Multiple Sclerosis: Jenis, Gejala, dan Kemungkinan Penyebabnya
Sistem saraf kita mengirimkan sejumlah besar informasi ke seluruh tubuh, memungkinkan kita untuk berpikir dan memiliki kemampuan dan kapasitas fisik, kognitif dan emosional. Ini juga mengarahkan dan menjaga berbagai organ dan sistem tubuh kita tetap beroperasi.
Untuk semua ini neuron yang merupakan bagian dari sistem saraf terhubung satu sama lain membentuk struktur, saluran dan saraf, yang diproyeksikan ke seluruh tubuh. Tetapi informasi yang mereka bawa perlu mencapai tujuannya secepat mungkin, mengingat kebutuhan untuk mengoordinasikan tindakan atau bereaksi tepat waktu terhadap rangsangan lingkungan. Mencapai kecepatan seperti itu dimungkinkan berkat zat yang disebut mielin, zat yang memungkinkan percepatan impuls saraf.
Transmisi informasi ini juga memungkinkan kita. Namun, ada beberapa masalah dan penyakit yang menyebabkan mielin tidak berfungsi dengan baik atau rusak, menyebabkan perlambatan dalam transmisi impuls dan dapat menyebabkan masalah serius dalam fungsi vital dari orang. Salah satu gangguan yang paling umum dari jenis ini adalah multiple sclerosis.
Apa itu sklerosis multipel?
Multiple sclerosis adalah penyakit kronis, progresif dan saat ini tidak dapat disembuhkan di mana ada demielinasi progresif dari sistem saraf. Demielinasi ini disebabkan karena aksi sistem kekebalan tubuh, yang menyerang mielin yang ada di neuron dan menyebabkan kehancurannya.
Bekas luka kecil berbentuk plak yang mengeras juga dihasilkan yang mempersulit rangsangan saraf untuk lewat. Hilangnya myelin, bersama dengan adanya plak bekas luka ini, menyebabkan informasi di tingkat saraf diangkut oleh serabut saraf membutuhkan waktu lebih lama untuk mencapai tujuannya, menyebabkan kesulitan besar bagi mereka yang menderita itu.
Gejala penyakit
Gejala gangguan ini akan tergantung pada area yang mengalami demielinasi, tetapi secara umum hal ini umum terjadi bahwa mereka yang menderitanya menderita kelelahan, kelemahan otot, inkoordinasi, masalah penglihatan, nyeri dan/atau ketegangan berotot.
Meskipun awalnya diyakini bahwa itu adalah penyakit yang hanya menyebabkan gejala fisik, telah terdeteksi selama perjalanan penyakit kepura-puraan intelektual juga dihasilkan, sering terjadi penurunan area frontal dan oleh karena itu fungsi eksekutif dan kognitif.
Multiple sclerosis adalah kelainan yang terjadi dalam bentuk flare-up, umumnya terjadi pemulihan parsial setelah wabah mereda. Ini karena meskipun mielin dihancurkan oleh sistem kekebalan dan oligodendrosit yang memproduksinya tidak dapat meregenerasinya, tubuh mengirimkan sel punca ke area yang rusak, yang seiring waktu menjadi oligodendrosit baru dan menghasilkan oligodendrosit baru mielin
Myelin baru ini tidak seefektif atau resisten seperti aslinya karena adanya kerusakan pada akson, sehingga serangan selanjutnya dari sistem kekebalan akan melemahkan koneksi dan pemulihan selanjutnya akan lebih sedikit, yang menyebabkan degenerasi dalam jangka panjang progresif.
Penyebab
Seperti yang telah kami katakan sebelumnya, multiple sclerosis adalah penyakit autoimun., bahwa melalui serangan dan eliminasi mielin akson neuronal menyebabkan serangkaian efek yang berasal dari transmisi impuls saraf yang buruk. Jadi, mekanisme kerjanya sudah ada di tubuh kita. Namun, penyebab serangan ini tetap tidak diketahui hingga hari ini, dan tidak ada alasan yang jelas untuk menjelaskan kepura-puraan ini.
Beberapa teori yang paling diterima menunjukkan bahwa mereka yang menderita multiple sclerosis memiliki kerentanan genetik yang sebelum kedatangan Beberapa jenis rangsangan dari lingkungan seperti infeksi menyebabkan sistem kekebalan tubuh bereaksi pada dinding pembuluh darah yang mensuplainya otak, melintasi penghalang darah-otak dan menyerang mielin neuron.
Jenis Multiple Sclerosis
Seperti yang ditunjukkan, multiple sclerosis adalah penyakit yang terjadi dalam bentuk flare-up. Tetapi wabah ini tidak selalu terjadi dengan cara yang sama atau dengan intensitas yang sama, dan mungkin ada perjalanan penyakit yang berbeda. Berdasarkan kursus yang Anda ambil, keberadaan subtipe yang berbeda dari penyakit ini dapat dipertimbangkan.
1. Multiple sclerosis berulang-ulang
Subtipe dan kursus yang paling sering, dalam jenis sklerosis ganda ini, wabah simtomatik yang tidak terduga dan tidak terduga muncul bahwa dengan berlalunya waktu akhirnya menghilang, memiliki remisi dan pemulihan simtomatologis. Pemulihan antara wabah ini bisa sebagian atau bahkan lengkap. Gejala tidak bertambah buruk selama periode intervensi.
