Karakteristik perilaku bunuh diri pada lansia
Bunuh diri adalah tragedi pada usia berapa pun. Bahwa seseorang mengambil nyawanya sendiri adalah kemalangan bagi semua orang yang dekat dengannya, yang bertanya-tanya mengapa dia melakukannya dan bagaimana itu bisa terjadi.
Terlepas dari kenyataan bahwa kesadaran akan masalah sosial ini semakin meningkat, hanya sedikit yang menyadari menyadari bahwa orang tua juga melakukan bunuh diri, dan masih belum ada fokus pada dia.
Perilaku bunuh diri pada orang tua Sayangnya, ini adalah kenyataan dan cukup umum. Selanjutnya kita akan mempelajari subjek, melihat apa faktor utama yang mempengaruhi dalam komisinya dan beberapa tanda bahwa orang yang lebih tua mungkin berencana untuk mencoba bunuh diri segera.
- Artikel terkait: "Pikiran bunuh diri: penyebab, gejala, dan terapi"
Perilaku bunuh diri pada orang tua
Perilaku bunuh diri pada lansia merupakan momok yang tidak disadari sejak lama, meskipun faktanya proporsi yang diperoleh untuk berbicara secara terbuka tentang epidemi baru dan, dengan demikian, perlu untuk mengontrol dan untuk mencegah. Faktanya, semua penelitian tentang bunuh diri menunjukkan bahwa
orang yang lebih tua memiliki tingkat bunuh diri tertinggi dan tingkat upaya terendah.Dalam kasus tertentu di Spanyol, orang tua hanya melakukan 1 dari setiap 20 upaya kecil, dibandingkan dengan 1 dari setiap 7 upaya serius dan 1 dari setiap 3-4 bunuh diri yang diselesaikan. Ini dapat diartikan sebagai orang yang lebih tua memiliki niat yang lebih kuat untuk mati, menggunakan cara yang lebih mematikan.
Tidak hanya tingginya tingkat bunuh diri yang diselesaikan pada lansia yang mengkhawatirkan, tetapi juga bagaimana mereka melakukannya. Banyak dari mereka melakukan apa yang disebut "bunuh diri diam-diam" atau "sindrom tergelincir", yang dapat diartikan sebagai membiarkan diri mereka mati secara pasif. Orang tersebut menolak makanan dan perawatan medis, meninggalkan dirinya sendiri sampai mati. Fakta bahwa itu lebih lambat tidak berarti bahwa itu kurang mematikan daripada bunuh diri aktif, karena niat untuk mati sama dan sama mengkhawatirkannya.
- Anda mungkin tertarik: "Tiga fase usia tua, dan perubahan fisik dan psikologisnya"
Faktor risiko perilaku bunuh diri di usia tua
Ada sejumlah faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan orang yang lebih tua akan mencoba bunuh diri. Kondisi ini, baik yang bersifat pribadi maupun tidak langsung, jika dilihat pada waktunya, dapat membantu kita mencegah orang yang lebih tua dari mengambil nyawanya sendiri. Juga harus dikatakan bahwa bunuh diri sulit diprediksi pada banyak kesempatan, tapi mengingat faktor-faktor ini dapat berkontribusi untuk menghindarinya di usia tua.
Di antara faktor-faktor yang meningkatkan risiko perilaku bunuh diri pada orang tua, kami menemukan yang berikut sebagai yang utama:
1. Usia lanjut
Di negara-negara industri, angka bunuh diri meningkat seiring bertambahnya usia. Hal ini terutama terlihat pada orang yang berusia di atas 65 tahun, bertepatan dengan usia pensiun di banyak negara.. Sejak usia inilah angka bunuh diri meningkat tajam.
- Artikel terkait: "Jenis penuaan (primer, sekunder dan tersier)"
2. Jenis kelamin laki-laki
Sekitar 80% kasus bunuh diri pada lansia dilakukan oleh laki-laki. Rata-rata, untuk setiap wanita yang mengakhiri hidupnya, tiga hingga empat pria melakukannya. Namun, wanita adalah orang-orang dengan risiko lebih tinggi dari upaya bunuh diri. Penjelasan yang paling sering digunakan untuk hal ini adalah bahwa pensiun dan kemerosotan fisik yang khas pada usia tua dialami dengan cara yang jauh lebih negatif dan mengganggu pada pria daripada pada wanita.
