Nosocomephobia (fobia rumah sakit): gejala penyebab dan pengobatan

Kita semua pernah sakit pada beberapa kesempatan, dan kita akan pergi ke rumah sakit atau kantor dokter untuk memperbaiki keadaan kita dan memulihkan kesehatan kita. Pergi ke rumah sakit bukanlah kegiatan yang santai atau menyenangkan, tetapi secara umum, dan kecuali kita menghadapi masalah serius, kebanyakan orang melakukannya dengan ketenangan pikiran.

Namun, tidak jarang hal itu dapat membuat kita khawatir: kita pergi ke sana untuk menemui dokter untuk melihat apakah semuanya baik-baik saja... atau tidak. Selain itu, beberapa tes bisa menyakitkan atau menjengkelkan, dan beberapa orang merasa khawatir ketika harus mengunjungi unit tertentu.

Namun bagi sebagian orang, pergi ke rumah sakit bukanlah sesuatu yang netral atau bahkan sedikit meresahkan, melainkan menyiksa dan menakutkan. Kita berbicara tentang orang-orang yang merasa panik dan sangat cemas hanya dengan gagasan untuk pergi ke atau bahkan melihat a rumah sakit, bahkan menyebabkan gejala fisik dan sangat membatasi hidup mereka dan pemeliharaan mereka kesehatan.

Inilah yang terjadi pada orang dengan nosocomephobia, yang akan kita bicarakan di seluruh artikel ini.

• Artikel terkait: "Jenis Fobia: Menjelajahi Gangguan Ketakutan"

Apa itu nosocomephobia?

Fobia yang relatif jarang disebut nosocomephobia dan dapat memiliki implikasi yang mengancam jiwa bagi mereka yang menderita: Ini tentang fobia rumah sakit dan pusat kesehatan pada umumnya.

Sebagai fobia, itu menyiratkan adanya tingkat kepanikan dan kecemasan yang mendalam yang muncul secara tidak rasional dan berlebihan di hadapan stimulus atau situasi tertentu. Sensasi ini muncul secara tak terkendali dan umumnya subjek sendiri mengakui bahwa itu adalah miliknya sensasi tidak proporsional dengan kemungkinan bahaya yang dapat disiratkan oleh stimulus tersebut.

Paparan itu akan memicu kecemasan hingga tingkat yang dianggap tidak tertahankan oleh orang tersebut dan yang dapat menimbulkan gejala seperti serangan kecemasan di mana takikardia, hiperventilasi, keringat dingin dan banyak, tremor, pusing dan/atau sensasi mati atau berputar gila. Tingkat ketidaknyamanan sedemikian rupa sehingga orang tersebut harus melarikan diri atau melarikan diri dari situasi, sesuatu yang akan terjadi maju untuk menghindari situasi fobia atau, jika perlu, tetap di dalamnya dengan penderitaan yang besar dan mengharapkannya Saya sudah selesai.

Dalam kasus nosocomephobia Stimulus atau situasi yang menimbulkan kecemasan dan akan dihindari ini adalah rumah sakit, gagasan untuk memasuki atau mendekati mereka atau elemen apa pun yang dapat dikaitkan dengan mereka. Dengan demikian, tidak hanya citra rumah sakit atau gagasan untuk semakin dekat yang akan menimbulkan kecemasan, tetapi kemungkinan besar subjek juga akan merasakannya. Panik jika melihat ambulans muncul di jalan, melihat perban, alat bedah, usungan atau ruang tunggu, bertemu petugas kesehatan, dokter atau perawat atau dalam beberapa kasus bahkan hanya saat melihat jas putih, cedera atau penyakit yang mungkin memerlukan bantuan salah satunya kata pusat.

Meskipun tidak perlu terjadi bersamaan, nosocomephobia biasanya muncul terkait dengan latrophobia ke dokter, nosophobia atau takut sakit atau jatuh sakit atau bahkan fobia darah-suntikan-kerusakan. Faktanya, terkadang kehadiran salah satunya dapat digeneralisasikan dan menyebar ke pusat medis, menjadi, seperti yang akan kita lihat nanti, salah satu kemungkinan asalnya.

Namun, ini tidak diperlukan untuk penampilannya, dan secara teknis dimungkinkan untuk menderita nosocomephobia tanpa menderita yang lain dan sebaliknya. Mungkin juga ada kaitannya dengan hipokondria., sedangkan rasa takut dan keyakinan akan sakit dapat membuat sebagian orang menghindari pergi ke rumah sakit (meskipun lebih umum bagi mereka untuk datang sangat sering) karena takut mereka dapat memastikannya diagnosa.

