Saraf abducens: apa itu, karakteristik dan gangguan terkait

Apakah Anda tahu apa itu saraf kranial? Ada dua belas pasang saraf yang meninggalkan otak ke bagian tubuh lainnya. Salah satunya adalah saraf abducens, juga disebut saraf kranial keenam atau saraf okulomotor, yang akan kita bicarakan hari ini.

Pertama kita akan membuat pengantar singkat tentang apa itu saraf kranial untuk menempatkan diri kita, dan nanti kami akan menjelaskan karakteristik saraf abducens yang paling relevan (anatomi, fungsi, cedera, dll).

• Artikel terkait: "Saraf kranial: 12 saraf yang keluar dari otak"

saraf kranial

Sebelum berbicara tentang saraf abducens, kita akan membuat pengantar singkat, di mana kita akan melihat apa itu saraf kranial, karena saraf abducens adalah salah satunya.

Saraf kranial (juga disebut "saraf kranial") adalah dua belas pasang saraf yang muncul dari otak atau batang otak, dan yang didistribusikan melalui lubang berbeda yang kita miliki di dasar tengkorak, di berbagai area: kepala, leher, dada, dan perut. Artinya, asal "nyata" mereka ada di area tempat mereka keluar atau masuk ke otak

, tetapi setiap saraf memiliki asalnya yang sebenarnya, sesuai dengan fungsinya yang spesifik (setiap saraf memiliki fungsi tertentu untuk organisme).

Saraf kranial juga diberi nama melalui penomorannya (misalnya saraf I, II, III, IV... dari saraf kranial). Di sisi lain, setiap saraf memiliki nukleusnya sendiri, yang mengintervensi proses neurofisiologis yang terjadi melalui kumpulan sel saraf yang dikelompokkan dalam bentuk bundel. Inti saraf adalah tempat di mana berbagai badan sel saraf berkumpul bersama (yaitu, di mana menemukan materi genetiknya) dan melakukan fungsi pemrosesan dan koordinasi aktivitas grogi.

Klasifikasi

Menurut fungsi spesifik setiap saraf, kami menemukan klasifikasi yang mengelompokkannya sesuai. Saraf bisa: motorik, sensitif atau campuran (ini akan menjadi fungsi umumnya). Saraf abducens murni motorik., seperti yang akan kita lihat nanti, artinya fungsinya berkaitan dengan pergerakan dari aktivasi serat otot.

Mari kita lihat klasifikasi ini:

• Aferen sensorik khusus: pasangan I, II dan VIII bertanggung jawab.
• Kontrol gerakan mata, refleks fotomotor dan akomodasi: pasangan III, IV dan VI (di mana kita menemukan saraf abducens, yaitu pasangan VI).
• Fungsi motorik "murni"): pasang XI dan XII.
• Fungsi campuran (sensorik dan motorik): pasangan V, VII, IX dan X.
• Fungsi membawa serat parasimpatis: pasangan III, VII, IX dan X.

saraf abducens

Saraf abducens adalah saraf yang Disebut juga dengan nama lain, seperti saraf abducens, saraf okulomotor, atau saraf kranial VI. (saraf kranial keenam). Ini adalah saraf motorik murni, yang menginervasi otot rektus lateral; ini memungkinkan bola mata (mata) berputar kesamping.

Dengan demikian, fungsi utamanya adalah pergerakan otot rektus lateral, yang memungkinkan penculikan mata (penculikan adalah pemisahan bagian tubuh dari bidang simetri medial). Dengan kata sederhana: pada tingkat fungsional, saraf abducens memungkinkan kita menggerakkan mata ke samping, ke arah pelipis.

Juga, saraf abducens mengontrol gerakan mata, refleks cahaya, dan akomodasi. Ingatlah bahwa refleks fotomotor memungkinkan kita mengontrol masuknya cahaya ke dalam mata, melalui kontraksi pupil saat kita dihadapkan pada rangsangan cahaya.

Ilmu urai

Secara anatomi, nukleus saraf abducens terletak di bawah bagian atas ventrikel ke-4 otak. Secara khusus, di dekat colliculus wajah. inti ini menerima keluaran dari otot lain, juga okulomotor, serta dari inti vestibular.

Asalnya yang jelas adalah di fisura sphenoidal, juga disebut fisura orbital superior, yang merupakan area yang dilalui oleh banyak saraf lain (misalnya saraf frontal, lakrimal, okulomotor…).

Secara khusus, saraf abducens muncul dari area yang lebih besar yaitu pons, juga disebut jembatan Varolian, yang terletak di dasar otak. Pons, di samping medula oblongata, membentuk batang otak.

Bos

Seperti yang telah kita lihat, asal nervus abducens terletak di pons. Pons adalah area otak yang terletak di pangkalnya mengontrol gerakan motorik dan melakukan analisis sensorik (sensasi).

