Terápiás keretezés: mi ez és miért fontos

A terápiás beállítás, vagy néha terápiás szerződésnek is nevezik, a páciens és a terapeuta közötti kölcsönös megállapodást képviseli., amely megállapítja a közös munka alapjait és határait.

Itt egyértelművé tesszük, hogy mindkét fél számára mi elfogadható és mi nem. Ez biztosítja azt a stabilitást és kiszámíthatóságot, amely a betegek problémáinak magabiztos feltárásához szükséges.

Az I állapotai a Tranzakcióelemzésből

Egy megközelítés, amelyből a terápiás beállítás fontosságát szemlélhetjük, az ún. Transaction Analysis. Ez egy Eric Berne által az 1950-es években kidolgozott elméleti keret, amely perspektívát kínál annak megértéséhez, hogy az emberek hogyan kommunikálnak, hogyan viszonyulnak egymáshoz és fejlesztik személyiségüket. Nos, akkor a Tranzakcióelemzés központi fogalma az „állapotom”. Ezen elmélet szerint minden egyénnek három lehetséges énállapota van:

• Az apa: a szülői személyiségek és tekintélyek attitűdjeit, értékeit és internalizált viselkedését képviseli.
• A Felnőtt: A racionális és objektív én állapota, amely logikusan dolgozza fel az információkat és gyakorlati megoldásokat keres.
  instagram story viewer
• A fiú: Az érzelmi és tapasztalati én állapota, ahol a gyermekkorból tanult érzelmek, emlékek és viselkedésminták laknak.

Az összes emberi interakciót áttekinthetjük, figyelembe véve, hogy ki-ki milyen állapotban van, és ez alól a keretezés sem kivétel. A terápiás beállítás nem származhat a szülő-gyermek dinamikából. Ez azt jelentené, hogy a terapeuta saját magát helyezi a szabályokat felállító szülő helyébe, a páciens pedig a gyermek helyébe, akinek szabályokat adnak.

Fontos, hogy a terápiás beállítást a Felnőtt-Felnőtt típusú interakció alapján határozzák meg.. Megállapodásról van szó, amelyet a páciens felnőtt része és a terapeuta felnőtt része szükségként elfogad a közös munka optimalizálása érdekében. Ily módon a keret igyekszik felhatalmazni a beteget, lehetővé téve számára, hogy életét értékeinek megfelelően irányítsa. Ezen túlmenően, ha két felnőttről van szó, aki megállapodást köt, ez a terápia során módosítható és átgondolható, a páciens szükségleteihez és előrehaladásához igazodva.

• Kapcsolódó cikk: "Therapeutic Alliance: mi ez, hogyan befolyásolja a terápiát és hogyan jön létre"

Okok, amiért a terápiás beállítás kulcsfontosságú a pszichológiában

Néhány szempont, amely általában a terápiás keret részét képezi: az ülések értéke, a fizetési formák és feltételek, a foglalkozások időtartama, a páciens és a terapeuta közötti kommunikáció rajtuk kívül, késések, mennyivel korábban lehet lemondani vagy módosítani egy órát díjfizetés nélkül, többek között mások.

Ez a négy alapvető szempont, amelyek esetében a keretezés szükséges és fontos:

1. szerkezete és tisztasága

A terápia a belső világ feltárásának folyamata és önismeret, ahol várhatóan megoldatlan problémákkal, megoldatlan élményekkel, traumákkal, fájdalmas emlékekkel és egyéb, magas érzelmi töltetű problémákkal kell találkozni. Mindez olykor valami kaotikus dologként élhető meg. A terápiás beállítás a maga részéről egyértelmű paramétereket határoz meg, ami kiszámíthatóságot ad. Ez ellensúlyozza az érzelmi világ viszonylag kiszámíthatatlan aspektusát. A stabil szerkezet megnyugtathatja a pácienst és csökkentheti a terápiával kapcsolatos szorongásos szinteket.

2. kölcsönös védelmet

A keretezés nem merevséget vagy bizalmatlanságot jelent, hanem a páciens és a terapeuta védelmének módja. Ez a megállapodás Kitartást és biztonságos teret ad a terápiás folyamat fejlesztéséhez.

