Delusi rasa bersalah: apa itu, karakteristik, penyebab dan pengobatan

Waham bersalah menunjukkan karakteristik waham lain, tetapi menghadirkan sebagai tema sentral keyakinan yang tidak realistis bahwa kitalah yang harus disalahkan atas peristiwa negatif.

Jenis delirium ini biasanya dikaitkan dengan depresi, tetapi pengobatan yang digunakan akan tergantung pada kondisi utama yang menyebabkan masalah ini.

Dalam artikel ini Anda akan mengetahui lebih baik apa yang dimaksud dengan delirium dan khususnya delusi rasa bersalah, apa saja gejala utamanya, penyebab yang membuatnya dan cara mengobatinya.

• Artikel terkait: "5 tanda kesehatan mental yang buruk yang tidak boleh Anda abaikan"

Apa itu delusi?

Delusi dianggap sebagai perubahan psikologis yang terkait dengan gangguan mental yang memengaruhi isi pikiran; didefinisikan sebagai penilaian palsu yang dipertahankan oleh subjek dengan keyakinan penuh bahkan ketika bukti dan pengalaman yang tidak sesuai dengan ide yang disajikan. Jadi, ini adalah gejala dari patologi psikotik meskipun dapat terjadi pada pasien dengan gangguan lain selain yang biasanya psikotik: misalnya, di

Gangguan bipolar, gangguan depresi, delirium atau demensia.

Mereka adalah keyakinan yang tidak dimodifikasi dan tidak dapat diperbaiki, yaitu, mereka tetap stabil dari waktu ke waktu. Mereka menunjukkan diri mereka dengan keyakinan dan intensitas yang besar: subjek sepenuhnya yakin bahwa mereka mencerminkan kenyataan dan tidak ada yang bisa membuatnya berubah pikiran; pemikirannya tidak didukung oleh budayanya, dan lingkungannya tidak memiliki keyakinan yang sama.

Demikian pula, ide delusi menghasilkan perhatian besar pada subjek; banyak, jika tidak semua, dari zamannya berkisar pada kepercayaan ini. Pada beberapa kesempatan, terutama pada pasien dengan skizofrenia, ide delusi tidak masuk akal, yang berarti tidak masuk akal dan tidak dapat terjadi dalam kenyataan; misalnya, Anda mungkin percaya bahwa Anda telah kehilangan organ-organ internal Anda dan bahwa Anda kosong di dalam.

Waham biasanya bersifat pribadi, dan dengan keyakinan penuh pasien pada ide-ide ini, tidak melakukan apa pun untuk menghindari mereka atau berjuang agar mereka menghilang.

Delusi adalah gejala psikotik; dengan sendirinya mereka tidak melibatkan gangguan, perlu untuk memenuhi kriteria lain seperti adanya gejala lain atau durasi minimum kepura-puraan.

Di samping itu, penting untuk membedakannya dari gejala psikotik karakteristik lainnya: halusinasi. Ini dianggap sebagai perubahan persepsi, dan di dalamnya panca indera terpengaruh, yaitu, Artinya, subjek dapat melihat, mendengar, mencium, merasakan, menyentuh, atau mengecap suatu rangsangan yang sebenarnya tidak ada.

Sekarang kita tahu apa itu ide delusi dan apa karakteristik utamanya, kita akan fokus pada delusi rasa bersalah.

• Anda mungkin tertarik: "Delirium: apa itu, jenis dan perbedaan dengan halusinasi"

Apa itu delusi rasa bersalah?

Dalam delirium rasa bersalah kita mengamati keyakinan penuh atas gagasan bahwa seseorang bersalah atas sesuatu dan bahwa keadaan negatifnya saat ini adalah kesalahannya sendiri. Jenis delusi ini diperlihatkan terutama pada subjek dengan gangguan depresif berat, yang selain: memiliki gejala khas dari keadaan depresi juga memiliki gejala psikotik, dalam hal ini ide mengigau.

Penting bagi kita untuk memastikan bahwa gagasan tentang rasa bersalah disajikan secara intens, terus-menerus, dan dengan keyakinan tinggi; Karakteristik ini harus ditunjukkan untuk dapat membedakan dari rasa bersalah sederhana atas suatu peristiwa yang telah terjadi dan yang kita yakini dapat kita lakukan lebih banyak.

• Artikel terkait: "Depresi berat: gejala, penyebab dan pengobatan"

Gejala utama

Gejala yang disajikan oleh pasien dengan jenis delirium ini adalah ide-ide delusi tetapi berfokus pada masalah bersalah dan bertanggung jawab atas suatu tindakan. Subjek mungkin memiliki halusinasi yang terkait dengan waham, yaitu, mereka konsisten dengan tema waham; tetapi biasanya pada subjek dengan depresi dan delusi rasa bersalah, gejala psikotik lainnya biasanya tidak diamati. Keadaan pikiran konsisten dengan delirium, karena alasan ini sering muncul pada individu depresi.

