Apa pengobatan yang paling efektif untuk skizofrenia?

Skizofrenia dianggap sebagai gangguan mental serius yang mempengaruhi fungsi dan kualitas hidup pasien di berbagai bidang.

Menghadapi patologi ini, perawatan yang berbeda telah digunakan dan diuji untuk meningkatkan kehidupan subjek yang terkena. Pengobatan farmakologis dengan antipsikotik sangat berguna selama fase akut penyakit, ketika: gejalanya lebih intens, dengan cara yang sama, juga berfungsi sebagai perawatan pemeliharaan, mengurangi jumlah kambuh.

Tetapi telah diamati bahwa perlu untuk menyelesaikan pengobatan dengan terapi psikososial, untuk mencapai adaptasi yang lebih baik dari pasien untuk kehidupan sehari-hari, membantu mengurangi gejala, meningkatkan kepatuhan terhadap pengobatan, dan mencegah dan mengurangi jumlah kambuh.

Pada artikel ini kami akan memperkenalkan pengobatan paling efektif untuk skizofrenia dan yang dianggap lebih direkomendasikan.

• Artikel terkait: "Apa itu skizofrenia? Gejala dan Pengobatannya”

Apa yang kita pahami dengan skizofrenia?

Skizofrenia diklasifikasikan dalam kelompok gangguan psikotik, dianggap sebagai gangguan serius,

menyebabkan orang yang menderita untuk melihat atau menafsirkan realitas dengan cara yang tidak normal.

Manual diagnostik dari American Psychological Association edisi ke-5 mengharuskan diagnosis skizofrenia untuk memenuhi dua atau lebih gejala-gejala berikut: waham, halusinasi, bahasa yang tidak teratur, perilaku atau gejala yang tidak teratur atau katatonik negatif.

Perubahan ini harus ada setidaknya 1 bulan dan tanda-tanda penyakit harus berlangsung setidaknya 6 bulan, termasuk periode ini gejala prodromal, sebelum episode, episode psikotik dan gejala residu.

Dengan cara ini, kami memverifikasi bahwa Gejala khas skizofrenia dapat dibagi menjadi dua kelompok:: yang positif, didefinisikan sebagai gejala yang berlebihan (sensasi baru, keyakinan ...); dan yang negatif, gejala bawaan yang menyebabkan penurunan pola perilaku (pasien kurang aktif, aktivitasnya menurun).

Setelah mendefinisikan apa yang kita pahami dengan skizofrenia, mari kita lihat perawatan apa yang ada dan mana yang lebih efektif.

• Anda mungkin tertarik pada: "Apa itu psikosis? Penyebab, gejala dan pengobatan"

Perawatan yang paling efektif untuk intervensi pada pasien dengan skizofrenia

Mengingat tingkat keparahan dan kronisitas gangguan ini, banyak perawatan berbeda telah muncul dan dicoba. Meski begitu, tidak semua menunjukkan kemanjuran yang sama karena itu juga akan tergantung pada karakteristik masing-masing pasien dan fase penyakit di mana mereka berada.

Pada fase akut penyakit, lebih efektif untuk mencari perlindungan pasien, mencoba mengurangi stimulasi berlebihan dan kemungkinan kerusakanPada fase ini, mungkin sulit untuk melakukan terapi psikologis, seperti terapi perilaku kognitif.

6 atau 24 bulan setelah krisis akut penyakit, ketika dalam fase stabil, pelatihan dalam keterampilan, rehabilitasi dan perawatan psikologis, itu akan jauh lebih produktif, pasien menjadi lebih siap.

Pengobatan pilihan untuk pasien dengan skizofrenia, yang paling banyak digunakan, adalah farmakologis, tetapi telah mengamati bahwa pengobatan ini tidak memperbaiki semua gejala dengan cara yang sama, menghasilkan perbaikan gejala yang sangat terbatas negatif.

