ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder): Apa itu?

ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), yang juga bisa menjadi ADD (tanpa hiperaktif), adalah gangguan neurobiologis kronis, yang ditandai dengan impulsif, hiperaktif, dan / atau kurangnya perhatian. Itu muncul di masa kecil.

Dengan kata lain, itu adalah gangguan perkembangan saraf yang, meskipun gejalanya dapat bervariasi dalam intensitas dan frekuensi, adalah seumur hidup. Pada artikel ini kami memberi Anda ringkasan gejala, penyebab, dan perawatannya.

ADHD: apa itu?

ADHD, seperti yang kami perkirakan, adalah gangguan perkembangan saraf. Ini memanifestasikan dirinya sejak anak usia dini, dan terutama mempengaruhi perhatian, konsentrasi, kontrol impulsif, perilaku dalam aktivitas kognitif (di mana ada kesulitan dalam mengendalikan impuls) dan kontrol aktivitas motorik (di mana ada kelebihan) gerakan).

Gejala-gejala tersebut mempengaruhi anak dalam berbagai bidang kehidupannya, seperti: hubungannya dengan teman sebaya dan adaptasinya terhadap lingkungan, baik keluarga maupun sekolah.

Sedikit sejarah

ADHD bukanlah gangguan baru, meskipun dalam beberapa tahun terakhir diagnosisnya telah berlipat ganda. Sepanjang sejarah, dan sejak itu didefinisikan untuk pertama kalinya, itu telah dipanggil dengan cara yang berbeda. Referensi dan deskripsi ADHD telah ditemukan dalam literatur medis selama lebih dari 200 tahun.

Yang pertama mendefinisikannya adalah Sir Alexander Crichton, pada tahun 1798. Dia memberinya nama "Kegelisahan Mental". Nama tersebut telah mengalami perubahan yang berbeda, hingga saat ini, di mana DSM-5 sendiri (Diagnostic Manual of Mental Disorders) mengklasifikasikannya seperti itu (ADD atau ADHD).

Gejala

Gejala ADHD pada dasarnya ada tiga: kurangnya perhatian, hiperaktif, dan impulsif. Dalam DSM-5, tergantung pada apakah satu gejala atau lainnya mendominasi, kami menemukan tiga jenis ADHD: sebagian besar hiperaktif-impulsif, sebagian besar lalai, dan gabungan.

Masalah perilaku kadang-kadang ditambahkan ke tiga jenis gejala ini, hasil dari tiga gejala asli.

1. Kekurangan perhatian

Gejala kurangnya perhatian ADHD ditandai dengan ketidakmampuan (atau kesulitan besar) untuk memfiksasi memperhatikan rangsangan tertentu, berkonsentrasi, menghadiri kelas, memperhatikan percakapan, dll. Ini juga diterjemahkan menjadi ketidakmampuan untuk melakukan dua tugas secara bersamaan (perhatian terbagi), seperti menghadiri kelas dan mencatat.

Kurangnya perhatian ini menyebabkan kesulitan pada anak ketika mengerjakan pekerjaan rumah atau belajar, karena sangat sulit baginya untuk berkonsentrasi tanpa terganggu oleh rangsangan yang tidak relevan dari lingkungan.

2. Hiperaktif

Hiperaktif menyiratkan bahwa anak bertindak seolah-olah "memiliki motor di dalam". Artinya, dia tidak bisa berhenti bergerak, dia berpindah dari satu tugas ke tugas lain tanpa menyelesaikan yang pertama, dia berbicara dengan cepat, dll. Hiperaktivitas ini mengganggu hubungan pribadi dan kinerja akademik Anda, sama seperti gejala lainnya.

3. impulsif

Impulsif, gejala ketiga ADHD, menyiratkan bahwa anak tidak sabar, bahwa ia bertindak tanpa memikirkan konsekuensi dari tindakannya, bahwa memiliki defisit dalam pengendalian diri, merespons tanpa mendengarkan pertanyaan sepenuhnya, tidak menghargai giliran (misalnya dalam permainan), dll.

Seperti gejala lainnya, itu juga merusak kinerja akademik mereka dan hubungan mereka dengan teman-teman mereka, karena yang mungkin bertindak secara tidak sadar atau tidak menghormati orang lain (bahkan jika tidak dengan cara disengaja).

Penyebab

Etiologi ADHD adalah multifaktorial. Artinya, ini adalah gangguan heterogen, dengan beberapa kemungkinan penyebab.. Asal-usulnya benar-benar tidak diketahui, meskipun sebagian besar ahli bertaruh pada keterkaitan beberapa faktor yang menyebabkan ADHD: genetik, otak, psikologis dan lingkungan

Beberapa penelitian menunjukkan komponen bawaan ADHD, dan bahkan tes neuroimaging yang berbeda telah mampu mendeteksi bagaimana orang dengan ADHD menunjukkan fungsi abnormal di area tertentu dari otak.

