Stupor: mi ez, típusai, okai, tünetei és kezelése

Gondoljunk egy pillanatra minden egyes cselekedetünkre, amit minden nap végzünk. Sétálni, beszélni, olvasni, enni... ezek közül sokat gyakorlatilag automatikusan végzünk, míg mások bizonyos erőfeszítést igényelnek.

Azonban mindegyikben van valami közös: bizonyos szintű tudatosságra van szükség, amely lehetővé teszi számunkra, hogy végrehajtsuk őket. És nem mindig van meg, például amikor alszunk. Tudatszintünk természetesen nagymértékben ingadozhat.

Néha azonban bizonyos betegségek, sérülések vagy rendellenességek olyan tudatállapotot okozhatnak, amelyből nem tudunk kilépni. Ennek legsúlyosabb példája a kóma, de vannak más hasonló és nagyon súlyos rendellenességek vagy elváltozások is. Ez a kábulat esete, amelyről ebben a cikkben végig fogunk beszélni.

• Kapcsolódó cikk: "Minimális tudatállapot: tünetek és okok"

Mi az a kábulat?

Elképzelhető, hogy nem egy beszélgetés során hallottuk, sőt használtuk a kábulat kifejezést olyan meglepetés állapotra utalva, amely meggátolja a reakciót. Ez a szó népszerű és érvényes használata, de van orvosi jelentése vagy jelentése is.

Ebben az értelemben a kábulat elnevezést adják a személy tudatállapotának állapota vagy megváltozása, amelyben ennek markáns csökkenése tapasztalható. Másrészt a kábultságot megnyilvánulók módosult tudatállapota miatt viselkedésük is nagyon passzív, a környezet elemeire alig reagálóvá válik.

Következményeinél fogva a kábulat az ember működési módjában igen jelentős zavar jelenlétét jelzi, ennek az állapotnak az időtartama erősen változó.

Tünetek

A stupor az eszméletvesztés vagy -hiány állapota, amelyben az alany féltudatban marad, és nem reagál a környezeti ingerekre. Ebből az állapotból gyakorlatilag lehetetlen kihozni hacsak nem alkalmaznak nagyon intenzív és erőteljes stimulációt, olyasmit, ami enyhén és átmenetileg növeli az éberséget. Néhány inger, amely megváltoztathatja állapotukat, például a sikoltozás vagy a fájdalmas stimuláció.

Ennek az állapotnak a leghírhedtebb jellemzője a reakciókészség és az akaratlagos mozgások hiánya, ami elválasztja a kábultságot az egyéb tudatváltozásoktól, mint pl. zavartság vagy tudatzavar és a kómához legközelebb álló és azt megelőző tudatállapottá teszi. Ez utóbbi után ez a tudat legmélyebb változása.

Lehetséges, hogy a felfokozott tudat pillanataiban az alany apró mozdulatokat vagy akár még is tesz adjon ki némi kis hangot vagy hangot, bár ezek inkoherensek és nem kapcsolódnak a kontextus.

Fontos szem előtt tartani, hogy ez az állapot nem színlelt vagy önkéntes, így a környezetre való odafigyelés hiánya a kábult állapot következménye, nem pedig oka. Az éber és figyelmes állapot hiányában a kognitív aktivitás csökken, a közömbösség pedig affektív szinten jelentkezik.

Srácok

Annak ellenére, hogy a kábulat fogalmát a fenti magyarázattal definiáljuk, az igazság az, hogy lehetséges azonosítani a kábulat különböző típusait azok okai és néhány kapcsolódó jellemzője alapján ők.

1. szerves kábulat

Mindenekelőtt érdemes megemlíteni, hogy találunk egy organikus típusú kábulatot, amelyben az említett állapot oka biológiai eredetű vagy szerzett neurológiai rendellenesség. Ezt a fajta kábultságot az a tendencia jellemzi, amely hajlamos a diffúz agyi diszfunkció összefüggésében megjelenni, és gyakran megfigyelhető üres pillantás vagy csukott szem. Ebben az állapotban szokatlan műveleteket hajthat végre.

2. pszichiátriai kábulat

A kábulat másik fő típusa a pszichiátriai, valamiféle pszichopatológiából származik. Ezen belül elsősorban katatón, melankolikus/depresszív és disszociatív kábulattal találkozhatunk.

2.1. katatón kábulat

Ez egyfajta kábulat, amely katatón típusú skizofréniában szenvedő betegeknél jelentkezik. Ebben az esetben általában viaszos hajlékonyság jelenik meg vagy annak a pozíciónak a fenntartása, amelybe az alany kerül, izomhipertónia esetén. Mutizmus, ellenzéki viselkedés vagy automatikus engedelmesség is megfigyelhető.

• Érdekelheti: "Catatonia: a szindróma okai, tünetei és kezelése"

2.2. melankolikus kábulat

A kábulat egy altípusa, amely depressziós képeken jelenik meg, gyakrabban olyan esetekben, amikor a depresszió endogén.

