Distimia: bagaimana membedakannya dari depresi?

Gangguan depresi meningkat pasca pandemi virus COVID-19, bahkan pada anak-anak dan remaja.

Kami biasanya mengasosiasikan kesedihan dengan depresi, tetapi adalah mungkin untuk membedakan antara keadaan sedih bahwa kita semua dapat mengalami gangguan depresif yang adaptif dan berbeda yang dapat berikan dirimu. Penting untuk membuat terlihat dan mengetahui masalah ini begitu sering, karena memungkinkan kita untuk mengidentifikasi gejala dan meminta bantuan profesional bila diperlukan.

Distimia atau gangguan depresi persisten sedikit diketahui, tetapi gangguan depresi sangat umum dalam masyarakat. Karena gejalanya kurang intens daripada depresi berat, lebih sulit bagi pasien untuk mendeteksinya. lingkungan atau orang itu sendiri, mampu berkembang selama bertahun-tahun tanpa menerima bantuan profesional.

Namun, distimia memiliki dampak negatif pada kualitas hidup orang, menimbulkan masalah kesehatan, dalam hubungan sosial dan di tempat kerja.

• Artikel terkait: "6 jenis gangguan mood"

Apa sebenarnya distimia itu?

Gangguan depresi persisten (dysthymia) adalah gangguan dengan perjalanan kronis dan intensitas kurang dari depresi berat. Terdiri dari suasana hati yang tertekan hampir setiap hari selama setidaknya dua tahun, Disertai dengan gangguan tidur, energi rendah, harga diri rendah, kurang konsentrasi, kesulitan dalam mengambil keputusan dan/atau perasaan putus asa.

Dysthymia biasanya memiliki usia onset sebelum depresi berat, sering dimulai pada masa remaja atau pemuda secara diam-diam, fakta ini menjadi indikator perjalanan yang lebih kronis. Dalam kaitannya dengan perbedaan gender, prevalensi lebih tinggi pada wanita.

• Anda mungkin tertarik pada: "Depresi Besar: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan"

Bagaimana saya tahu jika saya menderita distimia?

Gejala distimia dapat bervariasi selama bertahun-tahun dalam penampilan dan intensitas. Mereka cenderung menyebabkan ketidaknyamanan dan mempengaruhi kinerja yang tepat dari kegiatan sehari-hari. Di antara yang paling sering adalah sebagai berikut:

• Kehilangan minat dalam aktivitas sehari-hari
• Merasa kosong atau sedih
• Keputusasan
• Kekurangan energi
• Harga diri rendah, kritik diri, perasaan tidak berharga dan bersalah
• Kesulitan dalam konsentrasi dan pengambilan keputusan
• Penurunan aktivitas dan produktivitas
• Sifat lekas marah
• Isolasi sosial
• Perubahan kebiasaan makan
• Gangguan tidur

Untuk didiagnosis dengan gangguan depresi persisten gejala yang disebutkan di atas harus bertahan setidaknya selama dua tahun pada orang dewasa atau satu tahun pada remaja dan anak-anak. Pada yang terakhir, gejala distimia dapat mencakup suasana hati yang tertekan dan lekas marah.

• Artikel terkait: "Manajemen Emosional: 10 kunci untuk menguasai emosi Anda"

Bisakah distimia memengaruhi fungsi sosial?

Meskipun bukan merupakan gejala utama dari gangguan depresi, baik fungsi sosial maupun kemampuan untuk mempertahankan dan menikmati hubungan dikompromikan dengan gejala-gejala distimia. Yang paling menonjol adalah anhedonia, kurangnya motivasi dan kehilangan minat. Akibatnya, orang dengan gangguan depresi persisten sering kali memiliki hubungan intim yang lebih buruk dan interaksi sosial yang kurang memuaskan.

Perubahan utama dalam fungsi sosial berasal dari pengurangan keinginan untuk berkomunikasi, peningkatan kepekaan terhadap penolakan atau evaluasi negatif, masalah dalam identifikasi emosional dan berkurangnya kemampuan untuk menemukan solusi yang efektif untuk masalah antarpribadi.

Kesulitan dalam hubungan interpersonal dapat berkontribusi untuk mempertahankan gangguan dan mereka adalah salah satu fokus utama terapi.

• Anda mungkin tertarik pada: "7 Penyebab Utama Hubungan Beracun"

Bisakah distimia terjadi dengan gangguan mental lainnya?

Literatur menegaskan bahwa komorbiditas pada gangguan ini adalah umum, terutama dengan gangguan depresi mayor dan gangguan kecemasan lainnya, serta dengan gangguan penggunaan zat.

Di antara gangguan kecemasan, gangguan kecemasan sosial dan gangguan kecemasan umum telah ditemukan paling sering dikaitkan dengan distimia. Selain itu, diperkirakan 10% orang dengan distimia akhirnya mengalami depresi berat.

Dan apa penyebabnya?

Etiologi gangguan ini belum jelas, tetapi karakter multifaktorialnya telah dipelajariDengan kata lain, distimia dapat diturunkan dari interaksi faktor biologis, sosial dan psikologis. Pada tingkat biologis, pengaruh telah diamati dalam struktur otak seperti amigdala, hipokampus, korteks prefrontal dan korteks cingulate anterior; serta sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal dan sistem noradrenergik.

Pada tingkat psikososial Telah terlihat bahwa pengalaman peristiwa stres selama masa kanak-kanak atau remaja dapat mempengaruhi distimia. Di tingkat sosio-keluarga, distimia telah dikaitkan dengan tanpa pasangan dan / atau kehilangan atau perpisahan orang tua di masa kanak-kanak.

Faktor kerentanan yang telah diamati adalah: riwayat depresi pada kerabat tingkat pertama, gangguan penggunaan narkoba dan gangguan kepribadian antisosial.

Bagaimana Anda bekerja dalam terapi?

Pengobatan untuk distimia mirip dengan depresi berat, dengan terapi kognitif-perilaku menjadi pengobatan pilihan untuk distimia dengan gejala ringan.

Untuk episode sedang dan berat, kombinasi dari terapi perilaku kognitif dengan pengobatan obat. Intervensi psikoterapi memiliki tujuan utama sebagai berikut:

• Peningkatan suasana hati, mengurangi gejala seperti anhedonia, ketidakmampuan untuk mengalami atau merasakan peristiwa positif dan keputusasaan, antara lain.
• Aktivasi perilaku, membangun serangkaian kegiatan dengan tujuan memulihkan area kehidupan yang menyenangkan.
• Identifikasi keyakinan dan perilaku disfungsional dan penggantian selanjutnya dengan yang lebih adaptif.
• Mengelola stres dan mempelajari strategi koping yang memadai untuk adaptasi terhadap krisis atau kesulitan lain.
• Pelatihan keterampilan sosial dan komunikasi untuk pengembangan interaksi sosial yang memuaskan yang mengurangi isolasi.
• Pemecahan masalah dan pengambilan keputusan yang efektif dan fungsional.

Penulis: Carla Carulla, psikolog anak dan remaja di Elisabet Rodríguez Psicologia i Psicopedagogia.