Psikoterapi menghasilkan perubahan di otak

Pengembangan dan peningkatan teknik pencitraan saraf Selama beberapa dekade terakhir ini telah memungkinkan kita untuk mengetahui struktur dan fungsi dari otak dalam mata pelajaran hidup.

Sebelum munculnya teknik ini, studi tentang otak sangat terbatas sedemikian rupa sehingga sulit untuk mengidentifikasi perubahan yang terjadi di dalamnya sepanjang cuaca.

Munculnya teknik neuroimaging

Pencitraan saraf telah membuka jalur penelitian baru, seperti identifikasi kelainan pada fungsi otak subjek dengan patologi psikiatri, penentuan struktur otak yang terlibat selama kinerja tugas tertentu (seperti, misalnya, mengingat daftar nama) - atau pemahaman yang lebih baik tentang mekanisme otak yang terlibat dalam respons penerbangan.

Cara untuk mengukur secara objektif efektivitas terapi psikologis

Itu terapi psikologis menghasilkan perubahan dalam keadaan emosional, dalam sistem kepercayaan dan perilaku pasien. Jadi, tidak mengherankan bahwa perubahan ini juga terjadi di tingkat otak. Salah satu jalur penelitian yang telah dikembangkan dengan munculnya neuroimaging adalah studi tentang perubahan otak yang terjadi sebagai akibat dari terapi psikologis.

Sebelum munculnya neuroimaging, efektivitas terapi psikologis diukur berdasarkan ukuran subjektif seperti: penilaian yang dibuat oleh pasien dan terapis tentang tingkat peningkatan yang dicapai atau perbandingan hasil tes pra dan pasca pengobatan. Namun substrat saraf peningkatan tersebut tidak diketahui. Oleh karena itu otak diibaratkan sebagai kotak hitam yang isinya tidak dapat diketahui. Kedatangan ilmu saraf dan, khususnya, neuroimaging, telah memungkinkan untuk membuka kotak ini dan mulai mengetahui fungsi organ tubuh yang paling kompleks.

Perubahan dalam pikiran menghasilkan perubahan di otak

Jika sekarang kita dapat melihat fungsi dan transformasi yang terjadi di otak, menjadi mungkin untuk mengukur secara objektif perubahan yang terjadi selama perawatan psikologis, dan juga yang mungkin terjadi setelah selesainya terapi. Kemajuan ini memungkinkan untuk mengidentifikasi perawatan psikologis yang paling efektif untuk gangguan tertentu. Otak, sebagai organ plastik, dibentuk sebagai hasil dari pengalaman yang memiliki subjek dan merespons perlakuan psikologis melalui perubahan struktur dan sifatnya fungsi.

Barsaglini dkk. (2014) melakukan tinjauan investigasi utama yang menganalisis efek terapi psikologis pada pasien dengan gangguan logam. Dalam ulasan ini mereka mengamati bahwa gangguan obsesif kompulsif ditandai dengan hipermetabolisme di berbagai area otak, termasuk inti berekor. Banyak penelitian menunjukkan bahwa perawatan kognitif-perilaku pada pasien dengan gangguan obsesif kompulsif menghasilkan "Normalisasi" tingkat metabolisme nukleus berekor dan bahwa "normalisasi" ini disertai dengan peningkatan simtomatologi.

Di sisi lain, pasien dengan fobia spesifik (seperti fobia laba-laba) mengalami penurunan aktivitas sistem limbik yang terlibat dalam respon rasa takut sebagai konsekuensi dari mengikuti konseling terapi psikologis kognitif-perilaku. Dalam kasus pasien dengan skizofrenia, berbagai penelitian dikumpulkan di review oleh Barsaglini et al. mengamati bahwa terapi psikologis menghasilkan normalisasi pola aktivitas di daerah fronto-kortikal dan, oleh karena itu, perbaikan gejala.

Menuju desain perawatan psikologis yang efektif berdasarkan bukti neurobiologis

Secara umum, hasil ini menunjukkan bahwa terapi psikologis menghasilkan perubahan dalam fungsi otak dan bahwa perubahan ini terkait dengan perbaikan gejala pasien. Dalam pengertian ini, walaupun dengan derajat yang berbeda tergantung pada gangguan yang bersangkutan, kedua terapi tersebut terapi farmakologis dan psikologis memungkinkan untuk menormalkan atau mengkompensasi pola abnormal aktivitas otak.

Meskipun masih terlalu dini untuk menarik kesimpulan yang konsisten (ada perbedaan dalam literatur ilmiah tentang apa perubahannya otak spesifik yang dihasilkan oleh terapi psikologis dan juga tentang metodologi mana yang lebih cocok untuk mengukurnya perubahan ini), neuroimaging membuka pintu ke jalur penelitian yang menjanjikan: desain perawatan psikologis yang efektif berdasarkan di bukti neurobiologis.

Referensi bibliografi:

• Barsaglini A, Sartori G, Benetti S, Pettersson-Yeo W dan Mechelli A. (2014). Efek psikoterapi pada fungsi otak: Tinjauan sistematis dan kritis. Kemajuan dalam Neurobiologi, 1–14.