Juga kami mengamati anosognosia, istilah yang merujuk bahwa pasien tidak menyadari adanya patologi, ia menganggapnya sebagai sesuatu yang nyata. Kepura-puraan yang ditunjukkan individu akan tergantung pada gejala lain apa yang mereka miliki; misalnya, gangguan skizofrenia lebih terganggu daripada gangguan delusi. Namun, dalam delusi rasa bersalah, pengaruh khusus dari bidang psikososial tidak dirasakan.

Kasus yang paling sedikit terpengaruh menyiratkan bahwa hanya lingkungan yang terkait dengan topik ide delusi yang akan terpengaruh, pasien mampu untuk tetap berfungsi dalam konteks lain. Demikian juga, jika delirium tidak diintervensi, ia cenderung menjadi kronis, mengintegrasikan dirinya lebih dan lebih ke dalam kehidupan subjek. Meskipun mengobatinya, subjek tetap dalam kerentanan yang lebih besar untuk mengembangkannya lagi dalam menghadapi stimulus yang memicunya.

• Artikel terkait: "Kognisi: definisi, proses utama dan fungsi"

Penyebab

Ada berbagai penyebab yang dapat menyebabkan munculnya delusi rasa bersalah; Seperti pada kebanyakan gangguan, beberapa pemicu ini disebabkan oleh faktor biologis atau genetik, seperti infeksi virus atau masalah perkembangan saraf, dan sebagian lagi dipengaruhi oleh sebab-sebab lingkungan, yang dipelajari, seperti lingkungan didikan, atau keluarga.

Faktor-faktor yang terkait dengan timbulnya delusi dianggap meliputi: disfungsi otak, tipe kepribadian (tergantung pada kepribadian ada kecenderungan yang lebih besar untuk menyajikan delusi dan juga mempengaruhi temanya), pemeliharaan harga diri (faktor ini biasanya hadir dalam waham referensi diri), dan afek (waham rasa bersalah diperlihatkan terutama dalam depresi; Oleh karena itu, pengaruh akan memiliki pengaruh besar dalam hal ini).

Faktor lain yang berhubungan dengan munculnya waham adalah pengalaman yang tidak biasa (sebelum pengalaman yang subjek memiliki dan tidak dapat menjelaskan, diyakini bahwa kecenderungan untuk menggunakan delusi untuk memberikannya nalar) kelebihan kognitif (seperti aktivasi berlebihan) atau hypervigilance (terkait dengan perubahan fungsi otak yang dapat menyebabkan pembentukan delusi).

Selain itu, variabel interpersonal mempengaruhi manifestasi delusi (defisit dalam keterampilan sosial diamati yang akan menyebabkan kesulitan dalam interaksi sosial), isolasi sosial (sebagai konsekuensinya) subjek tidak akan memiliki validasi sosial dari keyakinan mereka), dan variabel situasional (seperti isolasi sensorik atau kurangnya stimulasi).

Kelambanan untuk mempertahankan kepercayaan diamati pada semua mata pelajaran, tidak hanya pada mereka yang telah mengembangkan patologi; jika ide itu diterima oleh pasien dan dia yakin itu benar, akan sulit baginya untuk meninggalkan atau mengubahnya. Fenomena lain yang relevan adalah ramalan yang terpenuhi dengan sendirinya: ide delusi mempengaruhi dan mempengaruhi perilaku yang menyebabkan lingkungan akhirnya bertindak mengkonfirmasi delusi.

Bias dalam atribusi juga penting: Ketika persepsi atau pengalaman aneh terus terjadi, mereka memverifikasi delusi.

Perlakuan

Ketika kita memulai pengobatan delirium, perlu untuk menilai apa pengaruh utama yang dimiliki delirium. pasien, yaitu diamati jika selain delirium ada gangguan mental, seperti gangguan tersebut di atas depresan. Jika demikian, profesional psikoterapi fokus pada intervensi dalam masalah utama menggunakan teknik pengobatan khusus untuk patologi itu.

Namun, untuk mengurangi delusi perawatan yang telah diusulkan sangat mirip dengan yang digunakan dengan skizofrenia. Ketika kita menghadapi ide delusi, penting untuk melakukannya secara progresif untuk mendapatkan kepercayaan pasien. Dalam kebanyakan kasus, subjek tidak menghadiri terapi secara sukarela tetapi dirujuk oleh dokter atau atas rekomendasi keluarga.

Penggunaan obat psikoaktif juga bermanfaat, terutama ketika pasien gelisah atau kesal, pada fase akut. Intervensi psikologis, seperti yang telah kami katakan, mirip dengan yang digunakan untuk pengobatan skizofrenia, dengan terapi perilaku-kognitif yang paling banyak digunakan untuk menangani delusi.

Salah satu intervensi yang paling terbukti adalah terapi kognitif Chadwick, Birchwood dan Trower berdasarkan restrukturisasi kognitif. Dua teknik utama adalah tantangan verbal, yang menyajikan tujuan akhir dari mempertanyakan keyakinan delusi, dan pengujian realitas yang didasarkan pada verifikasi empiris dari keyakinan mengigau.