• Anda mungkin tertarik pada: "Hipokondria: penyebab, gejala, dan kemungkinan perawatan"

fobia yang berbahaya

Sebagian besar fobia dapat menjadi sangat melumpuhkan bagi orang yang menderitanya, terutama jika rangsangan yang menimbulkan kecemasan sering kali ada di lingkungan sekitar mereka. Penghindaran aktif terhadap stimulus dan apa yang terkait dengannya akan menyebabkan Anda menghindari area tertentu, mendekati atau berhubungan dengan orang tertentu atau bahkan tidak dapat menikmati jenis waktu luang, pekerjaan atau studi tertentu. Dalam beberapa kasus bahkan mungkin membuat mereka tidak mungkin meninggalkan rumah mereka.

Namun, selain kecemasan dan ketidaknyamanan yang dirasakan dan seberapa tidak validnya itu pada tingkat dan area yang berbeda vital, dalam kasus nosocomephobia kita menghadapi salah satu yang dapat menimbulkan bahaya langsung bagi kehidupan dan kelangsungan hidup terpengaruh. Dan mereka yang menderita fobia ini akan menghindari pergi ke rumah sakit dan layanan medis, sesuatu itu dapat menyebabkan mereka tidak mencari perawatan medis dalam kondisi berbahaya, seperti penyakit jantung, trauma atau infeksi di antara banyak lainnya.

Meskipun benar bahwa ada kemungkinan memanggil dokter dan membuatnya datang ke rumah, dalam banyak kasus hal itu bisa terjadi instrumen atau teknologi yang tidak mudah dipindahkan, atau lingkungan yang steril dan kedap air. Dan bahkan sebagian orang mungkin juga mengabaikan opsi ini karena kaitannya dengan konteks medis dan rumah sakit.

Selain kelangsungan hidup mereka sendiri, hal itu juga dapat berdampak pada tingkat sosio-afektif: akan ada kesulitan mengunjungi orang. di sekitar mereka yang karena alasan tertentu dirawat di rumah sakit, menghadiri persalinan atau kelahiran atau mengucapkan selamat tinggal kepada orang yang dicintai di hari terakhir mereka momen. Mungkin juga karena takut tertular penyakit yang membawa mereka ke rumah sakit dapat mengakibatkan penghindaran atau penolakan terhadap orang sakit bahkan di luar pusat. Hal ini dapat menyebabkan perkelahian dan kesalahpahaman oleh lingkungan dan masyarakat.

Kemungkinan penyebab dan hipotesis penjelasan

Penyebab nosocomephobia tidak sepenuhnya jelas dan umumnya tidak ditemukan dalam satu elemen tetapi dalam sekelompok variabel, dan memiliki asal multikausal. Namun, hipotesis yang berbeda dapat ditetapkan dalam hal ini.

Pertama-tama, harus diingat bahwa rumah sakit adalah tempat di mana orang-orang yang memiliki masalah kesehatan pergi untuk disembuhkan atau mencari tahu apa yang salah dengan mereka. Itu juga merupakan tempat di mana orang terkadang menghabiskan saat-saat terakhir mereka sebelum meninggal. Kita semua mengetahuinya, dan ini adalah gagasan yang dapat disebarkan secara sosial. Dalam pengertian ini, salah satu penjelasan yang mungkin akan melalui fakta bahwa pusat atau yang mengingatkannya pada tingkat kognitif dengan stimulus yang dengan sendirinya tidak menyenangkan: rasa sakit dan penderitaan.

Prinsip yang sama ini juga menjelaskan fakta bahwa jika ada fobia terhadap dokter, darah, kerusakan, suntikan atau penyakit, atau bahkan kuman, ada kemungkinan bahwa kadang-kadang rasa takut terhadap rangsangan tersebut dapat menjadi umum dan mengkondisikan tanggapan kita terhadap pusat di pertanyaan. Dengan cara ini, stimulus yang awalnya netral (rumah sakit itu sendiri) terkait dengan apa yang membuat kita takut (kerusakan, kematian atau rangsangan fobia lainnya) dan akhirnya memprovokasi dalam diri kita tanggapan terkondisi dari rasa takut dan kecemasan.

Terkait dengan hipotesis ini, kami dapat menyarankan bahwa penjelasan lain yang mungkin dapat ditemukan di pengalaman situasi penghasil kecemasan di masa lalu dalam konteks medis atau rumah sakit: pengalaman penyakit dan kematian orang yang dicintai, diagnosis penyakit serius, rawat inap yang lama di masa kanak-kanak, perawatan atau tes medis yang menyakitkan (misalnya kemoterapi)... Situasi ini dapat menimbulkan ketidaknyamanan yang luar biasa dan dapat memicu kecemasan terhadap lingkungan di mana mereka berada diproduksi. Itu akan menjadi pengkondisian tanggapan, seperti pada poin sebelumnya, meskipun dalam hal ini berasal dari pengalaman masa lalu.

