Sindrom Brown Sequard: Penyebab, Gejala, dan Pengobatan
Sumsum tulang belakang adalah salah satu komponen terpenting tubuh kita yang kita miliki; karena berkat itu otak kita dan seluruh tubuh kita terus berkomunikasi.
Sekarang, apa yang terjadi jika mengalami kerusakan? Salah satu konsekuensi dari cedera tulang belakang adalah sindrom Brown Sequard., yang akan kita bicarakan di sepanjang artikel ini, serta gejala, penyebab, dan kemungkinan perawatannya.
- Artikel terkait: "15 penyakit sistem saraf yang paling umum"
Apa itu sindrom Brown Sequard?
Sindrom Brown Sequard adalah kondisi yang pertama kali dijelaskan pada tahun 1849 oleh ahli fisiologi dan ahli saraf Edouard Brown-Sequard; yang dibedakan dengan menghadirkan serangkaian gejala neurologis yang sangat spesifik yang disebabkan oleh lesi di sumsum tulang belakang. Secara khusus, lesi ini mengacu pada hemiseksi medula yang, sebagai aturan umum, merusak bagian lateral.
Akibatnya, orang yang menderita sindrom Brown Sequard mengalaminya kelemahan otot, mati rasa, dan kelumpuhan yang dapat berbeda dari satu orang ke orang lain dan hilangnya sensasi di berbagai area tubuh.
Efek ini cenderung terjadi pada fungsi motorik aktif di bawah titik medula spinalis tempat lesi berada. Selain itu, area yang terkena kelumpuhan juga terletak di sisi yang sama dengan tempat terjadinya kerusakan saraf tulang belakang.
Untuk lebih memahami bagaimana sindrom ini memengaruhi orang yang menderita, pertama-tama perlu diklarifikasi bahwa sumsum tulang belakang adalah komponen penting dari sistem saraf, yang bertanggung jawab untuk mengumpulkan dan mengirimkan informasi sensorik dan motorik dari berbagai area tubuh, serta inti otak utama. Untuk melakukan ini, ia menggunakan saraf yang lahir di sepanjang itu.
Oleh karena itu, jika orang tersebut mengalami trauma, atau mengalami perkembangan massa tumor di sumsum tulang belakang yang menyebabkan hemiseksi ini, kemungkinan kemudian sindrom Brown Sequard ini muncul dan menimbulkan konsekuensi seperti perubahan sensorik dan patologi yang terkait dengan kerapuhan dan kelumpuhan berotot.
prevalensi
Insiden sindrom Brown Sequard cukup rendah, karenanya dikategorikan sebagai penyakit langka. Di seluruh dunia hanya ada antara 30 dan 40 kasus gangguan ini untuk setiap juta orang. Selain itu, penelitian menunjukkan bahwa hal itu memengaruhi lebih banyak wanita daripada pria; Kelompok usia yang paling terpengaruh adalah antara 16 dan 30 tahun. Namun, usia rata-rata pasien yang menderita sindrom ini adalah sekitar 40 tahun.
Gejala apa yang muncul?
Meskipun gejala dapat berbeda dari satu pasien ke pasien lainnya Bergantung pada seberapa tinggi lesi di sumsum tulang belakang, gejalanya biasanya fokus pada tiga kategori berbeda: kelemahan dan kelumpuhan otot, persepsi sensorik, dan propriosepsi.
1. Kelemahan dan kelumpuhan otot
Sebagai konsekuensi dari hemiseksi medula khas sindrom Brown Sequard, orang tersebut cenderung mengalami gangguan besar dalam aktivitas motorik pada tingkat ipsilateral. Artinya, di salah satu dari dua bagian tubuh.
Gejala motorik utama yang terkait dengan sindrom ini adalah:
- Hemiparesis atau berkurangnya mobilitas separuh tubuh.
- Hemiplegia atau kelumpuhan absolut dari separuh tubuh.
- Masalah kandung kemih dan hilangnya kontrol kandung kemih.
- Masalah usus.
- Atrofi otot dan melemah.
- Masalah dalam kemampuan berjalan.
- ketergantungan fungsional.
2. propriosepsi
Proprioception adalah rasa yang bertanggung jawab untuk menginformasikan tubuh kita tentang posisi otot kita. Artinya, dari posisi kita. Berkat itu kami dapat menyadari dan mengatur gerakan dan reaksi otomatis kami.
Saat indra ini terpengaruh, dalam hal ini oleh sindrom Brown Sequard, orang tersebut mengalami penurunan kapasitas tubuh ini.
3. persepsi sensorik
Efek utama sindrom Brown Sequard pada kapasitas persepsi sensorik ditentukan dalam gejala berikut:
- Hypoalgesia atau kehilangan sensasi nyeri kontralateral ke daerah yang terkena.
- hipoestesia atau sensitivitas menurun.
- Hilangnya kepekaan terhadap perubahan suhu.
- Hilangnya kepekaan ipsilateral terhadap rangsangan getaran.
Apa penyebab sindrom ini?
Ada sejumlah besar faktor yang dapat menyebabkan cedera tulang belakang. Namun, penyebab paling umum yang memicu sindrom Brown Sequard adalah cedera traumatis pada tulang belakang atau leher.
Sebagai aturan umum, cedera ini biasanya disebabkan oleh patah tulang atau dislokasi akibat jatuh atau pukulan, atau bahkan dari beberapa jenis cedera senjata. Namun, ada penyebab lain yang terkait dengan pengaturan rumah sakit. Ini mengacu pada kemunduran dalam pembedahan atau dari kerusakan saat melepas kateter drainase cairan serebrospinal.
Adapun penyebab atau perubahan organik yang dapat menyebabkan sindrom ini antara lain:
- Cakram hernia.
- Tumor.
- mielitis transversal.
- Sklerosis ganda.
- Radiasi.
- TBC.
- hematom epidural.
- Konsumsi obat-obatan.
- perdarahan.
- Sipilis.
- Herpes simpleks.
- Iskemia.
- pengerasan.
- Meningitis.
Pengobatan dan prognosis
Untuk sekarang Tidak ada pengobatan khusus yang dikembangkan untuk sindrom Brown Sequard.Oleh karena itu, para tenaga medis dan kesehatan melakukan pendekatan individual untuk setiap pasien yang menderita penyakit tersebut.
Namun, ada serangkaian pedoman umum atau umum yang terdiri dari menjaga kondisi pasien imobilitas untuk mencegah kerusakan lebih lanjut bersama dengan serangkaian intervensi dan perbaikan bedah.
Di sisi lain, pengobatan disertai dengan pemberian serangkaian obat analgesik dan kortikosteroid untuk mengurangi sisa gejala Brown Sequard.
Akhirnya, perawatan ini disertai dengan rehabilitasi fisioterapi yang memungkinkan mempertahankan tonus dan kekuatan otot, serta rehabilitasi kerja yang mengembalikan kemandirian fungsional seseorang yang hilang selama masa tersebut penyakit.
Adapun prognosis sindrom Brown, biasanya menguntungkan selama pengobatan dimulai. Sebagai aturan lebih dari 50% pasien cenderung mengembalikan kapasitas motorik mereka sepanjang tahun pertama.