Bagaimana saya menghadapi pasien pertama saya dalam terapi psikologis?

Setelah banyak usaha dan dedikasi kami telah mencapainya. Kami telah berhasil menyelesaikan studi psikologi klinis kami dan sekarang saatnya untuk mempraktekkannya di dunia kerja. Saatnya memberikan psikoterapi.

Kami memiliki teori, dan kami juga memiliki beberapa praktik, tetapi biasanya terjadi bahwa, seperti segala sesuatu dalam hidup ini, berikan Langkah pertama adalah sesuatu yang sangat mengintimidasi kita, dan lebih mengingat bahwa profesi kita melibatkan banyak hal tanggung jawab.

Setiap psikolog bertanya "bagaimana menghadapi pasien pertama saya dalam terapi", membanjiri dia dengan banyak keraguan dan ketakutan sebelum Anda harus melihat pelanggan pertama itu. Untungnya, berikut adalah beberapa rekomendasi untuk membantu kami melewati sesi pertama kami dengan pasien dan juga memasukkan mereka ke dalam kehidupan profesional kami selamanya.

• Artikel terkait: "12 peluang karir di Psikologi"

Kunci untuk mengetahui bagaimana menghadapi pasien pertama Anda dalam terapi

Sejauh yang kita ketahui, sebanyak yang kita telah menginternalisasi seluruh teori derajat psikologi dan pelatihan pascasarjana klinis yang sesuai, pasien pertama adalah orang yang mengintimidasi. Secara alami seharusnya tidak, tetapi kenyataannya adalah bahwa tidak adanya pengalaman sebelumnya, di luar praktik yang kita memberikan pelatihan, menyuruh kami, terapis, pergi ke wawancara pertama dengan pasien pertama kami dengan

ketidakpastian, sedikit rasa tidak aman dan bahkan ketakutan.

Ini semua normal. Sungguh, sebagai manusia apa adanya, kita tidak bisa menghindari emosi ketika mengambil langkah pertama di dunia kerja, dan masih banyak lagi. mempertimbangkan bahwa psikologi klinis menyiratkan tanggung jawab yang sama besarnya dengan upaya untuk meningkatkan kehidupan orang lain orang. Namun, kita harus selalu sangat terinternalisasi bahwa jika kita telah berhasil sampai di sana, itu adalah dengan sesuatu, dan sesuatu itu layak untuk kita praktikkan psikologi, kita memiliki studi yang diperlukan untuk dia. Dengan ketenangan, pikiran terbuka dan visi yang positif, kita akan tahu bagaimana menghadapi pasien pertama kita dalam terapi.

Sama, ada ratusan manual, protokol, dan pedoman yang mengajarkan kita untuk bekerja dengan pasien, sesuatu yang harus selalu memberi kita keamanan dengan memiliki panduan tentang bagaimana kita harus bersikap dan menangani sesi pertama ini. Dengan tujuan yang sama, di bawah ini kita akan berbicara tentang beberapa aspek yang semua psikolog pemula, dan juga yang sudah memiliki beberapa pengalaman, harus dipertimbangkan dan diselesaikan sebelum memberikan sesi pertama psikoterapi.

Aspek yang perlu dipertimbangkan sebagai terapis

Ada banyak aspek ketika merawat pasien yang tidak boleh diabaikan atau diabaikan. Bahkan sebelum memberikan sesi psikologi klinis pertama, kita harus mempertimbangkan serangkaian aspek dasar yang harus diterapkan oleh setiap terapis ketika memiliki kasus. Diantaranya adalah memperlakukan pasien sebagaimana kita ingin keluarga, teman dan orang yang kita cintai diperlakukan. Kita harus memiliki kode etik yang sama dengan yang kita ingin seseorang miliki dengan siapa pun yang kita sayangi.