3. Anggota keluarga yang bunuh diri
riwayat bunuh diri keluarga, baik di keluarga dekat atau di keluarga besar, meningkatkan risiko melakukannya. Hal ini dapat dijelaskan karena, di satu sisi, kelainan psikologis mungkin diturunkan yang meningkatkan risiko bunuh diri (mis. g., depresi, skizofrenia...) dan, di sisi lain, bahwa model tertentu telah dipelajari dalam keluarga yang menganggap bunuh diri sebagai satu-satunya alternatif untuk krisis terburuk (hal. g., pengangguran kronis, penyakit terminal, hutang…).
- Artikel terkait: "Apa itu trauma dan bagaimana pengaruhnya terhadap kehidupan kita?"
4. Kematian orang yang dicintai
Kematian orang yang dicintai meningkatkan risiko bunuh diri, dengan janda menjadi kasus paling umum pada orang tua. Keadaan kematian orang yang dicintai dan jenis hubungan yang ada dengannya menentukan bagaimana duka itu akan terjadi. DJika duel ini menjadi rumit, ada kemungkinan itu akan berubah menjadi depresi besar dan, akibatnya, meningkatkan risiko bunuh diri.
- Anda mungkin tertarik: "8 Jenis Kesedihan dan Ciri-cirinya"
5. Hidup atau merasa sendiri
Ada penelitian yang menunjukkan bahwa sekitar setengah dari orang tua yang melakukan bunuh diri hidup sendiri. Beberapa berpendapat bahwa variabel yang paling berkorelasi dengan perilaku bunuh diri adalah hidup sendiri, tanpa Namun, ada juga banyak orang tua yang hidup sendiri dan tidak mengakhiri hidup mereka juga tidak memiliki niat untuk lakukan. Hal ini dapat dijelaskan karena, meskipun mereka hidup sendiri, mereka mungkin memiliki jaringan sosial yang kuat dan tidak merasa sendirian atau tidak berdaya.
Kurangnya teman, sedikit hubungan dengan kerabat dan variabel lain yang terkait dengan memiliki kehidupan yang sepi telah dikaitkan dengan perilaku bunuh diri. Orang yang berusia di atas 65 tahun, terutama para janda, adalah kelompok demografis yang paling berisiko mengalami pemutusan hubungan sosial, sesuatu yang, dikombinasikan dengan kurangnya sumber daya ekonomi dan sosial atau penderitaan penyakit kronis, meningkatkan risiko melakukan bunuh diri.
- Artikel terkait: "Kesepian yang tidak diinginkan: apa itu dan bagaimana kita bisa melawannya"
6. ancaman bunuh diri
Keinginan yang diungkapkan untuk menyakiti diri sendiri dan ancaman adalah salah satu indikator terpenting dari risiko bunuh diri. Sampai hari ini, kepercayaan yang salah itu terus ada, dilakukan oleh banyak kerabat, teman bahkan profesional, bahwa jika seseorang berbicara tentang bunuh diri atau mengatakan bahwa dia akan bunuh diri, dia tidak akan pernah akan tampil. Kenyataannya justru sebaliknya: kebanyakan orang yang mengakhiri hidup mereka telah mengomunikasikan, dengan satu atau lain cara, bahwa mereka ingin mati kepada keluarga dan teman-teman mereka.
7. Riwayat percobaan bunuh diri sebelumnya
Upaya bunuh diri sebelumnya meningkatkan risiko melakukannya di usia tua. Sekitar sepertiga dari orang yang mengakhiri hidup mereka sebelumnya pernah mencoba bunuh diri. Dalam banyak kasus, upaya ini adalah cara untuk mendapatkan bantuan dan diperhitungkan daripada upaya nyata untuk mengakhiri hidup mereka. Namun, jika ada, banyak perhatian harus diberikan karena itu bisa menjadi awal dari apa yang akhirnya mereka lakukan.
8. Sakit kronis, penyakit kronis dan/atau terminal
Faktor risiko bunuh diri adalah menderita penyakit kronis, terutama jika itu melibatkan beberapa jenis kecacatan atau ketidakmampuan untuk orang tua. Lebih dari setengah dari mereka yang berusia di atas 65 tahun yang melakukan bunuh diri memiliki beberapa jenis penyakit kronis dan melumpuhkan.