Az explicit szabályok, amelyek meghatározzák, hogy mi történhet a terápiás kapcsolatban, megakadályozza bármelyik fél tényleges vagy vélt kizsákmányolását. Ha nincs egyértelmű terápiás beállítás, és a beteg úgy érzi, hogy beszélnie kell a terapeutájával, amikor magányosnak érzi magát vagy A nehéz érzelmek kezelésében a terapeuta úgy érezheti, hogy kizsákmányolják, és személyes életében korlátozzák a hívások miatt. beteg.

Más a helyzet, ha a páciens és a terapeuta kifejezett megállapodást kötött, amely meghatározza ennek módjait S.O.S típusú kommunikáció Ebben a forgatókönyvben nincs kizsákmányolás, mivel a szabályokon belül játszol egyetért.

Egy másik példa: Képzelje el, hogy a terapeuta úgy dönt, hogy nincs jó hangulata, és ezért tájékoztatja a pácienst, hogy az ülés csak az idő feléig tart. Ebben az esetben a beteg úgy érezheti, hogy kizsákmányolják, vagy nem tisztességesen bánnak vele, különösen akkor, ha nem világos, hogy mennyi ideig tart az ülés. A beállítás a páciens és a terapeuta védelmén túl a kapcsolatot is védi, hiszen a helyzeteket elkerüljük. kétértelmű, ami tönkreteheti a köteléket és a bizalmat, ebben az esetben a terápia sikere csekély valószínűleg.

• Érdekelheti: "Mi várható és mit nem várhat el a pszichológiai terápiától"

3. a terápia mélysége

A jól meghatározott határok mélyebb és tartalmasabb terápiás munkát tesznek lehetővé, a terápiás kapcsolat megőrzése és nagyobb szabadság biztosítása a páciens és a terapeuta számára. Tükör is lehet, hogy lássuk a vakfoltjainkat. Ezáltal ösztönzik a felelősségvállalást. A keretezés korrekciós élmény lehet. Arról van szó, hogy a megállapodott szabályokon belül játszunk. Mindez azt jelenti, hogy felelősséget kell vállalni saját tetteinkért, ami sok esetben újdonság lehet.

Vegyük egy olyan beteg esetét, aki szervezetlenül cselekszik az életében, és hiányzik az elkötelezettsége. Ez valószínűleg a terápiában is megmutatkozik, például elfelejti, hogy volt ülése, és ennek következtében hiányzik. Ha a terápiás keretek azt jelentik, hogy az előzetes értesítés nélkül elmulasztott ülésekért fizetni kell, fizetni kell ez a foglalkozás, amelyen nem vettél részt, ösztönözhet arra, hogy egy következő alkalomnál sokkal óvatosabbnak kell lenni véletlen. Ez nem történne meg, ha a terapeuta "értene" és minden alkalommal behunyná a szemét, ami ellenterápiás hatású, és végül megerősítené és támogassa a betegben a kapcsolati működés diszfunkcionális módját személyek közötti.

4. Korrekció a határértékekkel kapcsolatban

A keretezés egy példát kínálhat az „egészséges határokra” a terápiás kapcsolat összefüggésében. az lehet különösen fontos azoknak a betegeknek, akiknek személyes története nem tisztelt vagy nem létező határokat tapasztalt.

Ugyanebben a fent idézett példában az a tény, hogy a meg nem történt ülést fizetettnek tekintik, nem büntetés, hanem él, egy kapcsolaton belül megengedett határ. Ha ezeket a határokat egyértelműen meghatározzák, és kedvesen és empatikusan tiszteletben tartják, akkor modellt kapunk, iránymutatás, utalás arra vonatkozóan, hogy mit jelent határokat felállítani és tiszteletben tartani a személyközi kapcsolataiban beteg.

Következtetés

Végső soron a beállítás bármilyen megsértése hasznos támpont, amely feltárja a terapeuta, a páciens vagy a köztük lévő kapcsolat fontos aspektusait. A szabályszegés néhány példája lehet, hogy az ülések több perccel tovább tartanak, mint a megbeszélt idő, és a beteg megpróbál kommunikálni. a terapeutával a megbeszéltektől eltérő időpontokban vagy eszközökkel, vagy a találkozók lemondása a megállapodásban meghatározottaknál kisebb várakozással. keret. Ezeket a helyzeteket a terápiában vagy a terapeuta felügyelete alatt kell kezelni, utat biztosítva az önfelfedezéshez, önismerethez és felelősségvállaláshoz.