Apa hubungan antara trauma dan kecanduan?

Sejak psikoterapi bekerja dengan kecanduan, selalu ada kecurigaan bahwa itu adalah pengalaman trauma pada masa kanak-kanak salah satu faktor predisposisi untuk menderita kecanduan narkoba dewasa.

Tidak sedikit orang yang mengalami pelecehan seksual atau menjadi korban penelantaran orang tua yang ketika dewasa, memiliki masalah penggunaan zat yang parah atau telah jatuh ke dalam kecanduan perilaku seperti perjudian, seks, atau makanan.

Hubungan antara trauma dan kecanduan telah diselidiki secara khusus selama 20 tahun terakhir, mencapai beberapa kesimpulan yang sangat berharga dalam hal ini.

• Artikel terkait: "5 tanda kesehatan mental yang buruk yang tidak boleh Anda abaikan"

Hubungan antara trauma dan kecanduan

Telah lama diduga bahwa trauma masa kanak-kanak menjadi predisposisi untuk jatuh ke dalam kecanduan orang dewasa, sesuatu yang akhirnya dikonfirmasi oleh sains. Sejumlah penelitian telah menetapkan hubungan antara menderita pengalaman traumatis selama masa kanak-kanak dan presentasi perilaku kecanduan di masa dewasa, topik yang telah membangkitkan minat masyarakat selama 20 tahun khusus.

Salah satu studi yang paling menonjol yang menegaskan hubungan ini adalah penelitian oleh Felitti dan rekan (1998). Dalam pekerjaan mereka, mereka menyebut trauma sebagai “Pengalaman Masa Kecil yang Buruk” (AEI), yang didefinisikan sebagai pengalaman traumatis yang dialami sebelum usia 18 tahun. Di antara EAI ini akan ditemukan pelecehan fisik, emosional, dan seksual, penelantaran orang tua, kehilangan orang tua, menyaksikan kekerasan pasangan intim, dan/atau hidup dengan anggota keluarga dengan gangguan mental.

Karya Felitti dkk. sudah klasik dan di dalamnya mereka menjelaskan bahwa, dengan meningkatnya jumlah ACE, risiko mengonsumsi zat di masa dewasa juga meningkat. Selama lebih dari 20 tahun setelah pekerjaan ini, penelitian berdasarkan ide IEA telah menemukan hubungan yang kuat dalam memiliki beberapa pengalaman traumatis masa kanak-kanak dan mengembangkan kecanduan di masa dewasa. Terlepas dari jenis kecanduan yang menjadi fokusnya, semuanya menunjukkan fakta bahwa lebih banyak EAI, risiko kecanduan yang lebih besar saat dewasa.

• Anda mungkin tertarik: "Apa itu trauma dan bagaimana pengaruhnya terhadap kehidupan kita?"

Disregulasi sistem stres

Menderita pengalaman traumatis selama masa kanak-kanak dapat mempengaruhi individu dalam berbagai cara. Efeknya bervariasi dari orang ke orang, tergantung pada faktor-faktor seperti jenis trauma, durasi pengalaman traumatis, usia saat itu terjadi, jenis kelamin, dan ada atau tidak adanya pengasuh luas. Keturunan juga memainkan peran, dengan perbedaan individu dalam bagaimana kecenderungan genetik seseorang untuk menunjukkan ketahanan terhadap peristiwa yang tidak menyenangkan.

Dampak spesifik dari trauma masa kanak-kanak adalah kompleks dan setiap individu mengalaminya dengan cara yang unik; namun, ya adalah mungkin untuk menemukan efek umum dalam bentuk disregulasi sistem stres. Sistem ini sebagian besar diatur oleh sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA), satu set struktur yang misinya adalah mempersiapkan tubuh untuk merespon secara efektif terhadap situasi yang dialami sebagai: mengancam.

Ketika kita dihadapkan dengan bahaya atau stresor, sumbu HPA dan sistem terkait lainnya mempersiapkan kita untuk terlibat dalam perilaku melawan atau lari. Untuk melakukan ini, berbagai hormon stres dilepaskan, termasuk adrenalin dan glukokortikoid, yang menyebabkan perubahan pada tingkat fisiologis: itu meningkat tekanan darah meningkat, detak jantung meningkat, pernapasan menjadi lebih cepat, ada hiperaktivitas dan, pada akhirnya, perasaan alarm.

Perubahan fisiologis ini juga mencakup pengiriman darah dan energi ke otot dan area otak yang mungkin berguna untuk melawan atau melarikan diri. Struktur otak yang dapat menawarkan bantuan langsung dan memfasilitasi tindakan cepat dan tanpa berpikir lebih diprioritaskan, tidak seperti korteks prefrontal yang lebih lambat, yang mengontrol fungsi eksekutif dan pengaturan diri. Ini adalah respons otomatis, bukan respons yang dipikirkan secara mendalam, yang membantu kita merespons dengan cepat situasi di mana detik dapat membuat perbedaan antara hidup dan mati.

Masalahnya adalah bahwa sistem stres bertindak melawan kita jika terus-menerus diaktifkan, seperti halnya dengan situasi traumatis yang terus-menerus di mana ancaman tidak pernah diselesaikan (misalnya, pelecehan seksual oleh bertahun-tahun). Individu terus-menerus dihadapkan pada situasi yang tidak menyenangkan, trauma masa kanak-kanak yang berkepanjangan yang menyebabkan stres kronis. Ini akhirnya menyebabkan deregulasi sistem stres.

Jika aksis HPA terus-menerus diaktifkan, itu berarti juga akan ada peningkatan hormon stres yang berkepanjangan dan efek neurofisiologis yang menyertainya. Ini berarti bahwa anak-anak yang mengalami situasi pelecehan dan bentuk trauma lainnya pada akhirnya menunjukkan tingkat kecemasan yang sangat tinggi, kewaspadaan yang berlebihan, gairah dan kewaspadaan yang terus menerus.

