Andrés Quinteros: "Stres juga adaptif dan perlu"

Kita semua, pada suatu saat dalam hidup kita, pernah mengalami kecemasan.. Misalnya, sebelum mengikuti ujian di mana kita banyak bermain atau ketika kita harus membuat keputusan penting. Reaksi psikologis ini, dalam banyak kasus, adalah sesuatu yang normal, yang muncul dalam situasi stres atau ketidakpastian.

• Artikel terkait: "Jenis stres dan pemicunya"

Wawancara dengan Andrés Quinteros

Saat ini, gangguan kecemasan sering dibicarakan. Tapi apa yang membedakan kecemasan normal dari patologis? Dalam artikel hari ini kami mewawancarai Andrés Quinteros, pendiri dan direktur Pusat Psikologi Cepsim di Madrid, untuk membantu kami memahami apa itu gangguan kecemasan dan apa yang bisa kita lakukan untuk mencegahnya.

Jonathan Garcia-Allen: Selamat pagi, Andres. Kecemasan dan stres sering dilihat sebagai keadaan serupa yang terkadang membingungkan. Tapi apa itu kecemasan? Apakah kecemasan sama dengan stres?

Andrés Quinteros: Nah, untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan ini saya akan mulai dengan menjelaskan secara singkat apa itu kecemasan dan apa itu stres.

Kecemasan adalah keadaan emosi normal yang memenuhi fungsi yang sangat penting, karena memperingatkan kita bahwa mungkin ada bahaya atau ancaman dan berfungsi sebagai sistem alarm internal. Karena itu, ini berguna dan adaptif. Hal ini saya tekankan karena terkadang ada persepsi bahwa kecemasan itu sendiri adalah sesuatu yang negatif. Ini hanya terjadi jika tidak memadai, yaitu alarm berbunyi saat tidak ada bahaya, atau saat berlebihan, terlalu intens, atau juga, saat berlangsung terlalu lama.

Stres dapat didefinisikan sebagai proses psikofisiologis yang mulai memanifestasikan dirinya pada saat kita mulai merasakan bahwa a situasi baru atau menantang dapat membuat kita kewalahan atau yang kita yakini sulit dipecahkan, jadi kita aktifkan diri kita untuk menemukan jawaban untuk itu situasi. Situasi baru bisa menjadi sesuatu yang positif, seperti mempersiapkan pernikahan, bisa jadi a tantangan, proyek kerja baru atau bisa juga sesuatu yang tidak terduga, seperti menghadapi proses a penyakit.

Menghadapi setiap dan setiap situasi ini, stres kita akan diaktifkan, menegangkan tubuh kita secara maksimal untuk mengoptimalkan kinerjanya dan mempersiapkan kita untuk apa yang akan datang.

Untuk alasan ini, stres juga adaptif dan perlu, karena memungkinkan kita menempatkan diri dalam tindakan untuk memberikan jawaban atas masalah dan situasi kehidupan. Ini menjadi negatif ketika tegangan maksimum itu tidak berhenti dan berlanjut tanpa batas waktu, menghasilkan semua keausannya sendiri, seperti gangguan tidur, lekas marah dan toleransi rendah terhadap frustrasi.

Namun, terkadang sulit untuk membedakan kecemasan dari stres, karena kecemasan bisa menjadi gejala stres mengatakan bahwa dalam situasi stres kecemasan dapat muncul, selain emosi lainnya, seperti frustrasi, sedih, amarah.

Perbedaan lain adalah bahwa dalam stres, objek stres ada di masa kini, dipicu oleh stimulus yang muncul: tugas yang harus saya lakukan atau masalah yang harus saya selesaikan. Sedangkan pada kecemasan dapat timbul sebagai antisipasi terhadap suatu peristiwa yang mungkin terjadi di masa yang akan datang dalam hal ini adalah kecemasan antisipatif atau bahkan merasakan kecemasan tanpa mengetahui dengan baik mengapa demikian, tanpa dapat mengidentifikasi sesuatu di luar itu menembak.