Lewat sini, Dipahami bahwa perlu untuk memasukkan dan melakukan perawatan bersama dengan terapi psikologis, untuk memperbaiki gejala yang tidak berkurang dengan pengobatan dan untuk meningkatkan kepatuhan terhadap pasien untuk pengobatan, karena 75% dari pasien menunjukkan kepatuhan yang tidak teratur terhadap narkoba.

Terapi obat dianggap sebagai pengobatan yang efektif untuk skizofrenia. Obat psikotropika yang paling banyak digunakan adalah antipsikotik, yang pertama digunakan adalah neuroleptik tipikal sebagaimana adanya. haloperidol dan klorpromazin, ini hanya menghasilkan perbaikan pada gejala positif dan bahkan dapat memperburuk gejala negatif. Dengan cara ini, muncul antipsikotik atipikal yang selain mengurangi gejala positif, juga memperbaiki gejala negatif. dan mereka menghasilkan lebih sedikit efek samping daripada yang sebelumnya, antipsikotik baru ini dapat kita beri nama clozapine dan quetiapine.

Juga sebagai pengobatan biologis, dengan obat, depot neuroleptik digunakan.; obat disuntikkan secara intramuskular, memungkinkan produk dilepaskan untuk jangka waktu antara 2 dan 4 minggu. Cara pengobatan ini efektif pada pasien dengan kepatuhan rendah atau yang merasa sulit untuk mengelola sendiri neuroleptik secara teratur, cukup mematuhi pengobatan.

Seperti yang telah disebutkan, disarankan untuk melakukan perawatan psikologis secara komplementer dengan terapi farmakologis. Telah terbukti bahwa mereka yang memberikan lebih banyak kemanjuran adalah pengobatan komunitas yang asertif, pelatihan di keterampilan sosial, paket multimodal terpadu dan prosedur pekerjaan terlindung untuk rehabilitasi tenaga kerja. Jadi, mari kita lihat perawatan psikologis apa yang paling efektif pada kasus skizofrenia.

• Artikel terkait: "10 manfaat pergi ke terapi psikologis"

1. Perawatan komunitas yang asertif

Perlakuan komunitas yang tegas terhadap Arnold Marx, Leonard Stein dan Mary Ann Test menyajikan sebagai tujuan utama bahwa pasien tetap terkait dengan layanan layanan kesehatan mental masyarakat dan pengurangan jumlah dan durasi penerimaan ramah.

Ini adalah pengobatan khusus untuk gangguan mental yang serius di mana tim multidisiplin (psikolog, dokter, perawat ...) berbagi tanggung jawab untuk perawatan dan terus terlibat dalam perawatan sabar. Menjadi tim yang terdiri dari berbagai profesional memungkinkan semua perawatan tercakup secara terpadu dan intensif.

Seperti yang telah kami sebutkan, masuknya subjek dihindari, oleh karena itu tempat perawatannya adalah komunitas (jalan, rumah, tempat kerja ...) di tempat nyata di mana orang yang terkena dampak tinggal, agar dapat bekerja dalam sistem sosial alami. Dengan cara yang sama, pengobatan bersifat individual, ini berarti akan disesuaikan dengan kapasitas, kualitas dan kekuatan setiap pasien.

Intervensi individual yang dilakukan di lingkungan alami di mana pasien tinggal membuat pengobatan menjadi fleksibel, yaitu, yang menyesuaikan dengan kebutuhan saat itu tidak hanya untuk orang-orang dari gangguan tetapi untuk semua yang mungkin timbul dalam kehidupan individu sehari-hari.. Mengingat kebutuhan ini untuk meningkatkan berbagai aspek kehidupan pasien dan untuk dapat melakukan intervensi setiap saat, cakupan, perawatan, akan 24 jam sehari.

Mereka akan mencoba melakukan intervensi cepat, melakukan tindak lanjut yang dekat, memastikan bahwa perawatan dan melanjutkan perbaikan, untuk dapat hadir dan campur tangan ketika kemungkinan risiko ditinggalkan atau dekompensasi. Dengan cara ini kontak dengan pasien akan terus menerus dan tidak terbatas, mengurangi intensitas sebagai individu membaik tetapi mempertahankan kontak dekat untuk mendukung kebutuhan yang mungkin timbul.