Ebben az esetben az alany nem reagál az ingerekre a viselkedés és a beszéd teljes gátlása miatt, és más típusokkal ellentétben a mutizmusról, lehetséges, hogy létezik egy testkifejezés, amely szomorúságot jelöl (annak ellenére, hogy az érzelem is teljesen gátolt).

23. disszociatív kábulat

Általában a kísérletezéshez kapcsolódik stresszes vagy traumatikus esemény, ami disszociációt okoz az átélők pszichéjében. Mozdulatlanság van, de ha az alany kényszerhelyzetbe kerül, akkor visszaáll az eredeti helyzetébe. Nincs ellenállás vagy izommerevség.

A megjelenés okai

Amint látjuk, a stupor olyan állapot, amely sokféle ok miatt fordulhat elő, mind szervi, mind pszichológiailag.

szerves okok

Az organikus okok között megtalálható az agyi érkatasztrófák elszenvedése, vagy valamilyen agyi vagy meningeális szintű fertőzés esetleges megszerzése.

Az érintett területek többszörösek lehetnek, és előfordulhatnak diffúz idegsejtek károsodása, de az is lehetséges, hogy előfordulhat a retikuláris aktivációs rendszer vagy SAR-szint károsodása (az agy azon része, amely az ébrenlét fenntartásáért felelős és az agytörzsben található) vagy olyan területeken, mint a szupratentoriális.

Egy másik lehetséges ok lehet valamilyen daganat megléte, amely kábulatot okozhat, ha összenyomja vagy a tudatot irányító területeket érintik, vagy ha nem jut elég vér, tápanyag és oxigén az agyba. Bizonyos betegségek vagy súlyos hipoglikémiában szenvedők is előidézhetik ezt az állapotot.

Előfordulhat ételmérgezés, szerhasználat (beleértve az alkoholt is) vagy gyógyszeres kezelés előtt is. Az is előfordulhat, hogy egy személy kábult állapotba kerül, miután valamilyen fejsérülést szenvedett el. Ezekben az esetekben a kábulat oka a neuronok károsodása, sérülése vagy megváltozása.

pszichiátriai zavar

A pszichiátriai kábulattal kapcsolatban úgy tűnik különböző patológiák megnyilvánulásaként vagy tüneteként. A leggyakoribbak a skizofrénia (különösen a régi kataton altípusban), vagy akár melankolikus depresszió esetén is.

E rendellenességek okai általában nem ismertek, bár ezekre a rendellenességekre vonatkozóan különböző hipotézisek léteznek. Például az averzív és traumatikus események jelenléte általában kiváltó oka a disszociatív típusú eseményeknek.

• Kapcsolódó cikk: "Mi a skizofrénia? tünetek és kezelések"

kábulat kezelése

Valamilyen típusú kábulat megléte figyelembe veendő feltétel a válaszreakció és a cselekvőképesség hiánya és a normatív működés fenntartása miatt. Ehhez szükséges gyorsan menjen a sürgősségire, ha ez megtörténne (főleg, ha hirtelen és hirtelen következik be).

Általánosságban elmondható, hogy mindenekelőtt az életjelek és a biológiai stabilitás biztosítása, valamint állapotuk monitorozása elengedhetetlen.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kábultság lehet szervi kórkép tünete vagy akár agyvérzés ill fejsérülés, amely súlyos következményekhez, fogyatékossághoz vagy akár halálhoz is vezethet, ha nem kezelni kell. Ugyanígy a mérgezést is eltérően kell kezelni.

Abban az esetben, ha a kábultság egy azonosítható szerves alapú patológia eredménye, gyógyulás nem várható. teljes, bár igaz, hogy bizonyos esetekben a tünetek egy idő után spontán megszűnnek idő. Így pszichiátriai vagy neurológiai betegségekkel szemben olyan kezeléseket végeznek, amelyek enyhítik a negatív következményeket. a patológiás állapotot, hogy ne szüntesse meg teljesen sem a kábulatot, sem a betegség egyéb formáit, amelyekben a betegség megnyilvánul. Expressz.

Ezt követően és az okok elemzése után minden esetben a megfelelő kezelést alkalmazzák, okaik szerint.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Amerikai Pszichiátriai Társaság (APA). (2013). Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. kiadás (DSM-5).
• Berrios, G.E. (1981). Stupor: Fogalomtörténet. Pszichológiai gyógyászat. 11: pp. 677 - 688.
• Martinez, M.V. és Sáez, M.L. (2007). Változások a tudat szintjében. Medicine: Akkreditált Orvosi Továbbképzési Program, 9 (87): 5585-5591.
• Szilva, F. & Posner, J.B. (1972). A kábulat és a kóma diagnózisa. Kortárs neurológia sorozat. 10: pp. 1 - 286.
• Santos, J. L. (2012). Pszichopatológia. CEDE PIR előkészítési kézikönyv, 01. CEDE: Madrid.