Hal lain yang harus selalu kita hormati adalah jangan mengikuti pepatah “Di rumah pandai besi, pisau kayu”. Sebagai profesional kami akan memberikan serangkaian pedoman kepada pasien sehingga mereka dapat meningkatkan kesejahteraan mereka. Tidak jelas bahwa kami merekomendasikan pasien untuk memiliki kebiasaan gaya hidup yang baik sementara kami tidak mengikutinya. Kita harus menjaga diri kita sendiri, tidur nyenyak, makan pada jam yang baik dan memiliki kebiasaan baik yang tidak hanya akan memiliki dampak positif pada hidup kita tetapi juga akan memungkinkan kita untuk melatih kita dengan benar profesi.

Menghormati pasien diterapkan dalam setiap percakapan yang merujuk padanya, yaitu, Percakapan apa pun yang berhubungan dengan pasien adalah percakapan dengan pasien dan, bahkan jika tidak di depannya, bahasanya harus dijaga., jangan gunakan label yang menstigmatisasi atau menghina (hal. misalnya, penderita skizofrenia, wanita gemuk ...). Berbicara dengan rekan lain tentang pasien harus dilakukan dalam upaya untuk memperbaiki kasus, bukan sebagai gosip atau kelegaan.

Sebagai psikolog kita memiliki banyak tanggung jawab, diwujudkan dalam bentuk kekuasaan atas pasien. Bukan karena kita mendominasi pasien, tetapi karena struktur hierarkis dan tidak setara dalam hubungan terapis-pasien, kami memiliki pengaruh pada perilaku mereka karena kami adalah bagian ahli dalam memecahkan masalah psikologis. Ini harus dilakukan dengan niat baik dan rasa hormat.

Kita adalah manusia dan karena itu kita akan membuat kesalahan. Ini normal, dari mana kita harus belajar dan mencari nasihat. Untuk alasan ini, penting bagi kami untuk mencari tim profesional, sekelompok rekan kerja yang memiliki poin berbeda tampilan, pelatihan, dan pengalaman dapat membantu kami menghindari kesalahan tersebut atau memperbaikinya jika terjadi sarang. Pengawasan dan dukungan dari profesional lain akan membantu kami mengurangi jumlah kesalahan yang dapat kami lakukan., meningkatkan praktik klinis kami dan memastikan bahwa kami menawarkan terapi terbaik yang dapat kami berikan.

Akhirnya, kita harus memahami bahwa kita tidak memiliki semua pengetahuan atau kapasitas untuk menangani semua masalah yang mungkin ditimbulkan oleh seorang pasien. Itulah mengapa sangat penting, terutama dengan pasien pertama, untuk membatasi kasus, memilih hanya yang kami yakin bisa kami tangani. Secara alami, sepanjang karir profesional kami, kami akan memperluas kapasitas kami untuk bertindak dengan melakukan pelatihan khusus, tetapi untuk saat ini mari kita bermain aman.

1. Menentukan identitas kita

Sebuah pertanyaan penting yang harus kami jawab sebelum melakukan sesi klinis pertama adalah sebagai berikut:

Siapa saya sebagai psikoterapis?

Identitas kita sebagai psikoterapis adalah masalah yang sangat kompleks dan beragamMeskipun sulit untuk dijelaskan di atas kertas, sangat perlu untuk memahami apa itu sebelum bekerja dengan orang-orang, masing-masing dengan identitas dan cara pandang mereka sendiri untuk melihat kehidupan. Jelas bahwa identitas kita adalah sesuatu yang luas dan tidak stabil dalam waktu, tetapi bukan karena itu kita tidak bisa berhenti berusaha untuk dapat membatasinya dan, jika kita menemukan masalah yang menghalangi praktik klinis kita, renungkan bagaimana kita dapat melakukannya mengatasi.

Di antara pertanyaan yang dapat kita tanyakan pada diri sendiri untuk mendapatkan jawaban atas pertanyaan sebelumnya yang kita miliki:

• Apa masalah paling umum yang ingin kami tangani?
• Apakah ada orientasi yang membuat kita merasa lebih nyaman?
• Jenis pelatihan khusus apa yang kita miliki?
• Apa stereotip terbesar yang kita hadapi sebagai psikolog?
• Apa yang dapat kita sumbangkan kepada pasien kita sebagai psikolog?
• Apa kelemahan kita? Bagaimana mengubahnya menjadi kekuatan?

