Fugue disosiatif: gejala, jenis, penyebab dan pengobatan

Kita terbangun di tempat yang tidak kita kenal. Kami berkeliaran di jalanan, tetapi kami tidak di rumah, bahkan di kota kami. Di mana saya dan apa yang saya lakukan di sini? Kami bertanya kepada penduduk setempat, yang sepertinya mengenali kami dan memanggil kami dengan nama yang bukan milik kami. Rupanya kami sudah berada di kota selama sebulan. Bagaimana ini mungkin?

Salah satu jawaban yang mungkin untuk pertanyaan ini adalah yang telah kita alami gangguan yang disebut fugue disosiatif.

• Anda mungkin tertarik pada: ""Berganda" (Split), sebuah film tentang Dissociative Identity Disorder"

Fugue Disosiatif: Definisi dan Gejala Karakteristik

Fugue disosiatif didefinisikan sebagai gangguan asosiatif yang ditandai dengan kinerja perjalanan tak terduga dari lingkungan biasa subjek di mana individu tidak dapat mengingat masa lalunya. Perjalanan tersebut dilakukan dengan kewajaran semu, perilaku subjek tidak menarik perhatian dan tanpa munculnya gejala gangguan jiwa atau perubahan kognitif. Sering juga, walaupun mungkin tidak terjadi, individu tersebut memiliki keraguan tentang identitasnya sendiri, entah kehilangannya atau mengambil yang baru.

Dalam sebagian besar kasus, orang tersebut akhirnya memulihkan identitas sebelumnya dan ingatannya. Namun, ada kasus di mana bagian dari masa lalu tidak diingat dan pada beberapa kesempatan bahkan terjadi pasien tidak dapat mengingat masa lalunya sebelum melarikan diri. Dalam kebanyakan kasus, saat memulihkan identitas, amnesia dapat terjadi setelah episode di mana apa yang terjadi selama episode tersebut dilupakan.

Setelah ingatan pulih, individu biasanya merasa tidak nyaman, berasal dari kebingungan tentang apa yang terjadi dan dari kemerosotan dalam berbagai bidang vital seperti pekerjaan atau pasangan. Anda mungkin mengalami rasa bersalah, depresi, kecemasan, lekas marah, impulsif, dan bahkan percobaan bunuh diri.

Saat ini, fugue disosiatif tidak lagi dianggap sebagai gangguan dengan sendirinya, menjadi penentu amnesia disosiatif atau psikogenik karena dengan pengecualian adanya kebocoran yang dipermasalahkan, sebagian besar karakteristiknya sama.

• Artikel terkait: "Berbagai jenis amnesia (dan karakteristiknya)"

Subtipe fugue

Ya ok sebagian besar gejala fugue disosiatif serupa, gangguan ini dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara dan memiliki akibat yang berbeda. Secara khusus, tiga subtipe besar fugue disosiatif dapat dipertimbangkan.

fugue klasik

Dalam subtipe penerbangan disosiatif ini, terjadi perjalanan atau penerbangan ke tempat yang tidak diketahui, menghadirkan amnesia otobiografi dan hilangnya sebagian atau total identitas seseorang dan asumsi yang baru. Subjek dapat mencapai menetap di tempat baru dengan identitas baru, tanpa mengetahui riwayat sebelumnya sampai dia mendapatkan kembali ingatannya.

amnesia identitas pribadi

Jenis fugue ini mengasumsikan bahwa individu memiliki a kehilangan memori otobiografi bersama dengan identitas Anda, meskipun dalam hal ini tidak ada perubahan di dalamnya. Individu tidak mempercayai orang lain, tetapi tahu bahwa dia tidak tahu siapa dia.

Kembali ke periode sebelumnya dalam hidup seseorang

Jenis fugue disosiatif ini mengacu pada kembalinya tingkat psikis ke periode sebelumnya. hidup, menyajikan amnesia tentang periode waktu yang telah berlalu sejak periode tersebut dan hadiah. Namun, identitas pribadi tetap utuh.

Penyebab

Penyebab fugue disosiatif terkait dengan pengalaman peristiwa yang sangat menegangkan dan traumatis. Misalnya, tidak jarang subjek mengalami pelecehan seksual atau mengalami kemalangan seperti perang atau bencana alam. selama masa kanak-kanak atau sepanjang hidupnya, sehingga jiwanya terbelah untuk menghindari rasa sakit yang ditimbulkan oleh peristiwa tersebut pertanyaan.

Hal ini juga tampaknya menjadi predisposisi untuk menderita keracunan atau penyalahgunaan zat, cedera kepala dan gangguan tertentu seperti epilepsi.

Pada tingkat biologis, dianggap bahwa mereka dapat mempengaruhi sistem noradrenergik dan serotonergikserta opioid. Otak tampaknya mengamati adanya perubahan dalam sistem limbik dan hubungannya dengan neokorteks.

Perlakuan

Fugue disosiatif adalah gangguan yang pengobatannya terutama difokuskan pada pemulihan dan pengendalian gejala. Harus diperhatikan bahwa meskipun biasanya hanya satu episode, ada kemungkinan muncul kebocoran baru, jadi pencegahan adalah aspek lain yang harus diperhatikan.

Penting untuk bekerja dengan pasien tentang penyebab amnesia ini, situasi yang menyebabkan pelarian dan apa implikasi situasi ini bagi subjek. Restrukturisasi kognitif atau bekerja pada ekspresi emosional dan manajemen stres dapat sangat membantu pasien jenis ini. Itu juga telah digunakan hipnose dan sugesti untuk mencoba membuka isi pikiran subjek yang tersumbat, serta melakukan wawancara yang difasilitasi oleh zat hipnotis.

Sangat penting untuk bekerja tidak hanya dengan subjek tetapi juga juga dengan keluarga dan lingkungan. Memberi mereka informasi tentang gangguan tersebut dan apa yang telah terjadi meyakinkan dan dapat membantu mereka memperhitungkan dan mengontrol faktor-faktor yang mungkin memicu episode tersebut. Demikian pula, terapi pasangan atau keluarga untuk membantu mengelola konflik yang mungkin dipicu atau mungkin disebabkan oleh pelarian juga dianjurkan.

• Artikel terkait: "10 teknik perilaku kognitif yang paling banyak digunakan"