Dalam pengertian ini, stres berkaitan dengan tuntutan yang diberikan lingkungan kepada kita, sementara kecemasan bisa datang dari sesuatu lebih bersifat internal, bisa bersifat antisipatif, seperti yang sudah saya kemukakan, dan jika muncul dari tuntutan lingkungan, maka bisa merupakan gejala dari menekankan. Mengikuti utas ini, kita dapat mengatakan bahwa stres disebabkan oleh faktor eksternal yang menuntut sesuatu dari kita, sedangkan kecemasan dapat disebabkan oleh hal ini, tetapi juga dan terutama karena faktor internal -psikologis dan emosional- yang dapat mengantisipasi ancaman dan bahkan dapat muncul tanpa sebab atau ancaman tertentu yang jelas nyata.

J.G.A: Apakah kecemasan adalah gangguan? Kapan itu berubah dari masalah kecil menjadi masalah nyata yang mempengaruhi kehidupan normal seseorang?

A.Q: Kecemasan sebagai keadaan emosional bukanlah gangguan, menurut saya penting untuk membedakannya, semua emosi berguna dan perlu. Saya tidak suka membedakan antara emosi positif dan negatif, melainkan antara emosi yang menghasilkan perasaan sejahtera atau tidak nyaman, senang atau tidak senang. Semua emosi yang dirasakan dengan benar adalah positif dan semuanya bisa berubah menjadi negatif.

Tidak dapat dihindari dalam situasi tertentu untuk merasakan ketakutan, kecemasan, kesedihan dan berkali-kali, dan sebaliknya, merasakan kegembiraan atau kesenangan dalam beberapa situasi adalah negatif. Misalnya, bagi seseorang yang kecanduan judi, misalnya pada saat berada di gedung judi, mengungkapkan dengan baik, dengan sensasi yang mereka anggap menyenangkan dan jika mereka memperoleh sensasi menyenangkan ini meningkatkan. Untuk merasakan hal yang sama lagi, mereka berusaha mengulanginya, mereka bermain lagi. Dalam pengertian ini, emosi yang menghasilkan kesejahteraan ini tidak berfungsi dalam situasi ini karena mendukung perilaku adiktif.

Namun, seperti emosi lainnya, itu menjadi masalah ketika intensitasnya sangat tinggi atau ketika muncul dalam situasi tertentu, menimbulkan alarm yang tidak perlu, mengubah dirinya sendiri tanpa alasan. Misalnya, seperti yang saya tunjukkan sebelumnya, kita bisa merasakan kecemasan, meskipun tidak ada yang terjadi dalam hidup kita yang menjelaskan atau membenarkannya. Bahkan ada orang yang mengatakan bahwa mereka baik-baik saja dengan hidupnya, tetapi tidak tahu mengapa kecemasan tidak membuat mereka sendirian. Dalam dua situasi ini kecemasan menjadi masalah. Juga ketika untuk hal-hal kecil yang dapat menyebabkan kecemasan rendah, ini tidak proporsional dan membuat kita kewalahan.

• Artikel terkait: "Saraf dan stres: untuk apa kecemasan?"

J.G.A: Gangguan kecemasan adalah penyakit mental yang paling banyak dibicarakan, bahkan sebelum depresi. Apakah itu gangguan yang hanya muncul di negara maju?

A.Q: Jika demikian, ada banyak pembicaraan, karena sering terjadi bersamaan dengan depresi, ini adalah masalah yang paling banyak ditanyakan orang kepada kami dan ada juga pengetahuan tentang gejala mereka sangat tersebar luas, sehingga orang sekarang mengidentifikasi lebih banyak jika mereka cemas atau depresi dan menampilkan diri mereka dalam konsultasi seperti ini: "Saya datang karena saya punya kecemasan".

Studi menunjukkan bahwa dalam dekade terakhir dan saat ini, konsumsi ansiolitik telah meningkat hampir 60%, pada tahun 2016 data menunjukkan bahwa Spanyol memimpin angka konsumsi tertentu ansiolitik. Itu sebabnya ada banyak pembicaraan tentang itu. Saya juga percaya bahwa masyarakat saat ini dan tuntutan budaya, materi, dan sosialnya menyebabkan peningkatan kecemasan dan stres.