• Anda mungkin tertarik pada: "Ketegasan: 5 kebiasaan dasar untuk meningkatkan komunikasi"

2. Pelatihan keterampilan sosial

Pelatihan keterampilan sosial sangat penting pada pasien dengan skizofrenia mengingat gangguan fungsional mereka di bidang sosial. Agar peningkatan dan perawatan ini digeneralisasi, diusulkan untuk bekerja baik keterampilan tidak verbal, karakteristik paralinguistik, isi verbal, keseimbangan interaktif, dan persepsi sosial.

Psikiater Robert Liberman mengusulkan program keterampilan sosial untuk hidup mandiri, menyajikan modul-modul berikut: manajemen pengobatan, manajemen gejala sendiri, reintegrasi komunitas, waktu luang dan waktu luang, Keterampilan Percakapan, Manajemen Penyalahgunaan Zat, Keterampilan Kerja, Hubungan Intim, dan Hubungan Intim sosial.

Liberman menunjukkan bahwa meskipun kapasitas moderat pasien skizofrenia untuk menggeneralisasi pembelajaran keterampilan sosial, dan kesulitan belajar ini oleh subjek dengan gejala parah, individu yang menerima pelatihan keterampilan sosial secara konsisten melaporkan penurunan kecemasan Sosial.

• Artikel terkait: "6 jenis keterampilan sosial, dan untuk apa mereka"

3. Paket Terintegrasi Multimoda

Paket Terintegrasi Multimodal dari Volker Roder, Hans Dieter Brenner dan Bettina Hodel Mereka adalah perawatan kelompok orientasi perilaku yang dibagi menjadi 5 subprogram yang disusun secara hierarkisSetiap subprogram akan menghadapi kesulitan pada tingkat yang berbeda, tingkat ini terkait satu sama lain.

Intervensi, seperti yang telah ditunjukkan, berlangsung secara hierarkis, pertama di tingkat yang lebih rendah dan kemudian kita dapat fokus pada aspek yang lebih kompleks. Perbaikan yang dihasilkan dengan perawatan ini diamati pada fungsi kognitif dan sosial.

Subprogram yang bekerja dan menangani terapi ini adalah sebagai berikut: diferensiasi kognitif, terkait dengan keterampilan perhatian dan pembentukan konsep; persepsi sosial; komunikasi lisan; keterampilan sosial dan pemecahan masalah interpersonal.

• Anda mungkin tertarik pada: "8 proses psikologis yang lebih tinggi"

4. Pekerjaan yang dilindungi untuk rehabilitasi pekerjaan

Dengan tujuan agar pasien dengan skizofrenia mencapai penyisipan di tempat kerja, Program kerja yang didukung dan adaptif direkomendasikankarena telah diamati sebagai salah satu perawatan psikososial yang kemanjurannya untuk gangguan ini didukung Demikian pula, telah memperoleh hasil yang lebih baik dibandingkan dengan intervensi rehabilitasi lainnya tenaga kerja.

• Artikel terkait: "Psikoedukasi dalam terapi psikologis"

5. Perawatan lain yang direkomendasikan

Terapi perilaku kognitif seperti terapi kognitif Paul Chadwick, dengan tujuan modifikasi keyakinan menggunakan terutama tantangan verbal dan tes realitas, mereka mungkin telah dipertimbangkan efektif, meningkatkan di atas semua gejala positif, seperti delusi dan halusinasi dan meningkatkan kepatuhan terhadap pengobatan dan mengurangi kambuh.

Demikian pula, intervensi psikoedukasi juga direkomendasikan untuk pasien dan keluarga mereka, sehingga mereka lebih mengenal penyakitnya dan lebih mau bekerjasama dalam pengobatannya adalah.