Korea Sydenham: Penyebab, Gejala, dan Pengobatan

Korea Sydenham adalah penyakit saraf yang langka, disebabkan oleh infeksi bakteri yang disebut grup A b-hemolytic streptococci. Gejala utamanya adalah gangguan gerak. Penyakit ini pertama kali dideskripsikan oleh seorang dokter Inggris, Thomas Sydenham, pada tahun 1686.

Pada artikel ini kami menjelaskan penyakit ini terdiri dari apa, data yang relevan dan apa penyebabnya, gejala dan perawatannya.

• Artikel terkait: "15 gangguan neurologis paling sering"

Korea Sydenham: definisi dan karakteristik umum

Korea Sydenham adalah penyakit saraf yang langka. Nama lain yang diterimanya adalah: Minor Corea, Rheumatic Corea atau Dance of San Vito. Ini adalah gangguan gerakan yang disebabkan oleh infeksi beberapa bakteri yang termasuk dalam grup A "Streptococcus".

Mengenai ciri-cirinya, memang demikian penyakit inflamasi degeneratif, non-progresif, pada sistem saraf pusat (SSP); Ingatlah bahwa SSP terdiri dari encephalon (otak) dan sumsum tulang belakang.

Onsetnya biasanya berbahaya dan durasi terbatas. Sehubungan dengan evolusinya, ini bervariasi, dan tidak mudah untuk ditentukan. Hilangnya biasanya bertahap. Gejalanya bisa bertahan sekitar 3 bulan, meskipun dalam beberapa kasus bisa bertahan hingga 6 dan 12 bulan.

Di sisi lain, gerakan yang muncul di Sydenham's Chorea tidak memiliki tujuan yang jelas, tidak berulang, dan tidak disengaja. Gerakan ini akhirnya menghilang dan untungnya tidak meninggalkan gejala sisa neurologis.. Bergantung pada kasusnya, mungkin gejalanya lebih serius atau lebih ringan, dan bahkan hanya terdiri dari dalam perubahan psikis sementara, seperti: ketidakstabilan emosi, kegelisahan dan sifat lekas marah.

Gangguan ini lebih sering muncul pada anak perempuan yang belum mencapai pubertas. Namun, chorea Sydenham juga bisa muncul pada anak-anak.

Sedikit sejarah…

Korea Sydenham muncul lebih dari 600 tahun yang lalu, dalam bentuk epidemi (sekitar 1418). Namun, baru pada tahun 1686 seorang dokter Inggris, Thomas Sydenham, menjelaskan penyakit tersebut.

Belakangan, Richard Bright, dokter Inggris lainnya, pada tahun 1831 adalah orang yang menemukannya Chorea Sydenham dikaitkan dengan demam rematik (RF)dan dia menggambarkannya.

Lebih banyak data

Kapan chorea Sydenham biasanya muncul? Itu semua tergantung pada usia di mana orang tersebut terinfeksi bakteri, secara logis, meskipun usia ini berkisar antara enam hingga 15 tahun. Pasien tersebut biasanya memiliki riwayat rematik atau jantung.

Frekuensinya lebih tinggi, seperti yang kita perkirakan, pada jenis kelamin perempuan. Padahal, di masa remaja, orang yang terkena Sydenham's Chorea bisa dibilang semuanya wanita.

Penyebab

Seperti yang telah kami sebutkan, penyebab chorea Sydenham adalah infeksi dari bakteri yang termasuk dalam kelompok A streptokokus. Streptococcus adalah jenis bakteri yang menyebabkan kondisi lain seperti demam rematik dan radang tenggorokan. Secara khusus, bakteri yang menyebabkan chorea Sydenham disebut group A b-hemolytic streptococci.

Bagaimana jenis bakteri grup A ini bekerja? Berinteraksi dengan area tertentu di otak: the ganglion basal (terlibat dalam gerakan, postur dan ucapan). Jadi, melalui reaksi struktur otak ini, Korea Sydenham berasal.

Di sisi lain, Korea Sydenham mempengaruhi sekitar 10% orang yang terkena demam rematik. Asosiasi ini terkait dengan mekanisme autoimun organisme.

Gejala

Faktanya, chorea Sydenham sebenarnya merupakan gejala (lebih mirip tanda) dari kondisi lain, yang disebabkan oleh bakteri grup A. streptokokus; kondisi ini adalah demam rematik akut (RF).

