Neuropati sensorik: gejala, penyebab dan pengobatan

Berbagai macam faktor, mulai dari genetik hingga penyakit inflamasi seperti lupus, dapat menyebabkan kerusakan saraf. Gangguan ini dikenal sebagai neuropati perifer dan menyebabkan gejala yang berkaitan dengan jalur sensorik, gerakan, atau pemikiran. sistem saraf otonom.

Salah satu jenis neuropati perifer yang paling umum adalah sensorik., yang ditandai dengan munculnya gejala dan tanda yang berkaitan dengan persepsi sensasi dan terjadi sebagai akibat dari cedera saraf.

Pada artikel ini kita akan menganalisis gejala, penyebab, dan pengobatan yang paling umum gangguan ini.

• Artikel terkait: "15 gangguan neurologis paling sering"

Apa itu neuropati perifer?

Neuropati perifer adalah kategori penyakit yang memengaruhi fungsi saraf. Konsekuensi spesifik dari perubahan ini bervariasi tergantung pada saraf mana yang rusak; biasanya menyebabkan defisit sensorik dan motorik, serta disfungsi pada organ dan kelenjar sistem endokrin.

Karena sistem saraf otonom juga mengandung serabut saraf, terkadang terjadi neuropati perifer berhubungan dengan gangguan pada fungsi seperti pernapasan, peredaran darah dan pengaturan suhu jasmani.

Beberapa penyebab paling umum dari neuropati perifer termasuk penyakit sistemik seperti diabetes atau lupus eritematosus, konsumsi obat antibiotik tertentu, kemoterapi dan radioterapi, trauma, kekurangan vitamin dan infeksi virus. Kadang-kadang ditularkan melalui mekanisme genetik herediter.

• Anda mungkin tertarik pada: "Gangguan Integrasi Sensorik: Jenis, Penyebab, Gejala, dan Perawatan"

Jenis neuropati perifer

Kami berbicara tentang "mononeuropati" ketika kepura-puraan terbatas pada satu saraf, sementara istilah itu digunakan "polineuropati" untuk merujuk pada kasus di mana banyak saraf dari saraf yang sama rusak daerah. Sebaliknya, mononeuropati multifokal didiagnosis ketika ada lebih dari satu saraf yang cedera secara independen.

Label "neuropati sensorik" dicadangkan untuk gangguan saraf itu terutama mempengaruhi sistem sensorik, dikaitkan terutama dengan sentuhan dan proprioception. Bagaimanapun, sangat umum untuk berbagai jenis neuropati muncul bersamaan pada orang yang sama.

Gejala

Gejala khas neuropati sensorik terdiri dari perkembangan defisit fungsional pada indera, serta munculnya sensasi yang seharusnya tidak dirasakan atau yang memiliki intensitas lebih besar dari apa mengharapkan. Gejala neuropati sensorik cenderung muncul secara simetris di kedua belahan tubuh.

Di antara gejala kekurangan yang kami temukan kurangnya kepekaan terhadap rangsangan taktilseperti sensasi tekstur, getaran atau tekanan, serta nyeri. Selain itu, seringkali terdapat masalah dalam persepsi perubahan suhu dan penurunan kemampuan untuk mendeteksi panas atau dingin yang intens.

Ciri khas neuropati sensorik adalah hilangnya persepsi posisi tubuh, yang berhubungan dengan defisit dalam keseimbangan, postur dan koordinasi gerakan, terutama saat berdiri dan berjalan. Biasanya gejala lebih terlihat di kaki, yang selanjutnya mengubah jenis fungsi ini.

Di sisi lain, sensasi nyeri yang signifikan dapat muncul sebagai akibat dari rangsangan yang secara objektif tidak terlalu menyakitkan (hiperalgesia) atau yang seharusnya tidak membahayakan sama sekali (allodynia). Kadang-kadang rasa gatal, kesemutan, terbakar atau menusuk tanpa penyebab yang jelas juga dirasakan, dan tremor dapat muncul di otot.

Dalam sejumlah besar kasus, neuropati sensorik terjadi bersamaan dengan disfungsi saraf motorik. Ketika ini terjadi, hal yang paling umum adalah gejala sensorik muncul pertama kali di ekstremitas bawah dan kemudian berkembang tanda-tanda tipe motorik, seperti kelemahan otot dan gangguan gaya berjalan.

Penyebab gangguan ini

Komunitas ilmiah telah mengidentifikasi sejumlah besar kemungkinan penyebab neuropati sensorik. Beberapa yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Penyakit radang seperti lupus eritematosus sistemik, multiple sclerosis, sarkoidosis, sindrom Guillain-Barré atau kusta.
• Penyakit endokrin dan metabolik seperti diabetes melitus, hipotiroidisme, amiloidosis, atau penyakit ginjal kronis.
• Penyakit sumsum tulang seperti limfoma.
• Cedera traumatis pada saraf indra.
• kecelakaan serebrovaskular, terutama iskemia.
• Warisan genetik penyakit seperti Charcot-Marie-Tooth dan ataxia dari Friedreich.
• Kontak dengan zat beracun seperti racun dan logam berat.
• Kekurangan vitamin A, B1, B12 dan E atau kelebihan vitamin B6 (pyridoxine).
• Respon inflamasi kronis pada serabut saraf.
• Perubahan sirkulasi darah ke saraf yang terkena.
• Konsumsi obat-obatan seperti fluorokuinolon.
• Kemoterapi dan radioterapi.

Perawatan dan obat-obatan

Perawatan gejala neuropati sensorik berfokus terutama pada identifikasi penyebab yang mendasarinya untuk memperbaiki inti dari perubahan tersebut. Ketika ini tidak memungkinkan, terapi diarahkan untuk meredakan gejala tertentu.

Dalam arti ini penghilang rasa sakit sering digunakan (termasuk kanabis terapeutik), serta antidepresan dan antikonvulsan. Di antara obat antidepresan, duloxetine dan trisiklik seperti nortriptyline dan amitriptyline, sedangkan gabapentin, pregabalin, dan sodium valproate adalah antiepilepsi paling banyak digunakan.

Di sisi lain, penelitian terbaru menunjukkan bahwa terapi stimulasi saraf listrik transkutan mungkin sangat efektif dalam mengurangi gejala nyeri, walaupun hasilnya hanya bertahan selama pengobatan berlanjut berlangsung

Dalam kasus di mana neuropati terjadi sebagai akibat dari komplikasi pada kasus diabetes melitus, mengelola kadar glukosa darah mungkin cukup untuk memperbaiki masalah.