Demam kuning: gejala, penyebab dan pengobatan

Ada banyak penyakit yang ada dan pernah ada di dunia sepanjang sejarah. Beberapa di antaranya, seperti Black Death, adalah wabah yang memusnahkan sebagian besar populasi dunia. Dan keberadaan penyakit serius yang dapat menyebabkan pandemi bukan hanya masa lalu: masih banyak penyakit yang belum diketahui obatnya dan berpotensi membunuh.

Salah satunya telah menimbulkan wabah dan epidemi di negara-negara Afrika dan Amerika Selatan selama berabad-abad. Ini tentang demam kuning, yang akan kita bicarakan di seluruh artikel ini.

• Artikel terkait: "16 gangguan mental yang paling umum"

Demam kuning: deskripsi dan gejala

Demam kuning dikenal sebagai salah satu penyakit yang tergolong demam berdarah yang telah menyebabkan dan terus menyebabkan ratusan ribu kematian setiap tahunnya. Ini adalah penyakit endemik yang muncul terutama di daerah Afrika atau Amerika Selatan, dan bahkan hingga hari ini dapat menyebabkan epidemi besar.

Demam kuning, juga dikenal sebagai penyakit muntah hitam, penyakit Siam atau penyakit Barbados (tempat kasus pertama terjadi terdaftar), menerima namanya dari salah satu gejala yang paling khas, penyakit kuning yang disebabkan oleh perubahan hati dan pankreas.

Tetapi ini bukan satu-satunya gejala Anda: Biasa juga adanya pendarahan melalui mulut, telinga atau mata, pendarahan dalam, demam yang sangat tinggi, sakit kepala, aritmia, hipoglikemia dan jika fase keracunan tercapai, selain di atas, kejang, gagal hati dan masalah ginjal, pendarahan yang lebih parah, muntah hitam karena pengeluaran darah beku, bradikardia, dehidrasi, delusi atau makan. Dalam kasus yang parah memiliki potensi tinggi untuk menyebabkan kematian, dan hal itu terjadi dalam jumlah kasus yang tinggi.

Dalam kasus lain, yang lebih ringan, penyakit ini sembuh sendiri dan tidak memasuki fase paling serius dengan potensi kematian.

Fase infeksi

Demam kuning adalah penyakit yang berbahaya. Infeksi melibatkan serangkaian fase di mana gejala dan tingkat keparahan kondisi bervariasi, meskipun tidak semua orang melewati fase terakhir. Kami dapat mengidentifikasi total tiga fase, di mana kita dapat menambahkan yang sebelumnya dalam bentuk masa inkubasi.

Fase 0: Masa inkubasi

Dari saat gigitan yang menularkan virus yang menyebabkannya terjadi hingga munculnya gejala pertama biasanya memakan waktu antara tiga dan enam hari. selama mereka virus menyebar ke seluruh tubuh, tanpa menunjukkan gejala apa pun untuk saat ini.

Fase 1: Fase akut

Beberapa hari setelah gigitan, serangkaian gejala khas infeksi biasanya muncul: demam tinggi, mual dan muntah, fotofobia, sakit kepala muncul, kemerahan jaringan lunak, hot flushes, kurang nafsu makan dan penyakit kuning.

• Anda mungkin tertarik pada: "11 jenis sakit kepala dan ciri-cirinya"

Fase 2. Pengampunan

Sebagai aturan umum, setelah beberapa hari menderita gejala yang dijelaskan di atas, gejala ini biasanya berakhir dengan remisi, menghilang sedikit demi sedikit. Dalam banyak kasus penyakit dapat dihentikan pada tahap ini, dan subjek akan pulih. Namun, pada orang lain, orang tersebut mungkin kambuh dan memburuk sekitar sehari kemudian, memasuki fase keracunan.

Fase 3: Intoksikasi

Setelah beberapa hari remisi, beberapa dari mereka yang terkena demam kuning memasuki fase keracunan gejala muncul kembali dengan virulensi besar. Ini adalah fase penyakit yang paling serius.