Semua pertanyaan ini harus dijawab sebelum memulai psikoterapi.. Seperti yang Anda lihat, beberapa lebih mudah daripada yang lain, seperti masalah psikologis yang lebih suka kita tangani (hal. g., depresi, kecemasan, dinamika keluarga), orientasi psikologis yang membuat kita merasa paling nyaman (hal. g., kognitif-perilaku, sistemik, psikoanalitik ...) dan pelatihan khusus untuk jenis terapi yang akan kita lakukan.

Namun, sisanya lebih sulit dijawab dan membutuhkan proses refleksi yang lebih ekstensif. Contohnya adalah yang berhubungan dengan stereotip, stereotip yang tidak hanya dimiliki oleh pasien apa itu psikoterapi, tetapi juga bahwa kita sendiri, yang masih belum berpengalaman, bisa sangat diinternalisasi. Kami akan mendeteksi stereotip ini di seluruh praktik profesional kami, dan kami akan memperoleh alat untuk menanganinya.

• Anda mungkin tertarik pada: "30 talenta (atau keterampilan) yang harus dimiliki setiap psikolog"

2. Jaga penampilan dan bahasa non-verbal

Meskipun ini dibahas di semua mata pelajaran psikologi klinis dan juga dalam pelatihan berikutnya, kenyataannya adalah adalah bahwa dalam banyak kesempatan, terutama psikolog pemula, lupa bagaimana berperilaku baik di depan sabar. Meskipun niat kami bukan untuk membuat pasien terkesan, itu adalah persiapan yang baik, berpakaian yang pantas dengan pakaian yang nyaman tetapi bekerja dan menunjukkan sikap yang menyenangkan tetapi menunjukkan siapa kita, psikolog dengan tujuan membantu orang lain.

Bahasa nonverbal sangat penting dalam psikoterapi, oleh karena itu kita harus memperhatikan aspek-aspek berikut yang masuk ke dalam teknik SOLER dari Beitman (2004):

• S (Squarely): Hadapi pasien, sebaiknya pada sudut 90 derajat.
• O (Terbuka): Kontrol postur, hindari menyilangkan kaki dan tangan.
• L (Leaning): Condong ke depan menunjukkan minat dan keterlibatan
• E (Mata): Kontak mata harus langsung tetapi tidak mengintimidasi
• R (Santai): Kita harus santai, tanpa ekspresi gangguan atau perhatian.

3. Jaga ruang

Ergonomi adalah disiplin yang banyak diabaikan dan bahkan dibenci, tetapi sebenarnya sangat penting memperhitungkannya di setiap tempat kerja dan konsultasi psikolog tidak terkecuali. Konsultasi harus menawarkan ketenangan, relaksasi, kedamaian, keamanan dan kepercayaan diri, tempat di mana pasien harus merasa nyaman membuka diri terhadap orang asing.

Semuanya, mutlak semuanya harus dijaga dan meskipun kita masih belum berpengalaman dalam merawat pasien, ini adalah aspek yang tidak boleh diabaikan. Idealnya, nada cahaya mendominasi, dengan warna putih, abu-abu, biru atau bahkan vanila, yang memberikan perasaan istirahat, ketenangan.. Warna netral dan dingin lebih disukai daripada warna hangat.

Ruang harus cukup diaklimatisasi, meskipun lebih disukai cenderung ke arah dingin. Sebaiknya pasien merasa sedikit kedinginan dan memberikan selimut sebelum merasa hangat, sensasi yang dapat membanjiri dan membuat Anda meninggalkan kantor ketika ada saatnya topik rumit dalam cerita Anda dibahas vital. Bagaimanapun, dan jika pasien memintanya, kami dapat mengatur termostat atau membuka jendela yang sesuai.

Kita juga harus mengontrol aspek-aspek yang mungkin tampak tidak penting tetapi mempengaruhi ingatan pasien. Di antara aspek-aspek ini adalah bau, sebaiknya mereka harus santai dan harus selalu digunakan untuk menghasilkan perasaan keakraban dari waktu ke waktu. Anda juga harus mengontrol cahaya, menggunakan warna bohlam yang sama dan, jika mungkin, menggunakan lampu dengan intensitas berbeda. untuk mengubahnya saat melakukan latihan relaksasi di kantor.

