Wawancara Triana Sanz: 'ACT adalah cara hidup baru'

Seiring kemajuan dalam psikologi terjadi, cara baru untuk merumuskan alat intervensi psikoterapi muncul. Inilah yang terjadi dengan transisi dari model perilaku-kognitif ke terapi generasi ketiga.

Masukkan terapi baru ini, salah satu yang paling menarik adalah Acceptance and Commitment Therapy. Mari kita lihat apa isinya dari kesaksian seorang ahli dalam penggunaan intervensi psikologis semacam ini.

• Artikel terkait: "Apa itu terapi generasi ketiga?"

Wawancara dengan Triana Sanz: kunci Terapi Penerimaan dan Komitmen

psikolog Font Triana Sanz adalah Psikolog Kesehatan Umum dan Direktur Lua Psicología, pusat psikoterapi yang berlokasi di Madrid. Sepanjang wawancara ini, dia menjelaskan apa itu Terapi Penerimaan dan bagaimana cara kerjanya dan Komitmen, dan alasan mengapa itu adalah salah satu sumber terpenting dalam pekerjaan Anda, perhatikan pasien.

Apa sebenarnya yang dimaksud dengan Acceptance and Commitment Therapy, dan dari mana filosofi kerjanya?

Terapi Penerimaan dan Komitmen atau ACT, yang penulis utamanya adalah Steven C. Hayes, termasuk dalam apa yang disebut Terapi Generasi Ketiga, lahir dari Terapi Perilaku-Kognitif.

Berawal dari model kerja yang kontekstual, karena alih-alih fokus dan ingin mengubah isi, intensitas dan frekuensi pikiran dan emosi, berfokus pada cara setiap orang berhubungan dengannya, sehingga mereka tidak mengendalikannya perilaku.

Penderitaan bertambah karena strategi dan teknik yang kita gunakan untuk menyelesaikan masalah kita salah dan membuat kita jatuh ke dalam perangkap kita sendiri. Untuk itu, ACT mengusulkan model yang membantu orang untuk terbuka dan lebih sadar akan emosi, pikiran, perasaan, dan sensasinya. memungkinkan mereka untuk belajar dan memperhatikan dengan lebih fleksibel apa yang ada di dalam diri mereka dan apa yang dapat berguna tanpa merasa dikuasai mereka.

Model fleksibilitas psikologis ini terangkum dalam tiga konsep: keterbukaan, kesadaran dan komitmen. Artinya, keterbukaan terhadap pengalaman tanpa berusaha menghindari apa yang kita anggap tidak menyenangkan, kesadaran akan sensasi, pikiran, perasaan, emosi, ingatan, gambar, dll. di sini dan sekarang dan komitmen untuk melakukan perilaku sesuai dengan yang Anda inginkan dan berkomitmen pada pola perilaku tersebut berdasarkan nilai-nilai.

Mengapa Anda memutuskan untuk menjadi ahli dalam jenis terapi ini?

Baik dalam karir saya maupun dalam pelatihan selanjutnya yang saya lakukan, dasarnya selalu demikian Terapi perilaku kognitif dan, meskipun benar, bahwa itu adalah arus yang telah kita ketahui keefektifannya yang luar biasa dalam banyak masalah psikologis, itu tetap timpang dan kita membutuhkan pendekatan baru.

Saya menemukan pendekatan baru ini di ACT, sejak saya mulai menyerap fundamentalnya, kerangka teoretisnya, dan cara kerjanya, saya menyadari potensi besar yang dimilikinya, itu menimbulkan sesuatu yang berbeda tetapi pada saat yang sama alami dan koheren dengan cara kita berfungsi dan hidup sebagai manusia, kita kehidupan.

Ingin membebaskan diri dan melawan apa yang membuat kita menderita adalah sesuatu yang sangat umum bagi manusia. Kita menghindari atau mencoba mengendalikan pikiran, emosi, sensasi, atau situasi apa pun yang membuat kita tidak nyaman singkirkan mereka, strategi yang kita gunakan tidak lebih dari jebakan yang kita pasang untuk diri kita sendiri yang meningkatkan kita tidak nyaman. Kita terbawa oleh pikiran dan emosi kita, menjauhkan kita dari kehidupan yang benar-benar ingin kita jalani.

Ini bukan tentang menghindari, berkelahi, berpikir positif, mengubah pikiran atau emosi yang tidak menyenangkan menjadi yang menyenangkan, ini tentang membuka diri terhadap pengalaman (baik positif maupun negatif), letakkan dalam konteks dan bukan pada orangnya (untuk menghasilkan jarak) dan dari sana, lakukan perilaku atau tindakan (itu adalah satu-satunya hal yang benar-benar dapat kita kendalikan) yang penting bagi kita. kita.

