Gangguan eliminasi: penyebab, gejala dan pengobatan

Masalah psikologis pada masa kanak-kanak seringkali menimbulkan penderitaan tidak hanya pada anak, tetapi juga pada orang tua atau keluarga terdekat di sekitarnya. Ketidaknyamanan psikologis selama masa kanak-kanak ini dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang tidak biasa, ini adalah kasus gangguan eliminasi.

Perubahan ini terkait dengan pelatihan toilet Hal ini biasanya terkait dengan mengalami perasaan tidak nyaman dan penderitaan. Sepanjang artikel ini kita akan berbicara tentang karakteristik masing-masing, serta penyebab, gejala, dan kemungkinan perawatannya

Apa itu gangguan eliminasi?

Istilah gangguan eliminasi mengacu pada perubahan yang dapat muncul selama masa kanak-kanak, yang mempengaruhi keadaan psikologis dan perilaku anak sebagai membangkitkan perasaan prihatin dan kecemasan di keluarga lainnya. Kadang-kadang, perubahan ini bisa menjadi begitu nyata sehingga akhirnya menjadi sumber konflik di dalam inti keluarga.

Sifat gangguan ini terkait dengan perolehan kontrol sfingter. Meskipun ada perbedaan individu pada masing-masing anak, kontrol ini biasanya dicapai antara usia 18 dan 36 bulan.

Di antara perilaku atau perilaku yang termasuk dalam kategori ini adalah kontinensia feses nokturnal dan diurnal dan kontinensia urin serta nokturnal dan diurnal.

Dalam kasus gangguan eliminasi, anak tidak berhasil mencapai kontrol ini, yang biasanya mengarah ke dua peristiwa berbeda: enuresis fungsional atau buang air kecil yang tidak terkontrol, yang cenderung muncul beberapa saat setelah perolehan kontrol urin, biasanya tidak didiagnosis sebelum usia 5 tahun dan biasanya terjadi saat tidur.

Di sisi lain, kami menemukan encopresis fungsional, yang mengacu pada evakuasi feses pada waktu dan situasi yang tidak tepat, baik secara sukarela maupun tidak. Dalam hal ini, perkiraan usia untuk diagnosis adalah 4 tahun.

Dalam kebanyakan kasus, kedua perubahan muncul disertai satu sama lain; Namun, ini tidak harus terjadi. Selain itu, masing-masing disertai dengan beberapa karakteristik, penyebab, dan gejala psikologis.

Meskipun ini, Baik dalam enuresis dan encopresis, keluarga sering merasa tidak berdaya dan bingung. Pasalnya, tidak ada penyebab tunggal yang dapat menyebabkan perilaku tersebut dan juga munculnya gejala emosional pada bagian anak membuat kekhawatiran dan frustrasi orang tua merata lebih tinggi.

enuresis fungsional

Dengan enuresis fungsional, kami memahami ketidakmampuan anak untuk mengontrol buang air kecil, yang mengarah pada pengeluaran urin pada malam hari atau pada waktu dan tempat yang tidak tepat. Perilaku ini biasanya terjadi baik secara tidak sengaja maupun sukarela.

Agar diagnosis yang benar dari enuresis fungsional dibuat, itu harus muncul setelah pedoman evolusi telah berlalu; Artinya, pada usia tersebut anak seharusnya sudah bisa mengontrol buang air kecil (lebih dari 3 atau 4 tahun). Selain itu, pertama-tama perlu untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab fisik atau organik,

1. Fitur utama

Ada sejumlah karakteristik yang mendefinisikan enuresis fungsional:

• Enuresis muncul dengan frekuensi setidaknya dua episode mingguan selama tiga bulan berturut-turut.
• Ini dapat menghasilkan penderitaan dan ketidaknyamanan yang signifikan secara klinis. Serta mempengaruhi perkembangan sosial dan sekolah.
• Perilaku ini tidak dapat dijelaskan oleh penyebab organik seperti penyakit atau pemberian obat atau zat diuretik.
• Ketika muncul di malam hari, cenderung muncul sekitar 30 menit hingga 3 jam setelah tertidur.
• Dalam kebanyakan kasus anak belum berhasil mencapai kontrol kandung kemih, yang dikenal sebagai enuresis primer. Namun, pada sekitar 20% kasus, ini adalah enuresis sekunder karena peristiwa atau situasi yang membuat stres atau tertekan.