Pada fase ini demam kembali muncul dan gejala seperti keluar darah dari mulut, hidung dan mata juga dapat terjadi. Mereka juga sering mendapat masalah termasuk gagal ginjal atau hati. Padahal, pada fase penyakit inilah penyakit kuning paling sering muncul, memberikan warna kekuningan pada kulit yang memberi nama pada penyakit kulit tersebut. Adanya nyeri di perut, mual dan muntah juga sering terjadi.

Juga tidak jarang terjadi aritmia atau bradikardia. Di tingkat otak, selain demam, halusinasi dan delusi, keadaan kebingungan dan disfungsi otak dapat muncul. Subjek juga mungkin mengalami kejang atau koma. Singkatnya, mereka biasanya terjadi kegagalan multi-organ dan pendarahan besar.

Sayangnya, sekitar orang yang memasuki fase ini (di jendela yang berkisar antara 25%-60%) tidak berhasil mengatasi penyakit dan meninggal.

Penyebab penyakit ini

Demam kuning adalah penyakit virus, hasil infeksi virus demam kuning, yang, seperti demam berdarah, termasuk dalam genus Flavivirus.

virus ini mencapai manusia melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi, biasanya dari genera Aedes atau Haemagogus. Virus ini dapat ditularkan antar monyet dan dari monyet ke manusia oleh nyamuk yang dikenal dengan siklus ekologi sylvatic atau antar manusia dalam siklus ekologi perkotaan.

Ada juga siklus gabungan dari dua siklus sebelumnya, yaitu siklus lembar, di mana nyamuk menginfeksi setelah menggigit kera menularkan penyakit ke manusia dan kemudian setelah nyamuk lain menggigit yang satu ini mereka menularkannya ke yang lain rakyat.

demam kuning tidak menyebar melalui kontak dengan orang yang terinfeksi, maupun dengan sekresi mereka.

Apakah ada pengobatan?

Demam kuning adalah penyakit yang sampai saat ini belum ada pengobatan khusus untuk penyembuhannya. Dalam kasus infeksi, intervensi melibatkan perawatan pendukung. Ini penting pemantauan dan pemeliharaan tanda-tanda vital, cuci darah jika terjadi gagal ginjal dan pemberian cairan untuk menjaga hidrasi dan keseimbangan elektrolit. Selain itu, penggunaan antipiretik untuk menurunkan demam dan antibiotik (bukan untuk virus tetapi untuk kemungkinan infeksi bakteri yang mungkin muncul selama itu) bisa sangat berguna.

Terlepas dari kenyataan bahwa tidak ada obatnya sendiri, kami memiliki vaksin yang efektif melawan demam kuning, dan pada prinsipnya dosis tunggal diperlukan untuk melindungi diri Anda seumur hidup. Itulah mengapa cara terbaik untuk mengobati demam kuning adalah dengan mencegahnya, jika perlu menetapkan program vaksinasi di negara-negara di mana penyakit ini endemik dan mendapatkan vaksinasi jika bepergian ke negara-negara tersebut. Tindakan lain didasarkan pada pengendalian populasi nyamuk, tindakan yang terbukti efektif di beberapa negara.

Namun, vaksin dapat dikontraindikasikan atau memerlukan evaluasi medis sebelum penerapannya di beberapa sektor populasi: wanita hamil (kecuali situasi berisiko tinggi), di bawah usia 9 bulan dan di atas 60 tahun (juga kecuali ada risiko tinggi) dan subjek imunosupresi atau alergi terhadap telur dan turunan.

Saat ini ada beberapa inisiatif untuk mengendalikan demam kuning, seperti program MATA diselenggarakan atas kerjasama antara World Health Organization, UNICEF dan Gavi-alliance for vaksin. Program ini bertujuan untuk melindungi, mencegah dan mengendalikan kemungkinan wabah demam melalui partisipasi dalam kampanye vaksinasi, penelitian, promosi kesehatan dan interaksi dengan lembaga dan administrasi lokal.

Referensi bibliografi:

• Organisasi Kesehatan Dunia. (2014). Demam kuning. Gigitan kecil ancaman besar.
• Soteras, E. (s.f.). Demam kuning. Organisasi Kesehatan Dunia [Online]. Tersedia di: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/yellow-fever.