Semua ini, begitu koheren, alami dan sangat sulit bagi kami untuk melakukannya, itulah mengapa saya memutuskan untuk mengkhususkan diri pada jenis ini. terapi, tidak hanya sebagai cara bekerja dengan pasien saya tetapi sebagai sesuatu yang telah saya masukkan ke dalam hidup saya staf.

Berkali-kali dikatakan bahwa keinginan untuk menghilangkan gejala kelainan membuat pasien terobsesi dengan apa yang menyebabkan ketidaknyamanan. Apakah Terapi Penerimaan dan Komitmen membantu menghindari dinamika ini?

Tanpa ragu, seperti yang telah saya sebutkan sebelumnya, untuk mencoba menyingkirkan apa yang menyebabkan kita tidak nyaman, kami menerapkan strategi kontrol sebagai upaya untuk memecahkan, tetapi satu-satunya hal yang kami capai adalah meningkatkan tidak nyaman. Artinya, solusi menjadi masalah, memasuki lingkaran setan.

Misalnya, kita memiliki eksim kulit dengan akibat gatal (masalah) dan untuk mengatasinya kita kita menggaruk (solusi), tetapi dalam hal ini, semakin banyak kita menggaruk, semakin parah rasa gatal dan iritasi semakin meningkat (masalah). Solusinya telah menjadi masalah.

Dari ACT yang diusulkan adalah memutus lingkaran setan ini dengan menyadari salah strategi yang kita gunakan.

Menurut pendapat Anda sebagai seorang psikolog, apakah penerimaan merupakan nilai untuk diklaim dalam menghadapi ketidaksempurnaan sehari-hari, di luar kasus di mana terdapat gangguan psikologis yang dapat didiagnosis?

Dalam hidup ada bagian dari rasa sakit yang tidak bisa dihindari, kita menghadapi situasi, pikiran, sensasi, emosi dan sikap yang akan membuat kita tidak nyaman. Masalahnya muncul ketika kita menawarkan perlawanan terhadap rasa sakit itu. Kami tidak ingin merasa buruk, kami melawan rasa sakit itu dan satu-satunya hal yang kami capai adalah meningkatkan penderitaan kami. Jadi apa yang kita lakukan, bagaimana kita menanganinya?

Penerimaan memungkinkan kita untuk maju, terus maju, dan tidak terjebak dalam situasi yang tidak dapat kita ubah. Sikap berfokus pada hal-hal yang dapat kita lakukan membuat kita mengadopsi peran aktif dan berkomitmen dalam hidup kita.

Mari kita beri contoh, saya dipecat dari pekerjaan dan sikap saya atau strategi koping saya bisa hilang dalam dua baris, satu, mengutuk bos dan perusahaan atas pemecatan saya, menyesali situasi baru saya dll.

Namun, karena saya tidak dapat mengubah keadaan (pemecatan), hal yang paling tepat adalah menerima keadaan, dapat bergerak maju dan mendedikasikan waktu dan perhatian saya pada apa yang dapat dan ingin saya lakukan. Ini tidak berarti bahwa saya menghindari atau menekan pikiran dan emosi yang berasal dari pemecatan, yang tidak dapat dihindari, tetapi itu berarti saya dapat memutuskan untuk tidak terjebak dalam lingkaran setan yang sedang kita bicarakan.

Penting untuk membedakan antara penerimaan dan pengunduran diri. Dengan pasrah tidak ada kemajuan, ada stagnasi, ada perenungan, ada perjuangan melawan ketidaknyamanan itu. Kita akhirnya berpikir bahwa kita tidak dapat melakukan apapun untuk mengubah situasi, kita mengambil peran pasif dan ketidaknyamanan kita meningkat karena kita percaya bahwa kita tidak mampu keluar dari situasi tersebut. Kita perlu menerima diri kita sendiri, dengan pikiran kita, emosi kita, cara hidup kita... dan baru setelah itu kita bisa bergerak maju.

Menurut Anda, apakah Terapi Penerimaan dan Komitmen berpadu dengan baik dengan bentuk psikoterapi lainnya?

Kami telah mengatakan bahwa ACT adalah bentuk psikoterapi pengalaman, perilaku dan kognitif dan yang dimiliki oleh Terapi Generasi Ketiga, yang berasal dari Terapi Perilaku-Kognitif, dapat dipadukan dengan sempurna dia.

