Ensefalitis: penyebab, gejala, pengobatan, dan prognosis

Ketika kita ingin merujuk pada peradangan jaringan otak, kita berbicara tentang ensefalitis. Seperti halnya organ lain, infeksi ini dapat memiliki banyak asal. Namun, ini adalah infeksi yang paling mematikan.

Apa itu ensefalitis?

Menderita radang sistem saraf pusat dapat memiliki konsekuensi serius yang meninggalkan gejala sisa permanen. Untuk alasan ini, penting untuk mengetahui dengan jelas apa gejala Anda dan apa yang harus kami lakukan jika Anda mencurigai ensefalitis.

Tanpa terlalu banyak detail dan teknis medis, mari kita lihat bagaimana ensefalitis bermanifestasiApa asal-usul yang paling mungkin, dan pengobatan dan prognosis apa yang dapat diharapkan dari pasien yang menderitanya.

Gejala

Penting untuk membedakan ensefalitis dari meningitis. Yang pertama adalah radang otak atau jaringan sumsum tulang belakang. Yang kedua mengacu pada peradangan meninges, lapisan jaringan yang memisahkan otak dari tengkorak.

Ensefalitis menghasilkan gambaran klinis dengan gejala yang mencakup kisaran tingkat keparahan yang sangat luas. Gejala ringan yang paling umum termasuk yang dijelaskan di bawah ini.

1. Demam

Seperti halnya infeksi, tubuh mempertahankan diri terhadap agen virus melalui demam. Meningkatkan suhu membantu membunuh bakteri atau virus yang menyebabkan infeksi.

2. Sakit kepala

Ketika kita menderita infeksi, hal yang biasa adalah pembuluh melebar sehingga lebih banyak darah mencapai area yang terinfeksi dan untuk memerangi agen eksternal dengan lebih baik. Apa yang terjadi dengan ini adalah bahwa area tersebut membengkak dan menekan jaringan ke dinding. Untuk alasan ini, pada pasien ensefalitis menderita sakit kepala.

3. Leher kaku

Nyeri otot sangat umum terjadi pada semua jenis proses infeksi, dan ensefalitis tidak terkecuali. Selain rasa sakit, biasanya ditemukan bahwa pasien memiliki otot leher dan punggung bagian atas yang sangat kaku.

4. kelelahan

Karena infeksi, biasanya pasien merasa lelah. Bagaimanapun, tubuh membutuhkan semua energi untuk melawan infeksi, dan istirahat bermanfaat untuk pemulihan.

Karena gejala-gejala ini sangat umum dan sering terjadi pada infeksi, tidak akan sampai berkembangnya gejala-gejala yang lebih serius dan spesifik yang dicurigai ensefalitis. Pada prinsipnya, semakin banyak gejala neurologis mencerminkan keparahan infeksi yang lebih besar dan urgensi yang lebih besar dalam pengobatannya. Gejala neurologis meliputi:

• Demam tinggi
• Kebingungan
• Pusing
• Halusinasi
• Kelambatan motorik
• Sifat lekas marah
• Krisis kejang
• Makan

Secara alami, dengan adanya salah satu manifestasi ini, pedoman tindakan adalah pergi ke keadaan darurat medis. Gejala neurologis menunjukkan keterlibatan sistem saraf yang parah dan berpotensi melumpuhkan, jika tidak fatal.

Diagnosis akan dibuat melalui pungsi lumbal, yang akan memungkinkan analisis isi cairan serebrospinal untuk memastikan adanya tanda-tanda infeksi, melalui neuroimaging seperti magnetic resonance imaging (MRI) atau computed tomography scan (TAC). Metode lain termasuk EEG, tes darah, atau bahkan biopsi otak, di mana sampel kecil jaringan otak diambil untuk memeriksa isinya.

Penyebab yang sering

Tubuh kita dibangun dengan cara yang sangat cerdas. Terutama ketika menyangkut sistem saraf, ada lebih banyak rintangan dan langkah-langkah keamanan daripada yang diduga. Ada alasan mengapa sebagian besar proses infeksi tidak menyebar ke otak. Dengan tujuan agar zat-zat beracun dalam darah tidak bersentuhan dengan cairan tersebut serebrospinal di otak dan sumsum tulang belakang, tubuh membangun penghalang antara dua.

Namun, ketika beberapa agen berbahaya yang dibawa dalam darah berhasil menembus penghalang, masalah terjadi- Pertahanan alami tubuh juga tidak dapat melewatinya dan infeksi menjadi sulit untuk diobati. Untuk alasan ini, banyak perawatan diberikan langsung pada cairan serebrospinal karena mereka tidak dapat melewati pertahanan tubuh sendiri.

Infeksi virus umum

Meskipun ensefalitis dapat disebabkan oleh virus dan bakteri, yang paling umum adalah menemukan infeksi virus. Virus yang paling sering dikaitkan dengan ensefalitis di negara maju adalah herpes. Meskipun biasanya virus ini hanya berjalan dari saraf ke kulit, terkadang virus ini mencapai otak, dan berdampak berbahaya pada sistem saraf. Virus umum lainnya termasuk cytomegalovirus, Epstein-Barr, dan human immunodeficiency virus (HIV).

Ada persentase anak-anak yang, karena mereka tidak divaksinasi pada waktu yang seharusnya, menderita ensefalitis akibat infeksi virus yang seharusnya dilindungi. Virus ini termasuk cacar air dan rubella. Untuk ini, antara lain, penting untuk mematuhi portofolio vaksin dan melindungi anak kecil dari jenis infeksi ini.

Arbovirus

Selain virus biasa, virus yang ditularkan melalui gigitan serangga adalah penyebab umum ensefalitis lainnya. Gigitan nyamuk dan kutu adalah yang paling sering menularkan virus ini, di dunia perkotaan dan terutama dalam perjalanan ke daerah tropis di mana serangga berkembang biak. Oleh karena itu, sebagai tindakan pencegahan, perlu dilakukan vaksinasi terhadap virus-virus tersebut.

Pengobatan dan prognosis

Virus yang menyebabkan ensefalitis diobati dengan obat antivirus, biasanya dari pintu masuk ke ruang gawat darurat agar tidak membuang waktu. Setelah diagnosis dikonfirmasi, pengobatan akan dilanjutkan, kecuali jika infeksi bakteri ditemukan, dalam hal ini akan dialihkan ke antibiotik. Selain itu, cairan infus, antikonvulsan, antipiretik, dan oksigen akan diberikan melalui masker.

Prognosis tergantung pada tingkat kerusakan otak. Semakin lama infeksi berlangsung dan semakin parah, semakin besar kerusakan dan semakin sedikit fungsi yang akan pulih seiring waktu. Jika pasien belum terpengaruh parah, masalah memori, fungsi eksekutif, menelan, gangguan mood, kesulitan konsentrasi dan semua jenis gejala neurologis yang dihasilkan oleh kehancuran dari neuron yang tetap sampai setelah infeksi. Mirip dengan pasien demensia, beberapa fungsi dapat dipulihkan melalui rehabilitasi dan pelatihan kognitif.