- Artikel terkait: "Nyeri kronis: apa itu dan bagaimana pengobatannya dari Psikologi"
9. Alkoholisme dan kecanduan lainnya
Pada populasi umum, gangguan penyalahgunaan alkohol adalah salah satu faktor risiko bunuh diri yang paling penting. Bahkan tanpa ketergantungan, konsumsi alkohol meningkatkan risiko bunuh diri. Statistiknya sedikit berbeda dalam aspek ini, melihat itu antara 20 dan 70% orang yang melakukan bunuh diri memiliki alkohol dalam darahnya.
- Anda mungkin tertarik: "Alkoholisme: ini adalah efek dari ketergantungan alkohol"
Indikator dugaan bunuh diri yang akan segera terjadi
Meskipun bagi banyak orang, bunuh diri pada orang tua mungkin tampak seperti tindakan impulsif, kenyataannya adalah bahwa hal itu biasanya direncanakan sebelumnya. Meskipun demikian, sulit untuk mengetahui saat yang tepat di mana seorang lansia akan mencoba untuk bunuh diri. Banyak kerabat orang yang telah mengakhiri hidup mereka sendiri Mereka sering berkomentar bahwa dia tidak berperilaku berbeda pada hari mereka melakukannya, dia juga tidak tampak dalam suasana hati yang berbeda dari biasanya.
Apa yang membuat orang yang lebih tua memutuskan untuk mengakhiri hidupnya mungkin terlihat sebagai sesuatu yang tidak penting dari luar, tetapi orang tersebut menganggapnya sangat penting: komentar tidak setuju, tidak bisa mengerjakan tugas dengan baik, mencelanya karena sudah pensiun, tidak bisa mengasuh cucu, butuh kursi tinggi roda…
Namun, kami dapat menyoroti beberapa indikator sebelum perilaku bunuh diri yang dapat memperingatkan kita bahwa orang tua berpikir untuk bunuh diri. Yang paling menonjol adalah sebagai berikut.
1. Minat pada kematian atau bunuh diri
Sebelum tindakan, orang tersebut dapat mengungkapkan minat khusus pada kematian atau bunuh diri itu sendiri. Apa yang Anda lakukan mungkin sedang mencari informasi tentang cara paling efektif untuk mengakhiri hidup Anda.
2. bicara tentang bunuh diri
Mengangkat topik bunuh diri harus dilihat sebagai indikator yang mengkhawatirkan. Terus-menerus berbicara tentang keinginan untuk mati atau keinginan untuk mengakhiri hidup Anda adalah indikasi dari upaya yang mungkin dilakukan. Ungkapan seperti "Aku tidak tahan lagi", "Aku tidak akan bertahan lama seperti ini", "tidak ada solusi untukku lagi, aku sudah terlalu tua"... Ini dan ekspresi keprihatinan lainnya harus dilihat sebagai tanda bahwa dia dapat mencoba untuk mengakhiri hidupnya dan Anda harus sangat berhati-hati..
3. selamat tinggal yang aneh
Manifestasi lain yang jelas dari kemungkinan upaya bunuh diri adalah mengucapkan selamat tinggal kepada keluarga dan teman-teman tanpa alasan yang jelas. Perpisahan bisa secara verbal dan sepertinya mengatakannya seolah-olah Anda akan segera melakukan perjalanan.
Ekspresi seperti "Saya membayangkan bahwa saya tidak akan pernah melihat Anda lagi", "urus barang-barang saya", "Saya sangat mencintaimu dan saya akan merindukanmu" pada orang yang lebih tua harus mengaktifkan alarm. Mereka juga dapat menelepon kenalan lama yang tidak memiliki hubungan selama bertahun-tahun atau menulis surat perpisahan, catatan, email...
4. akan menyusun
Dalam upaya untuk membereskan semuanya sebelum pergi, orang tua yang bisa segera bunuh diri mereka dapat menulis surat wasiat atau meninjaunya. Mereka juga dapat menangani masalah keuangan dan wasiat anumerta lainnya.
5. perilaku aneh
Di antara perilaku yang mencurigakan atau tidak biasa, kami dapat menyebutkan:
- Akumulasi obat-obatan yang tidak Anda butuhkan.
- Dapatkan didokumentasikan untuk mengetahui dosis mematikan obat tanpa resep.
- Kurangi kontak dengan orang-orang yang peduli pada Anda.
- Cobalah untuk tetap sendiri, untuk mempraktikkan rencana bunuh diri Anda dan lihat apakah Anda punya waktu.
- Kunjungi dokter tanpa membuat janji.