Mengenai pertanyaan kedua, saya dapat menunjukkan bahwa masalah kecemasan tidak hanya terjadi di negara maju. Saya telah tinggal dan bekerja sebagai psikolog di 4 negara dan di semua negara itu terdapat gangguan kecemasan, meskipun situasi kehidupan orang berubah. Tapi yang berani saya katakan adalah bahwa saat ini, dan terutama di negara maju, ada kecenderungan hedonistik yang sangat kuat, yang mengarah pada penyangkalan emosi yang menyebabkan ketidaksenangan dan keinginan untuk segera menyingkirkannya mereka.

Tuntutan besarnya adalah kita harus selalu merasa baik, dan ini secara paradoks menimbulkan tekanan yang menimbulkan stres dan kecemasan. Ini menyebabkan, dan saya sering melihatnya dalam konsultasi, apa yang saya sebut semacam fobia emosi negatif, seolah-olah itu dilarang. merasa buruk dan seperti yang saya tunjukkan sebelumnya, semua emosi berguna dan kita tidak dapat melakukannya tanpa rasa takut, cemas, marah, frustrasi dll Dan kita sudah tahu bahwa ketika kita mencoba menyangkal suatu emosi, emosi itu tumbuh lebih kuat dan tidak terkecuali kecemasan.

Jika kita menolak untuk merasakannya, kecemasan muncul, saya pikir kita harus mendidik kembali diri kita sendiri tentang pentingnya untuk dapat mengatasi emosi ini dengan lebih baik karena terkadang itu adalah tanda dari apa yang tidak berjalan dengan baik kita. Dengan mencoba menghapusnya tanpa basa-basi, kita kehilangan semacam kompas yang berfungsi untuk membimbing kita.

J.G.A: Gangguan kecemasan adalah istilah umum yang mencakup berbagai patologi. Jenis apa yang ada?

AQ: Ya. Patologi kecemasan bervariasi, kami mengalami serangan panik, kecemasan umum, juga fobia termasuk, seperti agorafobia, fobia sosial atau fobia sederhana, serta gangguan obsesif-kompulsif dan stres pasca trauma

J.G.A: Apa saja gejala utama dari serangan panik dan bagaimana kita bisa tahu jika kita menderita itu? Di sisi lain, situasi seperti apa yang dapat menyebabkannya?

A.Q: Serangan panik adalah respons kecemasan yang sangat intens dan meluap-luap, di mana orang tersebut merasa bahwa mereka kehilangan kendali penuh atas situasi tersebut.

Salah satu ciri utamanya adalah sensasi teror yang dirasakan orang tersebut karena percaya bahwa dirinya memang demikian dia akan mati atau karena dia memiliki gagasan menderita bencana, bahwa dia akan mati atau dia menjadi gila. Sensasi ini disertai dengan gejala fisik lainnya, seperti tremor dan sensasi mati lemas atau mati lemas, pusing, mual, jantung berdebar, berkeringat, agitasi dan juga nyeri dada, yang membuat orang mengira mereka menderita a serangan jantung. Ini akan menjadi gejala utamanya.

Kami tidak dapat mengatakan bahwa satu situasi atau lainnya dapat menyebabkan serangan panik, menurut saya ini adalah kombinasi dari 2 faktor, di satu sisi, proses internal di mana kami menyertakan konfigurasi kepribadian yang dalam beberapa kasus mungkin rentan terhadap kecemasan, lokus kendali emosi internal, gaya keterikatan, dll. dan di sisi lain, situasi eksternal yang dialami orang tersebut.

Jika kita hanya memperhitungkan eksternal, kita tidak dapat menjawab pertanyaan mengapa orang dapat bereaksi dengan cara yang sangat berbeda ketika dihadapkan pada situasi yang sama. Ini karena karakteristik pribadi mereka.