Dua pilihan dapat terjadi: apakah orang tersebut menderita demam ini, atau baru saja menderita. Beberapa orang dengan RF hanya menunjukkan tanda ini, Chorea Sydenham, sementara yang lain menunjukkan beberapa lagi.

Mengenai gejala yang menyertai penyakit ini (yang biasanya berlangsung 3 bulan, dengan kasus hingga 6 dan 12), kami menemukan empat berikut:

1. gangguan gerak

Kami telah mengatakan bahwa gangguan utama chorea Sydenham adalah gangguan gerakan. Dengan demikian, muncul gerakan yang menghadirkan ciri-ciri sebagai berikut: mereka tidak memiliki tujuan yang jelas (yaitu, yaitu, itu adalah gerakan "tidak berarti"), tidak berulang, tidak disengaja, cepat, tidak terkoordinasi dengan baik, dan mendadak Durasinya terbatas dan tidak meninggalkan gejala sisa neurologis.

Gerakan-gerakan ini menghilang saat tidur, dan mempengaruhi setiap kelompok otot (minus otot mata, mata). Selain itu, perlu untuk mengklarifikasi bahwa dalam kasus chorea Sydenham yang ringan, pasien hanya menunjukkan kesulitan dalam berpakaian dan makan, selain penampilan yang canggung.

• Anda mungkin tertarik pada: "7 jenis gangguan gerak: ciri dan gejala"

2. cacat mental

Gejala lain dari Sydenham's Korea adalah gangguan mental sementara. Yang paling sering adalah tiga: ketidakstabilan emosi, kegelisahan dan lekas marah.

3. Demam rematik

Seperti yang telah kita lihat, demam rematik adalah salah satu gejala chorea (atau salah satu tandanya), yang Itu juga muncul sebagai konsekuensi dari infeksi streptokokus grup A.. Ini adalah penyakit radang yang dapat menyebabkan kondisi jantung, kulit, otak, dan persendian.

4. karditis rematik

Di sisi lain, sepertiga kasus di Korea muncul terkait dengan gejala lain: karditis rematik. Ini terdiri dari suatu kondisi yang menyebabkan kerusakan permanen pada katup jantung.

Perlakuan

Mengenai pengobatan chorea Sydenham, saat ini tidak ada obat yang 100% efektif untuk semua kasus di Korea.

Di sisi lain, ketika keterlibatannya parah, kadang-kadang pasien perlu dibius melindungi Anda dari menyakiti diri sendiri yang dapat disebabkan oleh chorea (misalnya memukul lengan dan kaki).

Meskipun tidak ada obat yang 100% efektif untuk semua kasus di Korea, ada obat yang dapat meringankan gejalanya. Bergantung pada tingkat keparahannya, empat opsi biasanya digunakan:

1. fenobarbital

Fenobarbital adalah barbiturat, dan merupakan obat pilihan untuk mengobati chorea Sydenham. Ini diberikan secara lisan dan resepnya dipertahankan untuk waktu yang diperlukan untuk menghilangkan gerakan abnormal. Efisiensinya sekitar 80%.

2. diazepam

Diazepam adalah benzodiazepine (anxiolytic), yang biasanya merupakan pilihan kedua. Artinya, diberikan dalam kasus di mana fenobarbital telah gagal.

• Anda mungkin tertarik pada: "Diazepam: penggunaan, tindakan pencegahan dan efek samping dari obat ini"

3. haloperidol

Pada pilihan ketiga untuk mengobati chorea Sydenham kami memiliki haloperidol, sejenis antipsikotik. Ini digunakan ketika obat sebelumnya tidak bekerja. Namun, pada anak-anak itu sangat beracun.

4. Kortikosteroid?

Kortikosteroid juga telah digunakan dalam beberapa kasus, meskipun belum terbukti 100% dapat memperbaiki gejala korea.

Referensi bibliografi:

• Avellaneda, A. dan Kiri, M. (2004). FEDER (Federasi Spanyol untuk Penyakit Langka). (2004).
• Diaz-Grez, F. Lay-Son, L., Del Barrio-Guerrero, E. dan Vidal-González, P. (2004). Korea Sydenham. Analisis klinis dari 55 pasien dengan tindak lanjut yang berkepanjangan. Pdt Neurol, 39 (9): 810-815.
• MedLinePlus. (2019). Korea Sydenham.