Selain itu, fakta membuka diri terhadap pengalaman, memperhatikan dan menyadari pikiran kita, emosi dan perasaan, terkait erat dengan perhatian penuh dan saat ini, berasal dari Perhatian. Secara umum, ini berpadu dengan baik dengan Terapi Generasi Ketiga lainnya, karena prinsip dasar yang mereka bagi.

Tentunya banyak pasien harus belajar membedakan antara apa yang harus mereka terima dan apa yang harus mereka perjuangkan untuk berubah dan berkembang. Apakah proses ini juga bekerja dalam sesi terapi?

Ketika pasien mulai belajar tentang dan memasukkan penerimaan ke dalam kehidupan sehari-hari mereka sebagai cara mengatasi pengalaman yang berkaitan dengan rasa sakit emosional dan menjadi mereka berkomitmen untuk melakukan tindakan yang benar-benar berguna dan penting, mereka sudah berubah dan/atau meningkat, mereka belajar untuk hidup dengan situasi itu dengan cara terbaik mungkin. Artinya, mereka berusaha menemukan keseimbangan antara kesejahteraan pribadi mereka dan apa yang harus mereka jalani.

Masing-masing dari kita mengerjakan proses penerimaan kita untuk bergerak maju, berubah, dan menghentikan penderitaan. Agar ada perubahan, harus ada penerimaan sebelumnya.

Misalnya, dalam suatu hubungan, dalam banyak kesempatan kita ingin anggota pasangan yang lain berubah alih-alih menerima mereka apa adanya, yang dapat menyebabkan gesekan, pertengkaran, dll. Situasi lainnya adalah menerima bahwa kesinambungan pasangan tidak mungkin pada saat itu dan, baru setelah itu, dari penerimaan, kita akan lebih mampu melihat kenyataan dan segala sesuatunya dengan lebih tenang, mampu mengambil keputusan dan melakukan perubahan itu kami ingin.

Dengan ini, maksud saya adalah bahwa mungkin ada saat dalam hidup kita ketika kita memutuskan bahwa kita tidak ingin terus hidup seperti ini. Tetapi perubahan ini mengacu pada diri sendiri, pada jalan hidup kita, bukan pada perubahan di luar.

Apa saja tanda-tanda awal bahwa intervensi terapeutik berhasil? Bagaimana pasien menyadarinya?

Apa yang saya amati pada pasien adalah, dengan bekerja berdasarkan ACT, mereka menemukan cara baru untuk berhubungan rasa sakit dan penderitaan emosional berbeda dan, seperti yang telah saya komentari, pada saat yang sama mudah dan alami untuk memasukkannya ke dalam diri Anda kehidupan.

Tanda-tanda pertama datang terutama ketika mereka mulai dapat melakukan defusi pikiran mereka (defusi adalah salah satu dari 6 pilar ACT), yaitu mereka mulai jauhkan diri Anda dari pikiran, untuk menyadari bagaimana pikiran Anda bekerja, jangan biarkan diri Anda terbawa olehnya dan untuk melihat pikiran apa adanya, kata-kata dalam pikiran Anda. kepala.

Pikiran kita seperti televisi yang menyala 24 jam sehari. Kita tidak dapat mematikannya, kita tidak dapat melakukan apapun sehingga pikiran kita muncul di benak kita bertentangan dengan keinginan kita.

Namun, jika kita dapat memutuskan apakah kita memperhatikannya atau tidak, jika kita menyalakan TV di latar belakang (pikiran kita) tanpa memperhatikannya perhatian dan melakukan apa yang benar-benar penting bagi kita, atau jika kita memberikan semua perhatian kita dan membiarkan diri kita terbawa olehnya cerita.

Sinyal kedua datang dari pilar ACT lainnya yang sudah kita bicarakan yaitu penerimaan.

Saya akan memberi tahu Anda bahwa sinyal pertama datang berdasarkan dua prinsip ini, defusi kognitif dan penerimaan, tetapi 4 pilar ACT lainnya (diri yang mengamati, saat ini, nilai-nilai dan tindakan yang dilakukan), juga hadir dan saling mempengaruhi, karena tanpa keterbukaan terhadap pengalaman, berkat perhatian terhadap saat ini dan diri jeli yang memungkinkan kita untuk memisahkan diri kita dari diri kita yang berpikir, kita tidak akan mampu melakukan tindakan yang dilakukan sesuai dengan keinginan kita. nilai-nilai.

Itu sebabnya saya menganggap ACT bukan hanya terapi yang efektif, tetapi cara hidup yang baru.