Risiko perinatal

Di sisi lain, risiko perinatal tertentu juga telah dibahas sebagai kemungkinan asal ADHD: konsumsi alkohol dan tembakau selama kehamilan, narkoba, stres ibu, dll. Komplikasi atau kelainan saat melahirkan (misalnya, berat badan lahir rendah, prematuritas, dll) juga disebutkan sebagai faktor yang terlibat dalam asal mula ADHD.

Fitur lainnya

Di sisi lain, anak laki-laki atau perempuan itu sendiri juga menghadirkan serangkaian karakteristik pribadi yang dapat mempengaruhi, serta sikap dan kebiasaan pendidikan orang tua dan guru. Hubungan keluarga dan iklim keluarga juga dapat berperan.

Pengobatan

Pengobatan ADHD Itu harus multidisiplin, dan termasuk profesional dari berbagai bidang (dokter, psikolog, guru, psikopedagog ...). Kita akan melihat perawatan yang berbeda dalam multidisiplin ini, dengan penekanan pada perawatan psikologis:

1. Perawatan psikologis

Perawatan psikologis ADHD bertujuan untuk membantu anak dan keluarganya mengelola gejala gangguan itu sendiri, serta konsekuensi yang ditimbulkannya sehari-hari.

Untuk ini, aspek-aspek seperti: pengendalian diri, perilaku, harga diri dan sosialisasi dikerjakan.

1.1. Kontrol diri

Pengendalian diri adalah kemampuan untuk mengatur dan mengendalikan tindakan seseorang dalam hubungannya dengan lingkungan, secara tepat dan efektif. Kontrol diri menyiratkan rasa kontrol internal.

Untuk bekerja dengan anak-anak dengan ADHD, teknik seperti instruksi diri diterapkan, yang memiliki tujuan: anak untuk menginternalisasi serangkaian instruksi (dan mengatakannya kepada dirinya sendiri) ketika melakukan sesuatu. Artinya, ini tentang menyusun tindakan Anda. Contoh sederhana dari instruksi mandiri adalah: langkah 1, hentikan, langkah 2, pikirkan, dan langkah 3, lakukan.

1.2. Mengadakan

Untuk mengatasi perilaku pada ADHD, digunakan teknik modifikasi perilaku, seperti: penguatan positif, penguatan negatif, hukuman positif, hukuman negatif, time out, biaya jawab, dll. Penting bagi anak untuk menyadari apa yang “diharapkan darinya”, perilaku apa yang pantas dan tidak pantas, dan seterusnya.

Ketika datang untuk bekerja pada harga diri, penting bahwa anak belajar untuk mengenali kekuatan mereka, kekuatan mereka, dan dapat memperoleh strategi untuk meningkatkan kelemahan mereka. Penting juga bahwa anak tidak tinggal dengan label "ADHD", tetapi memahami bahwa dia lebih dari itu, dan bahwa perilaku tidak selalu mendefinisikan orang tersebut.

1.4. Sosialisasi

Untuk bekerja pada sosialisasi, anak dengan ADHD harus diinstruksikan dalam keterampilan sosial; yaitu, untuk mempelajari perilaku mana yang paling tepat dalam interaksi sosial dari sudut pandang sosial. Ini termasuk: cara menyapa, cara mendekati orang, cara mengintervensi, poin pembicaraan apa yang harus diangkat, dll.

2. Perawatan lain: psikopedagogi dan farmakologi

Kita tidak bisa melupakan perawatan psiko-pedagogis dan farmakologis dalam kasus ADHD. Pada bagiannya, psikopedagogi ditujukan untuk meningkatkan prestasi akademik anak. Artinya, ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan belajar sekolah.

Farmakologi, di sisi lain, termasuk resep psikostimulan, terutama, seperti methylphenidate. Logikanya, dalam hal pengobatan (yang telah terbukti efektif dalam banyak kasus), orang tualah yang memutuskan apakah akan mengobati anak mereka dengan ADHD atau tidak.

Referensi bibliografi

• Asosiasi Psikiater Amerika -APA- (2014). DSM-5. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Madrid: Panamericana.

• Belloch, A., Sandin, B. dan Ramos, F. (2010). Buku Pedoman Psikopatologi. Jilid I dan II. Madrid: McGraw-Hill.

• De la Peña Olvera, F. (2000). Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Pdt. Fac Med UNAM, 43 (6): 243-244.