Terakhir, penataan benda juga harus hati-hati. Ketertiban sangat penting dalam setiap konsultasi, karena itu harus memberi pasien perasaan bahwa mereka akan pergi ke tempat di mana mereka akan sedikit menyusun hidup mereka, yang dengan sendirinya bisa sangat kacau. Selain itu, kita harus menempatkan objek yang mengganggu di luar pandangan pasien, seperti buku, gambar, dan cermin. Jika memungkinkan, ketika pasien bertatap muka dengan kami dalam konsultasi, seharusnya tidak ada apa pun di belakang kami yang terlalu menarik perhatian.

4. Apa yang harus kita amati dalam kontak pertama?

Baik dengan pasien pertama kita maupun dengan pasien lain yang akan kita rawat, penting untuk memperhatikan bagaimana keadaannya dan bagaimana tampilannya selama kontak pertama. Kita harus memperhitungkan segala sesuatu yang dapat ditangkap oleh indera kita, serta emosi, perasaan, dan pikiran yang dilaporkan oleh pasien kita. Sangat penting untuk memahami bahwa ini itu adalah pengumpulan data, bukan interpretasi. Pengamatan harus dibuat bebas dari interpretasi dan penilaian nilai.

Beberapa hal yang dapat kita lihat adalah apakah pasien berpakaian baik atau buruk, gugup, gelisah, berkeringat, bagaimana baunya, berapa kecepatannya. berbicara, jika terengah-engah, jika komunikasi verbal dan non-verbal koheren, jika ia ingin datang atas kemauannya sendiri atau terpaksa, jika ia datang ditemani...

Kita harus melakukan semua hal ini untuk mengamati dengan cara yang paling netral. Tidak masalah apa yang kita yakini di sesi pertama ini. Kita harus menempatkan diri kita pada posisi orang tersebut dan mencoba memahami mereka, bahkan jika mereka mengatakan hal-hal yang mungkin bertentangan dengan nilai-nilai kita. Ini tidak berarti bahwa kami harus membenarkan komentar atau tindakan Anda, tetapi lebih memahami mengapa Anda melakukannya.

Tidak perlu mereka memberi tahu kami semuanya di sesi pertama dan, pada kenyataannya, itu sangat tidak mungkin terjadi, hampir tidak direkomendasikan bahwa itu terjadi. Alasan untuk ini adalah bahwa pasien, pada kunjungan pertamanya ke psikolog, menemukan dirinya dalam situasi tegang dan tidak biasa, sesuatu yang tidak nyaman baginya. Jadikan situasi ini lebih invasif daripada yang sudah ada dengan mengajukan pertanyaan ekstensif satu-satunya hal yang akan dicapai adalah bahwa kita memperoleh banyak informasi, tetapi ini akan disimpan dalam folder selamanya karena pasien tidak pergi untuk kembali.

Karena alasan inilah dalam kontak pertama kita harus mengajukan pertanyaan yang tepat, pertanyaan yang diajukan pasien ingin menjawab kami dan kami merasa bahwa tidak akan menyenangkan untuk menjawabnya terlebih dahulu sidang. Kami mungkin memiliki wawancara klinis, dengan segala macam pertanyaan untuk mengetahui semua masalah dari sabar dalam ekstensinya, tetapi untuk saat ini yang terbaik yang bisa kita lakukan adalah memberikan beberapa sapuan kuas tentang motif pertanyaan. Idenya adalah bahwa sesi pertama ini menghasilkan kepercayaan dan keamanan, bahwa pasien melihatnya sebagai tempat yang menyenangkan dan ingin kembali.