Apa yang bisa ditandai adalah bahwa ada kecenderungan yang lebih besar untuk menderita serangan panik, ketika orang tersebut rentan terhadap kecemasan dan tidak mencari bantuan untuk mengatasinya. Poin penting lainnya untuk memahami masalah ini adalah setelah serangan panik, orang tersebut biasanya sangat ketakutan. untuk serangan lain yang terjadi lagi dan ini biasanya menjadi penyebab serangan panik kedua dan selanjutnya: ketakutan akan takut.

J.G.A: Apakah kasus gangguan kecemasan meningkat karena krisis dan situasi sosial ekonomi yang kita alami?

A.Q: Ya, tentu saja, dan bukan hanya kecemasan, tetapi banyak lagi masalah psikologis seperti depresi, kesulitan dalam menghadapi perubahan, mengatasi situasi kehilangan pekerjaan, status, kondisi sosial. Situasi krisis menyebabkan ketidakpastian, perasaan bahaya dan ketakutan meningkat dan adalah tempat berkembang biak bagi peningkatan kecemasan, keputusasaan, dan beban karena tidak mampu menyelesaikan.

J.G.A: Apa yang menyebabkan gangguan kecemasan?

A.Q: Ini adalah pertanyaan yang sulit untuk dijawab hari ini dan itu akan tergantung pada teori psikologis apa yang kita masukkan, ada arus pikiran yang menunjukkan penyebab organik dan lainnya yang menunjukkan penyebab mereka dalam masalah kemelekatan, ikatan dan pengalaman dalam perkembangan. Saya pribadi percaya bahwa meskipun kita datang dengan dasar biologis yang menentukan kita, hubungan keterikatan, ikatan afektif dan pengalaman yang kita jalani dalam perkembangan kita akan menandai kita menjadi lebih rentan atau lebih tangguh sebelum kecemasan.

**J.G.A: Apa yang harus kita lakukan saat menghadapi krisis kecemasan? **

A.Q: Bagian psikoedukasi dalam pengobatan kecemasan dan serangan panik sangat penting, karena akan membantu mencegah dan/atau meminimalkan besarnya serangan. Pertama-tama, penting untuk membuat orang tersebut menghilangkan rasa takut akan perasaan cemas, bahwa mereka tidak akan mati atau menderita serangan jantung. Hanya kecemasan yang diciptakan pikiran Anda dan pikiran Anda sendirilah yang dapat mengaturnya, ini pada awalnya mengejutkan orang tersebut, tetapi kemudian itu adalah pemikiran yang membantu pada saat-saat kecemasan meningkat.

Penting juga untuk menunjukkan bahwa kecemasan bukanlah musuh, itu sebenarnya adalah emosi yang memperingatkan kita bahwa ada sesuatu yang tidak berjalan dengan baik dan mungkin ada beberapa situasi yang harus Anda atasi, terima, atau tinggalkan.

Selain hal di atas, penting untuk mengajarkan beberapa pengatur kecemasan tubuh, seperti pengendalian pernapasan, kesadaran banyak digunakan saat ini dan juga berguna untuk mengajari mereka teknik untuk mengendalikannya pikiran. Tentu juga bila perlu, memiliki kemungkinan untuk berobat karena kecemasannya, namun selalu dikontrol oleh dokter spesialis psikiater. Dan tentu saja, jika Anda ingin mengatur kecemasan dengan baik, perawatan psikologis adalah yang paling tepat.

J.G.A: Perawatan apa yang tersedia untuk gangguan kecemasan? Apakah baik menggunakan obat saja?

A.Q: Ya, ada banyak prosedur yang bagus dan efektif, saya dapat memberi tahu Anda bagaimana saya mengerjakannya, menurut saya itu lebih efektif untuk saya. melakukan perawatan yang integratif, karena saya percaya bahwa setiap orang memiliki kekhasan masing-masing, maka setiap perawatan harus demikian spesifik. Kalaupun 3 orang datang untuk konsultasi dengan masalah yang sama, misalnya serangan panik, saya pasti akan melakukan 3 orang perlakuan yang berbeda, karena kepribadian, sejarah, cara mengatasi masing-masing berbeda.

Untuk itu dengan beberapa akan saya aplikasikan misalnya EMDR, terapi sensorimotor, gestalt, hipnotis, kognitif, internal keluarga, dll atau gabungan dari semuanya. Apa yang dilakukan dalam sesi akan tergantung pada setiap kasus. Saya pikir itu bisa lebih efektif dengan cara itu.

