Münchhausen-szindróma: okok, tünetek és kezelés

A Münchhauseni báró, egy német báró, aki szolgált Antonio Ulrico II majd később bevonult az orosz hadseregbe, ennek a zavaró szindrómának adja a nevét, mert a báró, visszatérve szülőhelyére, valószínűtlen és kitalált történeteket mesélt az otthonon kívüli kalandjairól, beleértve az ágyúgolyón való lovaglást és a Hold.

Az egyik első esete Münchhausen-szindróma, aki némi népszerűségre tett szert a sorozatban való megjelenése miatt Ház de végül is ez egy teljesen valóságos jelenség.

Mi a Münchhauseni szindróma?

Keleti tényszerű rendellenesség a betegségek állandó és megfontolt szimulációjából áll, általában nagyon meggyőző és látványos. Ennek érdekében a beteg önsérülhet, mérgező anyagokat lenyelhet, sőt öninjekciózhat olyan baktériumokat is, mint pl Escherichia coli. Az érintett személy motiváltan vállalja a beteg szerepét, és érzi, hogy ápolt és gondozott.

Keleti fémzavar általában a felnőttkor korai szakaszában kezdődik, gyakoribb a férfiak és különösen a környezetben dolgozó emberek körében - szolgáltatások, amelyek közül sok ismerettel rendelkezik és képes hozzáférni a szindróma.

A Münchhauseni szindróma tünetei

A tüneteket a páciens tudása vagy fantáziája korlátozza. Bár ezek nagyon változatosak, a leggyakoribbak az allergiás reakciók, a légzési problémák, a görcsrohamok, a hasmenés, a láz, az ájulás, a hányás, sőt a hidroelektromos rendellenességek is. Ezenkívül az ebben a szindrómában szenvedő embereknek gyakran nagy adag fájdalomcsillapítóra és kábítószerre is szükségük van.

A Münchhausen-szindrómás betegek gyakran különböző kórházakba látogatnak, panaszkodva ugyanazokra a betegségekre, amelyeket az előző kórházban ismertek; Ezen túlmenően orvosi ismereteik és a tüneteik pontos ábrázolása azt jelenti, hogy az orvosoknak többször is különböző vizsgálatokat és diagnosztikai módszereket kell elvégezniük. Soha nem elleneznek semmilyen tesztet, bármennyire is fájdalmas és az egészségügyi központban történő kórházi ápoláskor különleges beadványt kell benyújtani.

Ez a rendellenesség az érintett személytől függően eltérő intenzitású lehet. Például Kubában olyan súlyos eseteket írtak le, amelyekben a beteget HIV-vírussal oltották be.

Alapvető jellemzők és jelek

A münchhauseni beteget a következő pontokban lehet leírni:

• A beteg szerep folyamatos keresése.
• Önkárosítás és gyógyszerek önadagolása olyan tünetek kiváltására, amelyek hitelességnek tűnhetnek.
• Nagyon ismételt látogatás a kórházakban.
• Agresszív viselkedés, ha hibás tünetekért vádolják, vagy ha az orvos nem hajlandó bármilyen vizsgálatot elvégezni (még akkor is, ha ez felesleges).
• Az orvosi koncepciók magas szintű ismerete.

Diagnózis

A münchhauseni beteg diagnózisa más pszichiátriai szindrómák megszüntetésén alapul, miután kiderült, hogy a betegnek ilyen jellegű rendellenessége van.

Egyrészt az orvosoknak ki kell zárniuk a nagyon hasonló jellemzőkkel rendelkező egyéb patológiákat, mint pl szomatizálás, ahol fizikai tünetek jelentkeznek orvosi betegség nélkül, amely magyarázza őket. A fő különbség a szomatizációs rendellenesség és a Münchhausen-szindróma között az, hogy az előbbiben valódi fizikai tünetek vannak, bár ismeretlen eredetűek.

Másrészt a hipokondriás beteg eltúloz néhány olyan tünetet, amelyről azt gondolja, hogy van, míg a Münchhausen a folyamatos panaszok ellenére a páciens teljesen tisztában van azzal, hogy tünetei vannak szimulált. Meg kell különböztetnünk a hisztéria klasszikus eseteitől is, ahol a tünetek kialakulása és motivációja egyaránt eszméletlen.

Diagnosztikai kritériumok

Normális esetben, ha más betegségeket kizártak, a diagnosztikai kritériumok a következők:

1. Drámai klinikai kép, amely a látványos betegségeket írja le.

2. Vágy tesztekre, beavatkozásokra, vizsgákra… Még ha azt mondják is, hogy feleslegesek.

3. Háttér sok kórházi kezelés.

4. Az öngyógyítás vagy az önkárosítás bizonyítéka mint: vágások, hegek, zúzódások ...

5. Gyakran rossz betegnek tekintik mivel nem működik együtt a kezelésekben, és megítéli az orvosi döntéseket.

A szindróma kezelése

Ez a szakasz különösen nehéz, mivel a Münchhausen-szindrómában szenvedő ha egyszer fedetlennek érzi magát, hajlamos agresszívvé válni. Ezek után eltűnik a klinikáról, és elmegy egy másikba, ahol ismét elmagyarázza a tüneteit.

Az ebben a szindrómában szenvedő betegek kezelésében két alternatíva létezik:

Közvetlen konfrontáció

Az egyik lehetőség, amelyben a fő probléma az, hogy a beteg, mint már mondtuk, elhagyja a kórházba, hogy máshoz menjen, vagy fogadjon el egy pszichiátriai kezelést, amely abbahagyja a követését és amely Visszatérni.

Közvetett konfrontáció

Ebben a stratégiában a beteget pszichiátriai úton kezelik, de anélkül, hogy tudna róla. A cél az, hogy a tünetek szimulálása helyett a betegek megtanulják más módon felhívni mások figyelmét. Ezenkívül meg kell tanulniuk jobban kezelni a stresszes helyzeteket, és figyelmen kívül kell hagyniuk a gondolatok, amelyek arra késztetik őket, hogy keressék a beteg szerepét és a kórházi kezelést, mindezt pszichológusok segítségével és pszichiáterek.

Utoljára a szakembereknek hozzá kell járulniuk ezen emberek önértékelésének javításához, és ellensúlyozza a fób, bizonytalan és függő magatartást.