Orvostudomány: magas öngyilkossági kockázattal járó szakma

Ha a helyes azonosításról van szó azok a tényezők, amelyek növelhetik vagy csökkenthetik az öngyilkosság okának kockázatátMindig nagy érdeklődés kísérte az ilyen magatartásukkal fennálló szoros kapcsolatot. Figyelembe kell venni, hogy ez a szint a nyilvánvaló tényezők számával arányosan növekszik, és hogy egyesek fajlagos súlya nagyobb, mint másoké. Megismerésük és relevanciájuk tanulmányozása döntő lehet az egyes csoportokat körülvevő problémák megértésében.

A gyakornokok számára sajnos a szakmájuk jelentős hozzáadott kockázatot jelent hogy öngyilkossággal haljon meg. Az American Foundation for Suicide Prevention (AFSP) adatai szerint évente átlagosan 400-an követnek el öngyilkosságot mindkét nem orvosát az Egyesült Államokban, ami abszolút számban egyenértékű egy egészel gyógyszer. Hasonló dinamika tapasztalható az orvostanhallgatók körében is, ahol a balesetek után az öngyilkosság a leggyakoribb halálok.

• Kapcsolódó cikk: "Mit kell tenni az öngyilkossági arány csökkentése érdekében?"

Az orvostudomány és az öngyilkosság kapcsolata

Az AFSP által 2002-ben elvégzett tanulmányok ezt megerősítik az orvosok gyakrabban haltak meg öngyilkossággal, mint más emberek azonos korúak, az általános népesség neme és más szakmák. Az öngyilkosság által okozott halál átlagosan 70% -kal gyakoribb a férfi orvosoknál, mint más szakembereknél, és 250-400% -kal magasabb a női orvosoknál. Más populációktól eltérően, ahol a férfiak négyszer gyakrabban végeznek öngyilkosságot, mint a nők, az orvosok öngyilkossági aránya nagyon hasonló a férfiak és a nők között.

Ezt követően Schernhammer és Colditz 2004-ben elvégezték az orvosi öngyilkosság 25 minőségi vizsgálatának metaanalízisét, és arra a következtetésre jutottak, hogy az arány A férfi orvosok összesített öngyilkossági aránya az általános populáció hímjeihez képest 1,41: 1, 95% -kal és 1,21-től 1,65. A női orvosok esetében ez az arány 2,27: 1 (95% CI = 1,90-2,73) volt az általános populációhoz tartozó nőkhöz képest; ami aggasztóan magas arányt jelent.

Azonban, a többi szakmai csoportra vonatkozó szingularitás itt nem ér véget. Számos epidemiológiai tanulmány megállapította, hogy egyes meghatározott foglalkozások tagjainak nagyobb az öngyilkosság kockázata, mint másoknak, és hogy A kockázat ezen jelentős eltérésének legnagyobb részét minden esetben társadalmi - gazdasági tényezők magyarázzák, kivéve a orvosok.

Esettanulmány-vizsgálat 3195 öngyilkossággal és 63 900 egyeztetett kontrolldal Dániában (Agerbo et al. 2007) megerősítette, hogy az öngyilkosság kockázata minden foglalkozásban csökken, ha a pszichiátriai jövedelem, a foglalkoztatási helyzet, a családi állapot és a bruttó jövedelem változóit ellenőrzik. De ezúttal is az orvosok és az ápolónők voltak a kivételek, amelyekben valójában az öngyilkossági arány növekedett.

Továbbá, között olyan emberek, akik kórházi pszichiátriai kezelésben részesültek Szerény összefüggések vannak az öngyilkosság és a foglalkozás között, de nem azoknál az orvosoknál, akiknél sokkal nagyobb a kockázat, akár négyszer nagyobb.

Végül a magas stresszel járó helyzetek kombinációja a halálos eszközök elérésével együtt Az öngyilkosság, például a lőfegyverek vagy gyógyszerek, szintén bizonyos csoportok mutatói foglalkozási. Valamennyi orvos közül még aneszteziológusok kockázatát értékelték az érzéstelenítő gyógyszerekhez való könnyű hozzáférés miatt. Ezeket a vizsgálatokat más magas kockázatú csoportok, például fogorvosok, gyógyszerészek, állatorvosok és gazdálkodók eredményei tükrözik (Hawton, K. 2009).

Nagyon feláldozott szakma

Miután elkészítették a szakértők közötti konszenzusos dokumentumot az orvosok körében az öngyilkossággal járó depresszió és halálesetek ismeretének értékelésére, arra a következtetésre jutottak, a hagyományos orvostudományi kultúra alacsony prioritásnak tekinti az orvos mentális egészségét Annak ellenére, hogy bizonyítékuk van arra, hogy nagy az elterjedtségük hangulati rendellenességek nincs megfelelően kezelve. A segítséget kérő orvosok akadályai általában a társadalmi megbélyegzéstől való félelem és az ő kompromisszumuk szakmai karrierjét, ezért elhalasztják, amíg a mentális zavar krónikussá és bonyolulttá válik patológiák.

Az etiopatogén tényezők, amelyek megmagyarázhatják az öngyilkosság fokozott kockázatát, a rossz megküzdésből vagy az erőforrások hiányából állnak megbirkózni a klinikai aktivitással járó pszichoszociális kockázatokkal, mint például a klinikai tevékenység stresszével, zaklatással és a professzionális viselet (kiégés), valamint az intézményi nyomás (csökkentések, kényszerű órák és műszakok, a támogatás hiánya, a műhiba elleni perek).

Javasolták a szakmai hozzáállás és az intézményi politikák megváltoztatását az ösztönzés érdekében Az orvosok kérjenek segítséget, amikor szükségük van rá, és segítsenek kollégáiknak abban, hogy felismerjék és kezeljék magukat, amikor szükségük van rá. Az orvosok ugyanolyan kiszolgáltatottak a depresszióval szemben, mint a lakosságDe kisebb mértékben keresnek segítséget, és a befejezett öngyilkosság aránya magasabb (Center et al., 2003).

Bibliográfiai hivatkozások:

• Orvostudomány és munkavédelem. Nyomtatott változat ISSN 0465-546X Med. biztos. munka vol.59 no.231 Madrid ápr.-jún. 2013
• Öngyilkosság és pszichiátria. Az öngyilkossági magatartás megelőző és kezelési ajánlásai. Bobes García J, Giner Ubago J, Saiz Ruiz J, szerkesztők. Madrid: Triacastela; 2011
• http://afsp.org/
• http://www.doctorswithdepression.org/