- Melakukan perjalanan yang tidak wajar ke apotek.
- Pergi sendirian tanpa penjelasan yang jelas.
6. Perbaikan nyata atau pemulihan spontan
Banyak orang yang akhirnya bunuh diri tampak tenang, bahagia, atau bahkan euforia di hari-hari menjelang kematiannya. Adalah umum bagi anggota keluarga untuk berkomentar bahwa bunuh dirinya mengejutkan mereka karena, pada hari-hari sebelumnya, mereka melihat pria yang lebih tua lebih bahagia.
Penjelasan untuk ini adalah bahwa, setelah menghabiskan waktu yang lama dengan ketidakpastian apakah akan mengakhiri hidupnya atau tidak, pada saat ketika yang memutuskan bahwa dia akan melakukannya dan menentukan hari, ketika dia melihat bahwa akhir penderitaannya sudah dekat, dia menjalaninya dengan sedikit kebahagiaan.
Bunuh diri pada orang tua dan psikopatologi
Kehadiran psikopatologi itu sendiri merupakan faktor kuat dalam risiko bunuh diri, pada usia berapa pun. Beberapa gangguan mental telah diidentifikasi sebagai penyebab perilaku bunuh diri pada orang tua. Di antara mereka, berikut ini patut diperhatikan.
1. Depresi
Depresi adalah gangguan mental yang paling kuat terkait dengan bunuh diri, terutama pada orang tua. Antara 60 dan 90% orang tua yang mencoba bunuh diri menunjukkan gejala depresi dan depresi dianggap sebagai penyebab risiko pertama. Pasien dengan depresi 4 kali lebih mungkin untuk melakukan bunuh diri dibandingkan dengan gangguan mental lainnya.
Gejala depresi pada lansia ditandai dengan intensitas yang tidak terlalu tinggi, yang membuatnya lebih sulit untuk dideteksi. Selain itu, dalam banyak kasus, episode depresi yang mengarah pada bunuh diri mungkin yang pertama muncul dan biasanya tidak muncul dengan gejala psikotik. Hal ini membuat sulit untuk membuat diagnosis dini untuk mencegah upaya bunuh diri.
Meskipun pada umumnya orang tua menunjukkan gejala depresi yang serupa dengan populasi orang dewasa lainnya, beberapa perbedaan dapat disorot, seperti:
- Lebih banyak keluhan somatik
- Lebih banyak gejala hipokondriakal
- Suasana hati yang kurang tertekan
- keputusasan
- Insomnia dan masalah tidur lainnya
- Kurang sering merasa bersalah
- Lebih banyak kegagalan memori
- Lebih rentan terhadap kritik
2. Skizofrenia
Itu skizofrenia Ini secara langsung terkait dengan bunuh diri. Ini karena beberapa alasan: ia memiliki prognosis yang buruk, menyebabkan keausan terus-menerus pada sumber daya pribadi, keluarga dan sosial, kronis dan, di atas segalanya, sulit untuk diobati. Antara 10 dan 15% orang yang melakukan bunuh diri memiliki diagnosis skizofrenia.
Secara tradisional, sangat penting telah melekat pada munculnya halusinasi pendengaran yang memerintahkan orang tersebut untuk bunuh diri. Namun, kasus ini relatif jarang terjadi pada penderita skizofrenia yang berakhir dengan bunuh diri (5%). Situasi yang agak negatif dan isolasi sosial yang menyebabkan bunuh diri pada populasi ini.
3. Alkoholisme
Seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, penyalahgunaan alkohol adalah masalah kesehatan yang serius dan terlebih lagi pada populasi lanjut usia dan salah satu faktor risiko terpenting untuk bunuh diri. Beberapa statistik menunjuk ke sekitar 25% orang tua yang mencoba bunuh diri telah mengonsumsi alkohol sebelum upaya tersebut.
Selain itu, orang tua yang menyalahgunakan alkohol sering memiliki masalah depresi. Justru kombinasi alkohol dan depresi inilah yang bertanggung jawab atas banyak upaya bunuh diri.
Penyakit medis dan perilaku bunuh diri pada lansia
Ada korelasi kuat antara penyakit somatik dan bunuh diri. Memiliki penyakit medis yang serius meningkatkan risiko percobaan bunuh diri, baik karena karakteristik penyakit itu sendiri, konsumsi obat-obatan yang ditimbulkannya keadaan depresi dan, oleh karena itu, peningkatan risiko bunuh diri, serta munculnya gangguan depresi terkait, terutama jika penyakitnya kronis, menyakitkan atau terminal.