Inti utama dari struktur ini adalah locus coeruleus (penuh dengan neuron noradrenergik), the nukleus retikuler (mengatur tidur REM) dan kompleks olivary superior (mengatur pendengaran). Di sisi lain, pons mengandung nukleus saraf kranial V-VIII (di antaranya adalah nukleus pasangan VI, yaitu saraf abducens).

• Anda mungkin tertarik pada: "Jembatan Varolio: struktur, karakteristik, dan fungsi"

segmen

Di sisi lain, melanjutkan anatomi saraf abducens, kami menemukan ini memiliki segmen yang berbeda (khususnya, lima). Segmen ini adalah:

• segmen intraaksial
• segmen cisternal
• saluran Dorello
• segmen gua
• segmen ekstrakranial

cedera

Saraf abducens, seperti semua saraf, bisa terluka dalam beberapa cara. Ini menyebabkan gejala yang berbeda, seperti yang akan kita lihat nanti (tergantung jenis kerusakan dan cederanya). Penyebab cedera saraf ini yang paling sering adalah (diurutkan dari yang paling sering ke yang paling jarang): trauma, peradangan, lesi vaskular (ACV) dan tumor.

Ketika saraf diregangkan, kelumpuhan saraf terjadi, dan gejala yang paling umum adalah: diplopia binokular horizontal (penglihatan ganda), kejang otot, dan cervicalgia (nyeri leher). Di sisi lain, lesi yang disebabkan oleh tumor umumnya menyebabkan komitmen unilateral; Terakhir, lesi yang terkait dengan pasangan saraf kranial lainnya tidak sesering itu.

1. Kelumpuhan

Apa yang terjadi ketika kelumpuhan saraf abducens terjadi? Kelumpuhannya mempengaruhi otot rektus lateral, dan juga mengganggu abduksi okular yang memungkinkan saraf ini. Ini berarti bahwa mata orang yang terkena kelumpuhan tersebut mungkin sedikit terganggu ketika orang tersebut melihat lurus ke depan.

Penyebab

Penyebab kelumpuhan saraf abducens dapat beberapa: ensefalopati Wernicke, infark saraf, infeksi, trauma, hipertensi intrakranial...

Penyebabnya, bagaimanapun, juga bisa idiopatik (tidak diketahui atau onset spontan). Untuk mengetahui penyebabnya perlu dilakukan Magnetic Resonance Imaging (MR), selain tes pelengkap lainnya.

• Anda mungkin tertarik pada: "Pencitraan resonansi magnetik: apa itu dan bagaimana tes ini dilakukan?"

2. Mononeuropati saraf abducens

Kami telah berbicara tentang kelumpuhan saraf abducens, tetapi ada patologi lain yang sama yang memerlukan perubahan berbeda untuk individu tersebut.

Salah satunya adalah mononeuropati, gangguan saraf yang memengaruhi fungsi saraf ini (yaitu, saraf rusak). Akibatnya, bisa terjadi orang tersebut melihat ganda (penglihatan ganda).

Penyebab

Penyebab mononeuropati saraf abducens dapat beragam (dari penyakit hingga sindrom, kerusakan, kecelakaan...). Beberapa yang paling sering adalah:

• multiple sklerosis (MS)
• Infeksi (misalnya meningitis)
• aneurisma otak
• Kecelakaan serebrovaskular (CVA)
• Kehamilan
• trauma
• Tumor (misalnya di belakang mata)
• Sindrom Gradenigo
• Diabetes (neuropati diabetik)

Referensi bibliografi:

• Blumenfeld, H. (2002). Neuroanatomi Melalui Kasus Klinis. Sunderland: Sinauer Associates.
• Figueroa, R., Meléndez, F. dan Jimenez, L. (2015). Kasus klinis. Kelumpuhan saraf abducens sekunder akibat meningioma kanal Dorello: Pertimbangan anatomi dengan pencitraan resonansi magnetik. | Kelumpuhan saraf abducens sekunder akibat meningioma kanal Dorello: pertimbangan anatomi MRI. Tindakan Neurologis Kolombia, 32(1): 61-66.
• Kandel, ER; Schwartz, JH; Jessell, TM. (2000). Prinsip Ilmu Saraf. New York: McGraw-Hill.
• Latarjet, M. & Ruiz, A. (2004). Neuroanatomi Klinis Saraf Abducens (Edisi ke-4). Editorial Medis Panamerican.
• MedlinePlus. (2019). Mononeuropati saraf kranial VI.
• Rubin, M. & Safdieh, J.E. (2008). netter. Neuroanatomi esensial. saraf Abdusen. Elsevier Masson. Spanyol.