Antipsikiatri: sejarah dan konsep gerakan ini

Selama abad ke-20, banyak perawatan psikiatri untuk gangguan mental menjadi populer, termasuk beberapa yang sangat dipertanyakan dalam arti etis dan praktis. Medikalisasi masalah yang ekstrim seperti skizofrenia telah dan terus memiliki, dalam sejumlah besar kasus, komponen koersif yang sering dikritik.

Pada artikel ini kita akan berbicara tentang sejarah dan pendekatan utama gerakan antipsikiatri, yang muncul pada 1960-an untuk membela hak-hak individu orang-orang dengan masalah mental dan menarik perhatian pada metode dan hubungan kekuasaan yang tidak setara yang ada dalam interaksi antara dokter dan sabar.

• Artikel terkait: "Sejarah Psikologi: penulis utama dan teori"

Sejarah gerakan antipsikiatri

Salah satu anteseden yang paling signifikan dari gerakan antipsikiatri adalah perlakuan moral, dipromosikan oleh Philippe Pinel dan Jean Esquirol pada abad XVIII. Ide-ide para penulis ini harus dibingkai dalam konteks di mana sejumlah besar orang dengan masalah mental dijejalkan ke rumah sakit jiwa dan diperlakukan tidak manusiawi.

Meskipun perawatan moral memiliki beberapa pengaruh pada pengembangan terapi untuk gangguan mental parah, itu juga mengusulkan metode restriktif dan hukuman. Namun, pendahulu ini dan kemudian yang lain adalah ilustrasi untuk memahami bahwa, sejak awal psikiatri, telah dikritik karena alasan metodologis dan etis yang serupa.

Di sisi lain, pada awal abad kesembilan belas telah menjadi bukti bahwa jumlah pasien per psikiater di institusi kesehatan mental sangat berlebihan; karena alasan inilah peran dokter sering kali menjadi lebih administratif daripada terapeutik. Meskipun kondisi umum telah membaik, deskripsi ini tidak aneh pada saat ini.

Selama abad ke-20, persepsi tentang psikiatri sebagai disiplin yang merendahkan orang dengan masalah mental. Munculnya klasifikasi diagnostik DSM dan ICD berkontribusi pada pelabelan mereka yang: menghadiri pengobatan, menempatkan gangguan - setelah semua konstruksi sosial - di depan orang.

• Anda mungkin tertarik: "Shutter Island: pandangan psikologis singkat dari film"

Munculnya fenomena ini

Antara tahun 1930-an dan 1950-an, prosedur medis yang sangat agresif, seperti kejut listrik, menjadi populer di Amerika Serikat. (yang pada saat itu menyebabkan efek samping yang serius) dan lobotomi, yang terdiri dari pemotongan sambungan lobus frontal.

Selain itu, klorpromazin, antipsikotik pertama yang banyak digunakan, muncul pada 1950-an. Terlepas dari reaksi merugikan yang parah terkait dengan penggunaannya, obat ini dan obat lain yang cukup efektif dan tidak terlalu aman terus dikembangkan dan digunakan dalam skala besar. Kami merujuk pada apa yang disebut "zaman keemasan obat psikoaktif".

Pada tahun 1967 psikiater David Cooper menciptakan istilah "antipsikiatri" memberi nama pada gerakan di mana ia menjadi bagiannya, dan yang pada saat ini memiliki lingkup internasional, padahal sebelumnya cukup khusus untuk dunia Anglo-Saxon. Banyak profesional sekarang bergabung dengan gerakan ini, yang dipengaruhi oleh Marxisme.

Dalam dekade-dekade berikutnya, kesatuan singkat antipsikiatri memudar, meskipun tuntutan serupa muncul dengan paksa. seputar hak-hak kaum gay dan transgender, dipatologikan oleh klasifikasi diagnostik. Hal yang sama dapat dikatakan tentang kelompok lain, seperti orang dengan keragaman fungsional dan gangguan mental yang parah.

• Artikel terkait: "Jenis obat psikotropika: kegunaan dan efek sampingnya"

Pendekatan utama

Pendekatan klasik gerakan antipsikiatri didefinisikan pada tahun 1960 oleh profesional kesehatan mental seperti David Cooper, R. D. Laing, Theodore Lidz, Ernest Becker, Silvano Arieti, Thomas Scheff atau Erving Goffman. Kontribusi para penulis ini tidak selalu kebetulan; kasus yang sangat kontroversial adalah kasus Thomas Szasz.

Secara umum, gerakan antipsikiatri menganjurkan aksi politik sebagai metode untuk mengubah pandangan masyarakat, khususnya para pemimpin institusi, tentang “gangguan jiwa”, bahwa bagi mereka yang menganut orientasi ini merupakan alat untuk mengontrol warga negara, karena mereka menstigmatisasi dan mempatologikan mereka.

Seperti dalam gerakan apa pun, ada perbedaan teoretis yang mencolok antara promotor antipsikiatri, yang secara signifikan menghambat konsolidasinya. Bagaimanapun, kebetulan umum terdeteksi di sekitar medikalisasi masalah psikologis yang berlebihan dan potensi bahaya dari label diagnostik.

Di antara argumen lain, ahli teori antipsikiatri klasik membela bahwa perilaku dan masalah yang dipahami sebagai: gangguan adalah hasil dari nilai-nilai sosial tertentu, dan bukan adanya karakteristik patologis per se diri. A) Ya, gangguan hanya dapat ditetapkan seperti itu dalam kaitannya dengan konteks sosiokultural.

Target tradisional lain dari gerakan antipsikiatri adalah psikoanalisis, yang dituduh sering menyebabkan efek iatrogenik (yaitu, merusak kesehatan mental klien lebih dari memperbaikinya). Hal yang sama dapat dikatakan untuk banyak terapi lain, terutama yang kemanjurannya belum terbukti.

Antipsikiatri hari ini

Hari ini gerakan antipsikiatri sama validnya dengan 50 tahun yang lalu, meskipun -atau justru karena dominasi yang jelas dari intervensi medis di bidang kesehatan mental. Penentangan kuat pada banyak pasien dan kerabat, serta dalam psikologi klinis, terbebani oleh gangguan profesional sistematis dari pihak psikiatri.

Salah satu bidang yang paling banyak dikritik adalah bidang medikalisasi perilaku masa kanak-kanak tertentu, di antaranya menonjol pola perilaku yang disebut Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ditandai dengan overdiagnosis dan penggunaan jangka panjang obat stimulan yang kurang dipelajari.

Di sisi lain, itu sangat mengkhawatirkan pertumbuhan kekuatan perusahaan farmasi besar dan hubungan dekatnya dengan kelas politik, dengan media dan bahkan dengan banyak anggota komunitas ilmiah. Semua ini menghasilkan bias yang dapat dimengerti seputar keandalan obat-obatan dan penelitian yang mendukungnya.

Mengenai gangguan mental yang parah, seperti skizofrenia dan gangguan bipolar, pengobatan farmakologis dan psikologis telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir, tetapi banyak institusi psikiatri terus menggunakan prosedur yang kurang direkomendasikan. Juga, stigmatisasi ini dan gangguan lainnya akan terus berkontribusi pada manajemen yang kurang ideal.

• Anda mungkin tertarik: "Gangguan Bipolar: 10 karakteristik dan keingintahuan yang belum Anda ketahui"