Apa itu kecanduan non-zat?

Zat adiktif hadir di mana-mana di masyarakat kita saat ini, dari situasi sosial yang paling anekdot hingga bioskop, televisi, dan konsumsi jenis media lainnya. Jika kita memikirkan kecanduan, tembakau langsung muncul di pikiran: itu membunuh hingga setengah orang yang mengkonsumsinya, 7 juta orang di Bumi meninggal setiap tahun langsung karena zat adiktif ini dan hanya 5% perokok yang mencoba berhenti sendiri mereka dapatkan.

Ketika nikotin dikirim ke tubuh, otak mengirimkan sinyal stimulasi ke kelenjar adrenal (di ginjal), yang melepaskan hormon adrenalin dan meningkatkan kadar dopamin yang bersirkulasi, neurotransmitter yang terkait dengan kesehatan. Perubahan dalam sirkuit dopamin dan penyalahgunaan zat menyebabkan variasi dalam sirkuit mesolimbik dan mesokortikal: pada akhirnya, semakin banyak obat yang dikonsumsi, semakin banyak yang dibutuhkan untuk mencapai hal yang sama kepuasan. Nikotin diperkirakan 5 kali lebih adiktif daripada kokain.

Jika kita berbicara tentang kecanduan, menggambarkan mekanisme aksi tembakau, heroin, kokain atau alkohol sederhana: mereka masuk zat ke tubuh yang merangsang pasien, menyebabkan kerusakan dalam proses dan menghasilkan resistensi dan sindrom pantang. Bagaimanapun, segalanya menjadi rumit ketika kita memperbaikinya

perawatan kecanduan non-zat, seperti perjudian, video game, penggunaan internet, dan acara lainnya. Jika Anda ingin mengetahui segala sesuatu tentang subjek ini, teruslah membaca.

• Artikel terkait: "14 penyebab kecanduan narkoba yang paling umum"

Apa itu kecanduan?

Kecanduan, dari sudut pandang klinis, adalah gangguan psikososial yang ditandai dengan penggunaan obat-obatan secara berulang atau, jika gagal, melakukan aktivitas tertentu yang dapat membahayakan bagi pasien dan lingkungan sekitarnya. Agar mekanisme kecanduan terjadi, orang tersebut harus memiliki akses berkelanjutan ke substansi / peristiwa bermasalah, karena paparan stimulus yang memungkinkan toleransi dan, oleh karena itu, ketergantungan.

Kami menghadapi serangkaian entitas klinis multifaktorial yang sangat sulit untuk diatasi, karena mereka memainkan peran penting dalam perkembangannya. fisiologis, genetik, mekanisme epigenetik (aktivasi / penghambatan gen sesuai lingkungan), usia, lingkungan dan banyak lainnya lebih banyak hal. Tanpa melangkah lebih jauh, kemungkinan mengembangkan kecanduan tertentu jika orang tua juga menghadirkannya adalah 60% dan hingga 90% pecandu memiliki masalah kejiwaan terkait lainnya.

Menurut American Psychological Association (APA), manusia dapat mengembangkan kecanduan 10 zat: alkohol, kafein, ganja, halusinogen, inhalansia, opiat, obat penenang, hipnotik dan ansiolitik, stimulan dan tembakau. Jadi, dari lorazepam hingga bersantai di saat kecemasan ekstrem hingga heroin, tidak diragukan lagi seseorang dapat menjadi tergantung pada salah satu zat ini jika mereka cukup mengkonsumsinya consume.

Sejauh ini, semuanya tampak cukup sederhana. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DMS-5), diterbitkan oleh APA pada tahun 2013, memberikan definisi dan kriteria diagnostik yang sangat jelas dan sederhana untuk penyalahgunaan zat ikuti, lanjutkan. Lagi pula, bagaimana dengan kecanduan non-zat?

Kecanduan non-zat

Di media massa, nama-nama bombastis semakin terlihat untuk merujuk pada gangguan yang berkaitan dengan aktivitas khas yang kita lakukan dalam kehidupan sehari-hari. Interaksi dengan pembaca dicari dan, oleh karena itu, terkadang kebenaran hilang dalam pencarian klik. Untuk menentukan mana yang merupakan kecanduan tanpa zat yang lebih jelas, tidak cukup dengan anekdotNah, kita harus beralih ke profesional di bidang psikologi.