Nah, sekarang untuk pertanyaan apakah baik menggunakan obat saja, seperti yang saya katakan sebelumnya, itu tergantung pada masing-masing kasus. Saya percaya bahwa dalam sekelompok orang, misalnya, terapi tanpa obat bekerja dengan sangat baik dan ada kasus di mana perlu bekerja dalam kombinasi dengan obat-obatan psikotropika. Itu juga akan tergantung pada masalah apa yang sedang kita bicarakan, gangguan obsesif-kompulsif tidak sama dengan fobia, dalam kasus pertama itu adalah Anda mungkin memerlukan kombinasi terapi dan obat-obatan, dalam kasus kedua kemungkinan besar terapi itu sendiri akan melakukannya menyelesaikan.

J.G.A: Apakah memang ada obat untuk kecemasan patologis atau apakah itu masalah yang menyertai orang yang menderita itu sepanjang hidup mereka?

A.Q: Yah, saya pikir dalam psikologi kita tidak bisa mengatakan bahwa kita akan menyembuhkan segalanya atau selamanya, dalam profesi kita, kita lebih bergantung. Sekali lagi saya harus mengatakan bahwa itu tergantung, misalnya, pada kelainan yang diderita; fobia, serangan panik, kecemasan umum, biasanya memiliki prognosis yang baik dan pada gangguan obsesif, perawatannya lebih lama dan lebih kompleks.

Jika kita mengatakan bahwa kecemasan dan stres adalah mekanisme adaptif, mereka tidak akan hilang, mereka akan menjadi lebih fungsional dan akan memungkinkan untuk mengaturnya dengan lebih baik. Yang berani saya katakan adalah bahwa psikoterapi yang baik akan membantu mereka menjadi lebih baik, mampu berprestasi gangguan menghilang atau efek yang ditimbulkannya berkurang dan orang tersebut memiliki kualitas yang lebih baik kehidupan.

J.G.A: Bisakah gangguan kecemasan dihindari? Apa yang bisa kita lakukan untuk mencegahnya?

A.Q: Seperti dalam segala hal, Anda selalu dapat melakukan banyak hal untuk menghindari dan mencegah ketidaknyamanan psikologis, sejak awal, sebagai seorang psikolog Saya merekomendasikan melakukan psikoterapi untuk membantu memperkuat kepribadian dan harga diri kita, yang merupakan pertahanan terbaik melawan ini masalah. Anda selalu berpikir untuk pergi ke psikolog ketika sudah ada kelainan, saya merekomendasikannya sebagai kebersihan mental, Anda juga harus pergi, untuk menumbuhkan dan mengembangkan sumber daya pribadi.

Lalu, ada banyak hal lain yang akan membantu mencegah kecemasan, saya akan meninggalkan katalog kecil:

• Belajar membiasakan diri dengan dan mendengarkan emosi kita, karena mereka memberi tahu kita sesuatu, dalam hal ini kecemasan memberitahu kita bahwa ada sesuatu yang tidak beres, jika kita belajar untuk mendengarkannya, kita dapat memecahkan apa penyebabnya dan dengan demikian memperbaiki kita kehidupan
• Berbagi waktu dengan orang-orang yang memperkaya kita secara internal
• Manfaatkan waktu luang kita, lakukan hal-hal yang menyenangkan
• Kembangkan kegiatan olah raga, karena selain baik untuk tubuh, olah raga juga merupakan pengatur emosi yang baik
• Diet sehat juga penting
• Kumpulkan pengalaman positif. Penting juga untuk dipahami bahwa kita akan merasa lebih baik jika kita mengumpulkan pengalaman positif daripada objek. Kesejahteraan memiliki sesuatu bersifat sementara dan kurang bertahan lama daripada menjalani pengalaman baik yang akan bertahan dalam ingatan kita.

Tentu saja masih banyak lagi hal yang membantu, tetapi saya akan meninggalkan 6 ini sebagai hal yang penting.