Selain itu, harus diingat bahwa kita berurusan dengan sejenis fobia yang terutama terkait dengan gagasan kerusakan. Dalam pengertian ini, itu adalah fobia yang asalnya, dengan cara yang sama yang dapat terjadi pada orang lain seperti fobia laba-laba atau ular, dapat memiliki makna biologis.

Seperti teori persiapan Seligman mengusulkan, beberapa fobia mungkin diturunkan pada tingkat filogenetik mengingat di masa lalu menghindari rangsangan seperti itu melindungi kita dan berfungsi untuk bertahan hidup sebagai spesies. Meskipun mungkin bukan kasus langsung, harus diperhatikan bahwa ada faktor kognitif yang dapat menghubungkan rumah sakit dengan kerusakan: meskipun kita bisa pergi ke rumah sakit untuk disembuhkan, pada dasarnya fakta ini menyiratkan bahwa kita menderita suatu penyakit, yang pada tingkat kognitif sulit untuk disembuhkan. menerima.

Penyebab lain yang mungkin dapat ditemukan adalah adanya rasa khawatir atau takut kehilangan kendali atas diri sendiri: di dalam rumah sakit Anda menjadi pasien, makhluk pasif yang tunduk pada kriteria manusia lain dengan kekuasaan pengambilan keputusan kita.

Pengobatan rasa takut akan rumah sakit

Mengobati nosocomephobia pada mereka yang menderita itu sangat dianjurkan, karena pengaruhnya yang mendalam atau bahkan risiko yang dapat ditimbulkannya bagi kehidupan mereka. Untungnya, ada alternatif berbeda yang memungkinkan pengobatan fobia ini dan fobia lainnya dengan sukses besar.

Yang pertama dan paling sukses dari semuanya adalah terapi paparan.. Di dalamnya, serangkaian tujuan dan hierarki rangsangan atau situasi yang menimbulkan kecemasan ditetapkan antara profesional dan pasien. Hierarki ini akan diurutkan sesuai dengan tingkat kecemasan yang ditimbulkannya, dan secara terstruktur dan sedikit demi sedikit subjek akan dipaparkan kepada mereka masing-masing. item atau rangsangan (mulai dari tingkat menengah) sampai subjek melihat kecemasannya berkurang sampai hilang atau hilang dapat dikontrol.

Karena setiap item dilewati setidaknya dua kali tanpa kecemasan atau setidaknya tidak melebihi level tertentu, mereka akan melanjutkan ke item berikutnya.

Teknik ini biasanya digunakan secara langsung (dalam kenyataan), tetapi jika tidak memungkinkan dapat digunakan dalam imajinasi (yang meskipun memiliki efek yang lebih kecil, namun juga menunjukkan beberapa kegunaan). Dimungkinkan juga untuk menggunakan paparan dalam realitas virtual, menghasilkan lingkungan virtual dalam bentuk rumah sakit atau konsultasi di mana subjek terpapar berbagai rangsangan dari dengan cara yang sangat terkontrol (walaupun umumnya agak kurang efektif daripada paparan in vivo, ini efektif dan bahkan dapat berfungsi sebagai langkah pra-praktik dalam hidup)

Ada juga desensitisasi sistematis, yang perbedaan utamanya dengan yang sebelumnya adalah kenyataan bahwa pada yang kedua, bukannya menunggu mengurangi kecemasan, kinerja aktivitas yang tidak sesuai dengan ini dipertimbangkan, seperti latihan relaksasi.

Selain paparan, perlu diperhatikan bahwa dalam nosocomephobia mungkin ada faktor kognitif yang sangat kuat yang memediasi atau termasuk berada di dasar kecemasan yang dirasakan.

Dalam pengertian ini, mungkin sangat menarik untuk melakukan berbagai teknik restrukturisasi kognitif yang dapat dikerjakan aspek-aspek seperti keyakinan tentang apa itu rumah sakit, evaluasi risiko nyata yang ditimbulkannya, hubungan antara rumah sakit dan rasa sakit, bias kognitif potensial atau keyakinan disfungsional atau ketakutan akan kehilangan kendali atau kesehatan dan kerugian apa yang mungkin terjadi memperkirakan. Mereka juga dapat memperkuat diri mereka sendiri dan menjalani pelatihan dalam manajemen stres, harga diri atau persepsi kontrol.

Terakhir, latihan teknik relaksasi dapat bermanfaat untuk mengurangi kecemasan yang dirasakan sebelum membuka diri. Terkadang penggunaan obat penenang juga bisa bermanfaat, meski beberapa di antaranya alasan yang mungkin membuat kita perlu pergi ke rumah sakit mungkin mengharuskan untuk tidak mengkonsumsi narkoba.

Referensi bibliografi:

• Bourne, E. J. (2005). Buku Kerja Kecemasan & Fobia. Publikasi Harbinger Baru.
• Hamm, A. SALAH SATU. (2009). Fobia spesifik. Klinik Psikiatri Amerika Utara. 32 (3): 577 - 591.