Kami mulai dengan mengutip apa yang APA tidak anggap sebagai aktivitas yang berpotensi membuat ketagihan. Di antara mereka, kami menemukan yang berikut: belanja, tarot, menari, penyamakan kulit, pekerjaan, permainan papan, seks atau olahraga. Menurut DMS-5, “Tidak ada cukup bukti untuk menetapkan kriteria diagnostik dan deskripsi perjalanan penyakit yang diperlukan untuk mengidentifikasi perilaku ini sebagai gangguan mental”.

Seperti yang Anda lihat, hampir tidak ada yang dianggap adiktif secara sosial hari ini di luar zat telah didukung oleh komunitas ilmiah, setidaknya untuk saat ini. Pokoknya ya ada beberapa contoh yang menunjukkan bahwa kecanduan tanpa zat adalah mungkin.

Perjudian patologis: kecanduan tanpa substansi

Perjudian, misalnya, adalah gangguan yang disamakan dengan kecanduan zat dalam segala hal, jadi itu dikatalogkan di DMS-5 di blok "Gangguan terkait zat dan gangguan adiktif."

Ini tidak mengherankan, karena penelitian telah menunjukkan bahwa aktivasi otak pada saat itu diterima hadiah uang yang besar mirip dengan yang terlihat pada pecandu kokain yang menerima dosis. Norepinefrin dan dopamin memainkan peran penting dalam pengembangan kecanduan judi, seperti halnya mekanisme yang menghubungkan orang dengan tembakau.

Seperti halnya gangguan lain, harus ada kriteria diagnostik yang dapat mendukungnya. Kami mendapatkan panduan berikut untuk mendeteksi penjudi dari American Psychological Association (APA):

• Pasien perlu bermain dengan lebih banyak uang untuk mencapai kondisi kesejahteraan yang diharapkan.
• Dia cemas, lelah dan jengkel ketika dia mencoba untuk keluar dari permainan.
• Anda telah mencoba berulang kali untuk mengendalikan kecanduan Anda, tetapi belum berhasil.
• Memiliki pemikiran yang sering tentang permainan.
• Setelah kehilangan uang pada taruhan, dia meyakinkan dirinya untuk bermain lagi untuk menutup kerugian.
• Kebohongan untuk membenarkan/membiarkan perilaku adiktif.
• Hancurkan hubungan sosial dan peluang kerja untuk melanjutkan permainan.
• Dia mempercayai lingkungannya untuk membantunya memecahkan masalah yang berasal dari kecanduan.

Agar seseorang dapat didiagnosis dengan gangguan ini, mereka harus menunjukkan setidaknya 4 dari 8 sifat ini untuk jangka waktu satu tahun atau lebih.. Saat kita menghadapi penyakit, ada kriteria standar yang memungkinkan evaluasinya.

• Anda mungkin tertarik pada: "Perjudian patologis: penyebab dan gejala kecanduan judi"

Video game: contoh kecanduan tanpa zat yang belum terbukti

Di sisi lain dari koin, kami menemukan, misalnya, video game. Meskipun penggunaan berulang dari bentuk hiburan ini dengan mengorbankan kesejahteraan pribadi dan lingkungan telah mendapat pengakuan dari WHO dalam Internationalnya Classification of Diseases (ICD), APA belum menemukan bukti ilmiah yang cukup untuk mengklasifikasikannya sebagai gangguan, yaitu, kita menghadapi kasus yang berlawanan dengan perjudian.

Kontroversi terbesar adalah itu tidak benar-benar diketahui apakah kecanduan video game adalah gangguan itu sendiri atau gejala patologi psikologis lainnya. Ini telah mendorong banyak penelitian, pencarian informasi, dan perdebatan di antara entitas medis, tetapi jawaban yang jelas belum ditemukan. Selama "gangguan" ini tidak termasuk dalam manual diagnostik, itu tidak dapat dianggap demikian.

Dengan garis-garis ini kami tidak bermaksud bahwa olahraga kronis, belanja kompulsif atau konsumsi video game 10 jam sehari bukanlah contoh kecanduan tanpa zat. Apa yang kami maksudkan adalah untuk menekankan bahwa tidak ada informasi yang cukup tentang peristiwa ini dan, oleh karena itu, tidak dapat sepenuhnya ditentukan apakah mereka adalah entitas klinis yang terisolasi isolated atau bagian dari gambar lain yang lebih besar.

Misalnya, latihan kompulsif dapat menjadi kriteria diagnostik untuk mendeteksi dismorfia otot (vigorexia), tetapi tindakan itu sendiri tanpa konteks tidak menunjukkan penyakit itu sendiri hanya. Untuk semua alasan ini, kehati-hatian harus dilakukan saat menyebut perilaku adiktif.