Masa kanak-kanak merupakan masa perkembangan, beberapa tahun dimana tubuh anak masih dalam pembentukan. Oleh karena itu, disregulasi sistem stres akibat trauma sangat penting selama masa kanak-kanak. Situasi disfungsional ini dapat memiliki efek yang sangat merugikan pada sistem kekebalan tubuh, keterampilan pengaturan emosi, perkembangan kognitif dan fungsi eksekutif dan, seolah-olah itu tidak cukup, itu juga meningkatkan risiko menderita penyakit neurodegeneratif.

Trauma pada usia dini dapat mengubah regulasi hormon oksitosin dan serotonin. Yang pertama terlibat dalam keterikatan dan keintiman emosional, sedangkan yang kedua mempengaruhi suasana hati sehingga lebih positif. Bahwa ada perubahan dalam pelepasan hormon-hormon ini selama masa kanak-kanak diterjemahkan menjadi masalah keterikatan dan peningkatan risiko menderita depresi.

• Artikel terkait: "14 jenis kecanduan yang paling penting"

Inti dari hubungan antara trauma dan gangguan kecanduan

Alasan utama orang, dengan atau tanpa psikopatologi atau riwayat trauma, menggunakan narkoba adalah karena efek psikologis langsungnya. Ketika kita menggunakan narkoba atau terlibat dalam perilaku yang menguntungkan, salah satu efek pertama yang kita perhatikan adalah bahwa mereka memberi kita kesenangan dan kemudian mengurangi ketidaknyamanan kita. Efek pertama dapat dipahami sebagai penguatan positif, sedangkan yang kedua adalah penguatan negatif.

mencari ketenangan

Untuk orang-orang dengan riwayat trauma, dengan sistem stres yang tidak teratur, obat-obatan menawarkan bantuan dari hiperaktif dan kecemasan kronis mereka. Dengan kata sederhana, mereka menenangkan saraf mereka. Zat neurodepresan seperti alkohol, opioid, benzodiazepin, dan ganja memiliki efek menenangkan dan bahkan memiliki kemampuan untuk memperlambat sistem saraf pusat.

Juga kita harus berbicara tentang perjudian, terutama mesin slot. Perangkat ini memiliki lampu berwarna dan suara yang mencolok, rangsangan hipnosis yang menginduksi mereka pemain menjadi semacam trans yang membantu mereka melupakan ketidaknyamanan mereka dan mengabaikan orang-orang di sekitar mereka. sekitar. Penjudi, ketika mereka bermain, melupakan semua yang bukan mesin.

Orang dengan riwayat trauma lebih rentan terhadap kecanduan karena penggunaan zat dan perilaku tertentu membantu mengatur suasana hati mereka. Mengambil obat mencegah pikiran mengganggu, mengurangi kecemasan mereka dan menurunkan tingkat gairah mereka. Menggunakan zat dan melakukan jenis perilaku adiktif tertentu, mereka memasuki keadaan mati rasa dan ketenangan yang tampak, keadaan sementara yang tidak menyelesaikan masalah mendasar yang membuat mereka merasa buruk.

• Artikel terkait: "Jenis Narkoba: Ketahui Ciri dan Efeknya"

Mencari aktivasi

Tetapi tidak semua orang dengan trauma menggunakan obat yang sama atau untuk alasan yang sama. Banyak yang memiliki reaksi berbeda dan, alih-alih hiperaktivasi, akhirnya memisahkan atau menggunakan strategi depersonalisasi. orang ini merasa mati rasa kronis, terputus dari kenyataan. Mereka bahkan tidak bisa merasakan emosi sama sekali, seolah-olah mereka dimatikan.

Orang-orang ini tidak ingin tenang, justru sebaliknya. Mereka ingin merasakan peningkatan energi dan kewaspadaan, berhenti dalam mode OFF. Untuk alasan ini mereka akan menggunakan obat-obatan dengan efek merangsang, seperti kokain, amfetamin, nikotin atau obat-obatan sintetis. Selain itu, perilaku seperti melukai diri sendiri tanpa bunuh diri, seks, dan perjudian dapat membawa orang-orang seperti ini keluar dari negara bagian. mati rasa dan memungkinkan mereka untuk mengalami sensasi, meskipun tidak membantu mereka untuk memecahkan masalah bawah.

kesimpulan

Dengan demikian, orang dengan riwayat trauma lebih rentan terhadap kecanduan, terutama karena obat-obatan dan perilaku yang bermanfaat mengubah suasana hati, memvariasikan apakah itu dikonsumsi untuk menenangkan saraf atau untuk merasakan sesuatu. Perilaku adiktif mungkin merupakan upaya terbaik individu untuk mengatasi konsekuensi biologis dan neurobiologis dari trauma masa kanak-kanak, apakah itu hyperarousal atau depersonalisasi.

Mempertimbangkan hal ini, pengobatan kecanduan akan membutuhkan, pertama-tama, untuk mengetahui apa efek pengalaman trauma masa lalu terhadap pasien. Pasien akan menggunakan obat-obatan atau melakukan perilaku yang bermanfaat untuk merasa baik, sesuatu yang juga dibagikan kepada orang-orang yang tidak kecanduan. Pertanyaan kuncinya adalah untuk mengetahui jenis narkoba apa yang Anda gunakan atau perilaku adiktif apa yang Anda lakukan, apakah Anda melakukannya untuk mengurangi kecemasan atau untuk memiliki sensasi, dan menghubungkannya dengan trauma masa kanak-kanak yang menyebabkan, setelah dewasa, menampilkan jenis perilaku ini patologi.