Alzheimer-kór fiatalokban: okok, tünetek és kezelés

A Alzheimer-kór, egy neurodegeneratív rendellenesség, amely pusztítja az ettől szenvedők és a körülöttük élők életét, nagyon gyakran nyilvánul meg idős korban. Ez azonban nem mindig ilyen. Bár nem olyan gyakori, 65 éves kor előtt és még korai felnőttkorban is megjelenhet. Valójában a betegség első bemutatását egy 55 éves nő esetében írják le.

Van néhány ok arra a feltételezésre, hogy az Alzheimer-kór idős korban jelentkezik, és ami megnyilvánul felnőttkorban, bár sok jellemzővel rendelkeznek, valójában ugyanazon entitás változatai lehetnek klinika. Milyen formában jelenik meg ez a betegség, és hogyan tudjuk időben felismerni?

Az Alzheimer-kór jellemzői

A cikk célja nem az Alzheimer-kór klasszikus bemutatásának kimerítő meghatározása, de igen fel kell frissíteni az emlékezetet, és emlékeznie kell arra, hogy melyek a betegség legjellemzőbb tünetei Alzheimer-kór.

Alzheimer-kór időskorban

A leggyakoribb klinikai megjelenés az epizodikus memóriavesztés, amely más kognitív területek progresszív romlásával jár

mint például az önkéntes mozgások vagy a nyelv előállításának és megértésének képessége. Ez a meghatározás nem merev, mivel sok más esetben csak az egyik domén fokális megváltoztatása mutatkozik meg memóriazavar nélkül. Ezért, amikor Alzheimer-kórról beszélünk, nagyon heterogén előadásokról beszélünk, amelyeknek ugyanaz az oka.

Agyi szinten megfigyeljük a szenilis plakkok és a neurofibrilláris gubancok kialakulását. A plakkok nem mások, mint az öregedéssel képződő peptidek lerakódásai. Gyakran előfordul, hogy ezek a plakkok még egészséges felnőtteknél is előfordulnak, de nagyobb számot találtunk Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél. A neurofibrilláris gubancok viszont hipofoszforizált konglomerátumai tau fehérje. Az agyban való jelenléte szintén előre jelzi a neurokognitív rendellenességeket.

Alzheimer-kór fiatal felnőttkorban

Az Alzheimer-kórban szenvedő betegek körülbelül 4% -át 65 éves kor előtt diagnosztizálják. Az Alzheimer-kór fiatal korban történő megjelenésének leggyakoribb formája nem a memóriavesztés, hanem a nem amnéziás szindrómák révén történik. Például vizuális térbeli diszfunkciók, apraxia, anomiák stb. Így azt fogjuk tapasztalni, hogy ezeknél a betegeknél általában a végrehajtó, a vizuális térbeli és a motoros funkciókat befolyásolják, összekeverik a diagnózist más rendellenességekkel.

Agyi szinten, hasonlóan régebbi analógjaihoz, ezeknél a betegeknél nagyobb a szenilis plakkok és a neurofibrilláris gubancok száma is. Helye azonban más. Az Alzheimer-kórban szenvedő fiatal felnőtteknél a hippocampus megmarad, és mentesek a lerakódásoktól. Ne feledje, hogy a hippokampusz sarkalatos pont a memória megszerzése és visszahívása. Ez a megállapítás nagymértékben megmagyarázza az előadások különbségét, miért az időseknél igen a memória kezdettől fogva érintett, és miért van ez az Alzheimer-kórban szenvedő fiataloknál ritka.

A neuropatológia azt mutatja, hogy az Alzheimer-kór tipikus jeleinek nagyobb sűrűsége és diffúzabb eloszlása ​​van. Strukturális idegképalkotó vizsgálatok azt mutatják, hogy a kéreg jobban érintett, mint az idős betegeknél, és diffúzabb is, különösen a neocortex.

Mindezen bizonyítékokat figyelembe véve meg lehet erősíteni, hogy bár mindkét megnyilvánulás az Alzheimer-kór címkéje alá tartozik, mert megfelelnek ugyanazoknak a diagnosztikai kritériumoknak, a fiatalok által elszenvedett kóros folyamatok eltérnek a betegeknél tapasztaltaktól nagyobb. Az elváltozások eltérően oszlanak meg, ezért ugyanannak a betegségnek két változatáról beszélhetnénk, nemcsak az időbeliség kritériumáról.

Az Alzheimer-kór okai fiatalokban

Az időskorban előforduló Alzheimer-kórban a betegség a természetes lerakódások kialakulása miatt következik be. Minél idősebb a beteg, annál valószínűbb, hogy annyi hulladéklerakódás van, hogy kognitív képességeik csökkenni kezdenek. Hasonlóképpen, mindegyikük életmódja megvédheti vagy nem védi a betegségben jelen lévő lerakódások kialakulását.

Azonban, normál fiatal betegeknél nincs idő ezeknek a lerakódásoknak a kialakulására. Egyetlen normális folyamat sem igazolja az agy ilyen sűrűségét és kóros eloszlását. Ezért fordul elő sok korai életkorban kezdődő Alzheimer-kór olyan gének mutációi, amelyek lehetővé teszik a fehérje lerakódások felépülését és a plakkok kialakulását szenilis.

A genetikailag terjedő mutációk miatt az Alzheimer-kór ritkán fordul elő. Úgy gondolják, hogy a legtöbb esetben megszerzéssel történik, vagy azért, mert az érintett gének nem optimálisan végzik munkájukat. Inkább az oxidatív stresszt okozó genetikai tényezők és életstílusok halmazának a terméke, mint egy specifikus gén vagy marker. Természetesen azok, akik olyan családokból származnak, akiknek fiatal korában erős az Alzheimer kórtörténete, ha akarják, teszten kell részt venni, ahol megtalálható az említett genetikai mutáció jelenléte vagy sem, és tudják, hogy kialakulnak-e betegség.

Kezelés és prognózis

Az Alzheimer-kór fiatalok kezelése megegyezik az idősek kezelésével, azzal az előnnyel, hogy több terápiás tevékenységet végezhetnek mint az utóbbi. Nagyon fontos, hogy a mindennapi életet a lehető leghosszabb ideig fenntartsák, és ne hagyják abba ezeket a diagnózis miatt. Az autonómia és a tevékenységek lehetővé teszik az egyén számára, hogy kognitív képességeit sokkal hosszabb ideig megőrizze, és a hanyatlás fokozatosabb.

Az agyi funkciókat használó tevékenységek által végzett kognitív stimuláció jó védelmet nyújt a betegség előrehaladásával szemben. Lehetetlen megszabadulni vagy megállítani, ezért a cél a lehető legnagyobb autonómia és életminőség megőrzése a leghosszabb ideig. Célszerű lehet terveket készíteni arról, hogyan kezelheti később az életét, amikor jobban függ másoktól, és nem tud olyan kérdésekkel foglalkozni, mint például maga a gazdaság, a jogi eljárások, az akarat vagy az akarat bizonyos orvosi eljárások iránt, amelyeknek még egyet lehetne vetni menj tovább.

Az Alzheimer-kór előrejelzése korai életkorban kedvezőtlen. Ezek az emberek gyorsabban romlanak, mint az idősek, és a kognitív hanyatlás markánsabb és nyilvánvalóbb. Fontos azonban, hogy mindig azokra a készségekre összpontosítson, amelyeket a beteg megtart, és amelyeket továbbra is kihasználhat és a lehető leghosszabb ideig használhat.