Itu selalu bisa terjadi bahwa pada sesi pertama ini pasien ingin tahu apa yang kita pikirkan sebagai psikolog. Ini bukan sesuatu yang bisa kami beritahukan kepada Anda, karena untuk memulainya kami masih belum mengetahuinya terlalu banyak dan kami berada di urutan pertama. sesi, selain peran kami bukan untuk "percaya" atau "berpikir" memberikan nilai-nilai kami, tetapi kriteria kami klinis. Kami dapat menjawab bahwa kami merasa menarik bahwa Anda menunjukkan minat pada apa yang dapat kami pikirkan, tetapi kita harus tekankan bahwa nilai kita tidak penting tapi apa yang pasien butuhkan dan ingin sampaikan.

Bagian penyembuhan dari psikoterapi tidak hanya dalam penyesuaian kembali proses kognitif pasien, sistem kepercayaan dan perolehan strategi relaksasi dan konfrontasi dalam menghadapi masalah kehidupan sehari-hari. Bagian penyembuhan ini juga ditemukan dalam pengembangan sikap dasar pemahaman, pendekatan dan penerimaan di pihak kita yang dirasakan oleh pasien atau klien. Seorang pasien yang merasa bahwa terapisnya ada untuk mendukungnya, selalu dari sudut pandang profesional, adalah pasien yang kemungkinan besar akan membaik.

Prinsip dasar pasien

Meskipun ini dibahas sepanjang karier, setiap psikolog harus sangat jelas tentang poin-poin berikut dari pasien:

1. Pasien melakukan yang terbaik yang mereka bisa

Ini mungkin tidak tampak seperti itu pada awalnya, tetapi semua pasien, jika mereka jatuh, mencoba untuk melakukan yang terbaik yang mereka bisa. Mereka mungkin menunjukkannya pada tingkat yang berbeda, dan mereka mungkin tidak melakukan semua hal yang telah kami perintahkan untuk mereka lakukan, tapi— fakta sederhana memperkenalkan perubahan tertentu dalam hidup mereka sudah merupakan langkah besar bagi mereka.

2. Pasien bertanggung jawab atas perubahannya

Meskipun mereka bukan penyebab masalah Anda, mereka bertanggung jawab untuk mengubahnya. Secara alami, mereka pergi ke terapi untuk mendapatkan alat yang diperlukan untuk mengatasi masalah mereka, tetapi mereka yang membuat hidup mereka berubah adalah diri mereka sendiri. Kita Kita tidak bisa memaksa mereka, yang bisa kita lakukan adalah menasihati mereka dan memberi mereka alat untuk mendorong perubahan..

3. Kehidupan pasien dengan ide bunuh diri tidak tertahankan

Anda tidak boleh meremehkan upaya bunuh diri seseorang atau ide bunuh diri mereka. Ada anggapan yang tersebar luas, bahkan di kalangan profesional, bahwa banyak orang yang mengatakan akan bunuh diri sebenarnya melakukannya untuk mendapatkan perhatian.

Bahkan jika ini masalahnya, kita harus memahami bahwa tidak ada yang mengancam dengan hal seperti itu hanya karena, tetapi hidupnya menjadi sesuatu yang sangat rumit, dia hampir mencapai batasnya dan dia membutuhkan bantuan. Kehidupan pasien bunuh diri, bahkan jika dia tidak mengancam untuk melakukannya, benar-benar tak tertahankan.

4. Pasien tidak gagal, psikoterapi gagal

Jika pasien tidak membaik dengan psikoterapi yang telah diterapkan atau menyerah begitu saja di tengah proses, Kita harus bertanggung jawab dan mengerti bahwa yang gagal bukan dia, tapi psikoterapi kita.

Ini tidak berarti bahwa kami adalah profesional yang buruk atau bahwa kami tidak menggunakan alat yang berfungsi, tetapi itu adalah kasus khusus membutuhkan jenis intervensi lain, yang tidak terlalu mengintimidasi, untuk mencegahnya putus sekolah, dan lebih disesuaikan dengan kebutuhannya untuk memotivasi dia untuk untuk menjadi lebih baik.

Jika pasien tidak menunjukkan tanda-tanda perbaikan tetapi tertarik untuk melanjutkan ke psikolog, yang bisa dilakukan adalah mengubah arah terapi atau merujuk Anda ke psikolog lain yang kami yakini lebih memenuhi syarat untuk menangani kasus Anda tertentu.