Penyakit yang paling meningkatkan perilaku bunuh diri pada lansia adalah sebagai berikut.
1. neurologis
Penyakit neurologis, seperti demensia Alzheimer dan Parkinson, merupakan faktor penting yang terkait dengan bunuh diri pada orang tua. Parkinson adalah perhatian khusus., karena sekitar setengah dari pasien dengan kondisi ini menunjukkan gejala depresi. Selain itu, beberapa obat untuk penyakit saraf ini dapat memfasilitasi munculnya gejala depresi.
2. reumatik
Yang utama adalah rheumatoid arthritis yang ditandai dengan nyeri kronis, rasa sakit yang merupakan salah satu faktor risiko utama untuk perilaku melukai diri sendiri. Jika, selain rasa sakit kronis ini, ada kecacatan yang parah, progresif, dan cacat, itu bisa: menghasilkan perubahan citra tubuh yang secara langsung mempengaruhi harga diri dan isolasi yang lebih besar Sosial.
3. Onkologis
Tingkat bunuh diri di antara pasien kanker adalah 20 kali lebih tinggi daripada populasi lainnya. Antara 30 dan 40% penderita kanker menderita gejala depresi. Kanker mulut, faring dan paru-paru, genital, pencernaan dan neoplasma payudara adalah penyakit onkologis dengan risiko perilaku bunuh diri tertinggi pada orang tua.
4. gastrointestinal
bisul perut Ini adalah salah satu penyakit gastrointestinal yang paling banyak ditemukan pada orang yang melakukan bunuh diri. Gangguan ini terkait dengan prevalensi alkoholisme. Juga, meskipun pada tingkat yang lebih rendah, kami memiliki sirosis hati dan penyakit Crohn sebagai penyakit yang berhubungan dengan bunuh diri.
5. kardiovaskular
Statistik menunjukkan bahwa sekitar 10 hingga 15% kasus bunuh diri menunjukkan patologi kardiovaskularseperti infark miokard dan tekanan darah tinggi. Masalah tambahan untuk jenis patologi ini adalah bahwa pengobatan dilakukan dengan obat-obatan yang memiliki gejala depresi sebagai efek samping. Jika, sebelum menunjukkan penyakit kardiovaskular, orang tersebut menderita depresi, risiko bunuh diri meningkat.
Pencegahan perilaku bunuh diri pada lansia
Sering kali, bunuh diri di usia tua disebabkan oleh gangguan depresi, kondisi kejiwaan yang dapat diobati dan dengan demikian mencegah akhir yang tragis. Untuk mencegah masalah ini, sebaiknya setiap profesional yang berinteraksi dengan orang lanjut usia memiliki kemampuan untuk mengidentifikasi gejala depresi dan memulai seluruh protokol tindakan untuk mengirim pasien ke psikolog atau psikiater, yang akan mendiagnosis kondisi dan akan mencoba.
Deteksi dan kecurigaan akan jatuh terutama pada profesional medis, karena diketahui bahwa persentase yang sangat tinggi dari manula yang akhirnya melakukan bunuh diri mengunjungi dokter mereka minggu itu atau bahkan berhari-hari sebelum melakukan perbuatan tersebut. Namun, orang lain yang tidak terlalu terlibat dalam bidang kesehatan, seperti pengasuh di rumah, dapat menerima pelatihan untuk pastikan mereka memiliki alat yang diperlukan untuk mencurigai bahwa orang yang lebih tua mungkin mencoba untuk mengakhiri hidup mereka.
Ini sangat penting menyoroti pria dan wanita tua yang hidup sendiri. Mereka adalah populasi yang sangat sensitif untuk mencoba mengakhiri hidup mereka, dalam keputusasaan karena merasa terisolasi dari dunia luar atau merasa bahwa mereka tidak lagi memiliki apa pun untuk disumbangkan ke lingkungan mereka. Mereka tidak boleh dipaksa untuk tinggal bersama atau berakhir di tempat tinggal, tetapi mereka harus didorong untuk berinteraksi dengan orang lain dalam kegiatan sosial seperti kelompok tari, lokakarya melukis atau olahraga luar ruangan. Kontak dan pendekatan yang lebih besar mencegah perasaan kesepian dan, akibatnya, bunuh diri.