2. Sklerosis multipel progresif primer
Salah satu jenis yang lebih jarang, wabah spesifik tidak dapat diidentifikasi dalam subtipe sklerosis ini, tetapi semakin terlihat gejala yang secara bertahap memburuk. Dalam hal ini tidak ada periode remisi atau pemulihan (atau setidaknya tidak terlalu penting). Namun, pada beberapa kesempatan bisa diparkir.
3. Sklerosis multipel progresif sekunder
Seperti dalam bentuk relaps-remitting, wabah tak terduga yang berbeda diamati pada jenis multiple sclerosis ini. dan tak terduga. Namun, dalam periode di mana wabah telah berhenti, tingkat kecacatan pasien tidak membaik tetapi sebenarnya dapat diamati memburuk, ini menjadi progresif.
4. Multiple sclerosis progresif yang berulang atau kambuh
Seperti bentuk progresif primer, pada subtipe langka ini terjadi perburukan progresif dan tanpa periode remisi, dengan perbedaan bahwa dalam kasus ini wabah tertentu dapat dikenali.
5. Multiple sclerosis jinak
Kadang-kadang diidentifikasi dengan sklerosis yang kambuh, jenis sklerosis ganda ini mendapatkan namanya karena, meskipun ada wabah, pemulihan pasien dari mereka terjadi sepenuhnya, memiliki gejala yang lebih ringan yang tampaknya tidak memburuk dari waktu ke waktu. Cacat yang ditimbulkannya sangat kecil.
Mencari pengobatan
Meskipun saat ini tidak ada obat untuk multiple sclerosis, ada sejumlah besar perawatan farmakologis yang dapat digunakan untuk meringankan dan menunda perkembangan penyakit. Juga, gejala dapat dikendalikan, keparahannya berkurang, dan pasien dapat membantu mempertahankan kualitas hidup.
Beberapa obat yang digunakan termasuk kortikosteroid untuk mengurangi keparahan flare-up, analgesik dalam kasus nyeri atau imunosupresan untuk mengubah perjalanan penyakit dan mengurangi tingkat kemerosotan.
Narkoba
Tetapi sementara perawatan ini tidak menyembuhkan penyakit, penelitian dan kemajuan terus berlanjut dalam pencarian obat untuk multiple sclerosis. Beberapa penelitian terbaru telah dilakukan untuk menguji dan melakukan uji coba dengan obat yang disebut Ocrelizumab, yang telah terbukti menunda perkembangan gejala pada tahap awal kekacauan.
Meskipun masalahnya sendiri adalah neurologis dan oleh karena itu diobati dari obat-obatan, kesulitan itu menyebabkan multiple sclerosis sering menyebabkan kesulitan dan masalah yang mempengaruhi jiwa mereka yang menderita. Seringkali ketika penyakit terdeteksi, pasien mengalami proses berkabung sebelum kehilangan kemampuan secara progresif, dan bahkan mereka menderita. episode depresi.
Untuk alasan ini, dapat juga berguna untuk bekerja dari perspektif psikologis, meningkatkan tingkat ekspresi emosional pasien tentang mereka situasi dan bekerja di atasnya, serta bahwa ia melihat situasi dengan cara yang realistis dan tidak ada perilaku penghindaran, isolasi atau perilaku merusak diri sendiri.
Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi
Secara khusus, penggunaan terapi okupasi telah terbukti bermanfaat dalam meningkatkan otonomi dan tingkat aktivitas pasien dan partisipasi dalam kelompok pendukung sebagai metode untuk mengekspresikan dan berbagi perasaan dan pandangan penyakit, konsekuensinya, dan cara mengatasi orang lain dengan sklerosis banyak. Ini adalah salah satu terapi paling efektif untuk mengurangi dampak psikologis dari gejala.
Dukungan keluarga dan sosial sangat penting dalam kasus multiple sclerosis, karena memungkinkan untuk mengatasi hari ke hari dan membuat subjek melihat bahwa dia tidak sendirian atau tidak berdaya. Juga penggunaan perangkat seperti kursi roda dan bar dapat membantu pasien untuk mempertahankan a beberapa otonomi untuk waktu yang lebih lama, selain membantu tingkat kecacatan yang dihasilkan oleh penyakit menjadi kurang.
Referensi bibliografi:
Bermejo, PE; Blasco, M.R.; Sánchez, A.J. dan Garcia, A. (2011). Manifestasi klinis, riwayat alami, prognosis dan komplikasi multiple sclerosis. Obat; 10 (75): 5079-86
Compston, A.; Kol, A. (2008). Sklerosis ganda. The Lancet, 372 (9648): hal. 1502-1517
Organisasi Kesehatan Dunia (2006) Gangguan neurologis. Tantangan bagi kesehatan masyarakat. SIAPA. 45-188.
Rubin, S.M. (2013). Manajemen multiple sclerosis: gambaran umum. Hari Senin; 59 (7): 253-260
Widener, G.L. (2013). Sklerosis ganda. Dalam: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, eds. Rehabilitasi Neurologis Umphred. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier Mosby: bab 19.