2. Kemungkinan penyebab

Jika masalah fisik yang berkaitan dengan ukuran kandung kemih atau kelemahan otot, serta penyebab keturunan atau siklus tidur, dapat disingkirkan. Profesional medis atau psikolog kemudian harus melakukan evaluasi psikologis yang mengungkapkan kemungkinan faktor atau penyebab psikologis..

Terkadang enuresis fungsional disertai dengan: gejala emosional dan perilaku. Namun, belum mungkin untuk menentukan apakah ini penyebab atau, sebaliknya, efek dari gangguan itu sendiri.

Mengenai asal psikologis enuresis fungsional, studi kasus menunjukkan gagasan bahwa mengalami periode stres dan kecemasan, serta mengalami trauma dan krisis psiko-sosial seperti kelahiran saudara kandung, bisa menjadi beberapa penyebabnya. Masalah.

3. Gejala perilaku dan fisik

Enuresis fungsional dapat dikaitkan dengan gejala psikologis dan fisik berikut:

• Perasaan malu, agresif dan marah
• Menolak untuk tidur jauh dari rumah
• perasaan malu
• Rendah diri
• Iritasi di area intim

4. Perlakuan

Mengenai pendekatan masalah oleh orang tua dan guru, mereka harus tetap memperhatikan ketika mengompol terjadi dan, dalam keadaan apa pun, menegur atau menghukum anak itu untuk melakukannya

Pilihan paling efektif adalah pergi ke spesialis psikologi. Yang, selain melakukan evaluasi dan intervensi psikologis, akan mengajarkan teknik-teknik pelatihan minor untuk kontrol sfingter atau teknik dan perangkat alarm.

enkopresis fungsional

Dalam kasus encopresis fungsional, gangguan eliminasi dimanifestasikan oleh evakuasi, sukarela atau tidak sukarela, dari feses. juga pada waktu yang tidak tepat. Dalam kasus ini, diagnosis menyatakan bahwa masalahnya harus tetap ada setidaknya selama tiga bulan, dengan anak berusia di atas empat tahun.

1. Fitur utama

Seperti pada enuresis, encopresis fungsional memiliki serangkaian karakteristik yang membedakannya:

• Itu terjadi lebih banyak di siang hari daripada di jam-jam tidur
• Dalam 50% kasus itu disebabkan oleh pembelajaran yang buruk dari kontrol sfingter (encopresis primer) sementara di 50% lainnya terdiri dari respons regresi terhadap peristiwa atau situasi yang menyusahkan (dari 8 tahun) usia).
• Perilaku tidak dapat dijelaskan oleh penyakit medis atau dengan penggunaan obat-obatan atau zat pencahar.

2. Kemungkinan penyebab

Menghilangkan kemungkinan penyebab fisik encopresis, seperti sembelit dan impaksi tinja, Anda dapat menemukan faktor psikologis tertentu yang menyebabkan gangguan jenis ini eliminasi.

Pembelajaran dan pelatihan yang buruk dalam masalah kebersihan, pelatihan terlalu dini atau munculnya kondisi emosional seperti gangguan menantang oposisi atau gangguan perilaku, biasanya merupakan penyebab utama perubahan ini.

3. Gejala fisik dan psikologis

Selain masalah perilaku itu sendiri, encopresis fungsional menghadirkan serangkaian gejala fisik dan psikologis:

• Perasaan kesal dan malu
• Gejala perkembangan saraf seperti masalah perhatian, hiperaktif, impulsif, toleransi rendah terhadap frustrasi dan kurangnya koordinasi.
• Gangguan lambung dan perut seperti sakit perut dan sembelit.
• Pada anak perempuan, infeksi saluran kemih dapat terjadi.

4. Perlakuan

Seperti mengompol, baik orang tua maupun guru tidak boleh menegur anak ketika situasi yang tidak menyenangkan terjadi, melainkan perlu untuk berbicara dengannya dalam bahasa yang sesuai dengan usianya, bukan seolah-olah dia baru lahir.

Adapun pendekatan medis dan psikologis, ini akan mencoba untuk mencegah sembelit, serta merangsang perkembangan kebiasaan buang air besar yang benar.

Melalui psikoterapi, anak dapat dibantu untuk mengontrol dan mengelola gejala emosional dari gangguan eliminasi ini.