán a legismertebb a Graves-féle oftalmopathia okozta szemdudor kialakulása, amely általában az érintettek 25-80%-ánál okoz súlyos szemproblémákat.A Graves-Basedow-kór konkrét okait még nem tisztázták. Feltételezik azonban, hogy a genetikai és környezeti tényezők kombinációja okozza ezt az állapotot. A betegség okától függetlenül létezik olyan kezelés, amely radioaktív jódkezelésből, gyógyszeres kezelésből vagy pajzsmirigyműtétből állhat.
Tanulmányok szerint a Graves-kór hétszer gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál, férfiaknál 0,5%, nőknél 3% előfordulási valószínűséggel. A betegség első tünetei általában 40-60 éves kor körül jelentkeznek, de a valóság az, hogy bárkit érinthet.
Milyen tünetekkel jár?
Mint fentebb említettük, a pajzsmirigyhormonok alapvető szerepet játszanak minden folyamatban szöveteink metabolikus és funkcionális, így a termelésében bekövetkező bármilyen változás végtelen számú tünetek.
A Graves-kór konkrét esetben a pajzsmirigy hiperaktiválódása áll fenn. (pajzsmirigy-túlműködés), így a betegség tünetei a túlzott termelődéssel kapcsolatosak pajzsmirigyhormonok.
A Graves-kór fő tünetei a következők:
- Enyhe remegés a kezekben és az ujjakban
- hőérzékenység
- Fokozott izzadás és/vagy meleg, nedves bőr
- Fogyás a normál étkezési szokások fenntartása ellenére
- Golyva vagy a pajzsmirigy megnagyobbodása
- A menstruációs ciklus megváltozása
- Erektilis diszfunkció és/vagy csökkent szexuális vágy
- Fokozott bélmozgás
- Graves szembetegsége
- Graves dermopátiája
- szívdobogás
- fáradtság érzése
- Szorongás
- Ingerlékenység
A fenti tünetek közül a Graves-ophthalmopathia és Graves-dermopathia a legkönnyebben azonosítható. Az alábbiakban elmagyarázzuk őket:
Graves szembetegsége
Bár nem kell minden emberben megtörténnie, A Graves-betegség eseteinek körülbelül 30%-a a Graves-ophthalmopathiának nevezett állapot jeleit és tüneteit mutatja.. Az ilyen típusú elváltozásokat az immunrendszer megváltozása jellemzi, amely a szemet körülvevő izmok és szövetek gyulladását okozza. Ennek eredményeként az illetőnél kidudorodó szemek alakulnak ki, amelyek nagyon jellemzőek erre a betegségre.
Ezenkívül ez a szemelváltozás általában kényelmetlenséget és látással kapcsolatos tüneteket okoz. Ezek tartalmazzák:
- Csiszoló érzés a szemekben
- Szemnyomás vagy fájdalom
- Duzzadt vagy visszahúzódó szemhéj
- Vörös vagy duzzadt szemek
- túlérzékenység a fényre
- Kettős látás
- látásvesztés
Graves dermatopátia
A Graves-kór második leglátványosabb és legjellemzőbb jele egy nagyon ritka, az úgynevezett Graves-dermopathia, amely a bőrpír és a megvastagodás szőrme; különösen a lábszár magasságában vagy a lábfej tetején.
Okoz
Tekintettel autoimmun természetére, A Graves-betegséget köztudottan az immunrendszer hibás működése okozza. A hiba pontos okát azonban még nem határozták meg.
A megfelelően működő immunrendszerben normális immuntermelő válasz lép fel. antitestek vírus, baktérium vagy bármely kórokozó megjelenése ellen annak érdekében, hogy támadás. Graves-kórban azonban, még nem ismert okok miatt, a szervezet antitesteket termel, amelyek megtámadják a pajzsmirigy sejtjeinek egy részét.
Ezek a Graves-kórhoz kapcsolódó antitestek, az úgynevezett tirotropin receptor antitestek, az agyalapi mirigy szabályozó hormonjaként működnek. Következésképpen ez az antitest felülírja a pajzsmirigyműködés normál szabályozását, ami a pajzsmirigyhormonok túltermelését vagy a pajzsmirigy túlműködését okozza.
Kockázati tényezők
Bár nem ismert, hogy pontosan mi váltja ki a Graves-kórt, kialakulásához számos kockázati tényező kapcsolódik. A Graves-betegség kockázati tényezői a következők:
- Családi anamnézis Graves-kór eseteivel
- Szex: a nőknél gyakrabban fordul elő ez az állapot
- Életkor: 40 éves kor után nő a betegség kialakulásának valószínűsége.
- kísérletezése érzelmi vagy fizikai stressz
- Terhesség
- dohányzó
Van kezelés?
A Graves-kór kezelésének fő célja a pajzsmirigyhormonok termelésének gátlása és a szervezetre gyakorolt hatásuk blokkolása. Ehhez a beteg a következő kezeléseken vehet részt a Graves-kór miatt.
1. radioaktív jód terápia
A radioaktív jód szájon át történő beadásával méretcsökkenés vagy zsugorodás lép fel a pajzsmirigy, így a tünetek fokozatosan enyhülnek több hét alatt, ill hónapok.
2. Antithyroid gyógyszeres terápia
A pajzsmirigy-ellenes szerek, mint például a propiltiouracil és a metimazol, befolyásolják a pajzsmirigy működését, és csökkentik a hormontermelést.
3. Béta-blokkoló gyógyszerek
A pajzsmirigy-ellenes szerekkel ellentétben a béta-blokkolók nem gátolják a pajzsmirigyhormonok termelődését, hanem gátolják azok szervezetre gyakorolt hatását. Ezek a gyógyszerek a következők:
- Propranolol
- Atenolol
- Metoprolol
- Nadolol
4. Sebészet
A pajzsmirigy eltávolítása vagy részleges pajzsmirigy eltávolítása a pajzsmirigy részleges vagy teljes eltávolításából áll. A műtét után nagyon is lehetséges, hogy a személynek kiegészítőkre van szüksége ahhoz, hogy a szervezetet a megfelelő mennyiségű pajzsmirigyhormonokkal ellássa.
5. Graves oftalmopathia kezelése
Míg az enyhe szemproblémákkal küzdők cseppeket, műkönnyeket vagy géleket is használhatnak szemkenőanyagok, a Graves ophthalmopathia legsúlyosabb eseteiben az alábbi beavatkozások javasoltak ill. kezelések:
- Kortikoszteroidok
- Prizmával ellátott szemüveg a kettős látás kiküszöbölésére
- Orbitális dekompressziós műtét
- orbitális sugárterápia