Amnesia disosiatif: gejala, penyebab dan pengobatan

Amnesia disosiatif termasuk dalam gangguan disosiatif. Ini menyiratkan tidak dapat mengingat informasi pribadi yang relevan, seperti suatu peristiwa atau identitas seseorang. Biasanya muncul sebagai konsekuensi dari pengalaman peristiwa yang sangat traumatis atau stres.

Ada lima jenis amnesia disosiatif, tergantung pada manifestasinya. Pada artikel ini kita akan mengetahui ciri-ciri gangguan ini, gejalanya, penyebab dan kemungkinan pengobatannya.

• Artikel terkait: "Berbagai jenis amnesia (dan karakteristiknya)"

Apa itu amnesia disosiatif?

Amnesia disosiatif adalah jenis gangguan disosiatif yang muncul seperti itu di DSM (Diagnostic Manual of Mental Disorders). Hanya satu episode amnesia yang diperlukan untuk mendiagnosisnya (walaupun mungkin lebih banyak lagi yang muncul).

Gangguan disosiatif mencakup serangkaian gangguan psikologis yang melibatkan terputusnya atau putusnya proses ingatan, identitas, persepsi dan/atau kesadaran. Artinya, mereka menyiratkan kurangnya kontinuitas dalam beberapa (atau di antara beberapa) aspek atau proses orang tersebut.

Gejala

Gejala utama amnesia disosiatif adalah: penurunan yang signifikan dalam kemampuan untuk mengingat informasi pribadi yang penting. Satu atau lebih episode dapat terjadi, meskipun hanya satu yang diperlukan untuk mendiagnosis amnesia disosiatif.

Informasi yang dilupakan biasanya bersifat traumatis atau stres. Ketidakmampuan untuk mengingat ini terlalu luas untuk dijelaskan dengan lupa biasa atau "normal". Gejala menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan pada orang tersebut atau mengganggu kehidupan dan fungsi ini.

Selain itu, untuk menegakkan diagnosis, perubahan ini terjadi pada kemampuan mengingat, tidak terjadi secara eksklusif dalam gangguan mental lainseperti gangguan identitas disosiatif, fugue disosiatif, gangguan stres pascatrauma (PTSD), gangguan somatisasi, dll.

Amnesia juga tidak disebabkan oleh efek langsung dari zat psikoaktif (narkoba) atau obat-obatan, juga tidak dijelaskan oleh penyakit medis atau neurologis.

• Anda mungkin tertarik: "Jenis memori: bagaimana otak manusia menyimpan ingatan?"

Karakteristik

Informasi yang "hilang" atau terlupakan dalam amnesia disosiatif umumnya merupakan bagian dari kesadaran sadar seseorang, yaitu memori otobiografi mereka yang terpengaruh. Namun, bahkan jika orang tersebut tidak dapat mengakses informasi tersebut, itu masih dapat mempengaruhi perilaku.

Misalnya, pertimbangkan seorang wanita dengan amnesia disosiatif yang telah diperkosa di dalam lift, dan tidak dapat kembali ke lift meskipun dia tidak dapat mengingat peristiwa tersebut.

Prevalensi amnesia disosiatif selama 12 bulan adalah sekitar 1,8%; itu lebih sering terjadi pada wanita (2,6%) dibandingkan dengan pria (1%).

Penyebab

Gangguan disosiatif umumnya muncul sebagai reaksi terhadap situasi yang sangat menegangkan atau traumatis (trauma); mereka muncul sebagai mekanisme pertahanan bagi orang tersebut (meskipun maladaptif), untuk "melindungi" mereka dari ingatan yang terlalu traumatis atau sulit untuk diproses.

Ini adalah respons reaktif terhadap situasi eksternal, tetapi dibawa ke ekstrem dan disfungsional; dengan demikian, ketika respons ini menjadi gangguan, mereka secara logis menjadi respons maladaptif.

Dengan cara ini, amnesia disosiatif biasanya disebabkan oleh situasi yang sangat traumatis bahwa orang tersebut hidup dan tidak dapat memproses secara fungsional. Pengalaman traumatis atau stres ini dapat dialami secara langsung (misalnya pelecehan seksual) atau hanya dapat disaksikan.

• Anda mungkin tertarik: "Apa itu trauma dan bagaimana pengaruhnya terhadap kehidupan kita?"

Jenis

Amnesia disosiatif dapat dari lima jenis: lokal, selektif, umum, sistematis, dan terus menerus.

1. Amnesia lokal

Amnesia lokal berarti tidak dapat mengingat peristiwa tertentu atau periode waktu tertentu. Mereka adalah celah khusus dalam memori, dan terkait dengan trauma atau stres. Dalam hal ini, amnesia dapat berlangsung selama berjam-jam, berhari-hari, atau lebih lama. Umumnya, periode yang terlupakan berkisar dari menit hingga dekade, tetapi karakteristiknya di sini adalah bahwa periode tersebut dibatasi dengan jelas.

2. Amnesia selektif

Jenis amnesia disosiatif kedua ini melibatkan fakta melupakan hanya beberapa peristiwa (atau bagian tertentu dari mereka) untuk jangka waktu tertentu. Itu bisa muncul bersamaan dengan yang sebelumnya.

3. Amnesia umum

Di sini gangguan memori jauh lebih besar, dan pasien dapat menyebabkan lupa identitas dan riwayat hidup mereka sendiri. Beberapa dari mereka bahkan tidak dapat mengakses keterampilan yang dipelajari, dan bahkan kehilangan informasi yang mereka miliki tentang dunia. Onsetnya tiba-tiba.

Ini lebih jarang daripada yang sebelumnya, dan lebih umum di antara veteran perang, orang-orang yang telah diserang secara seksual, dan orang-orang yang telah mengalami stres atau konflik yang ekstrem.

4. Amnesia sistematis

Dalam hal ini orang tersebut lupa informasi dari kategori atau sifat tertentu, misalnya informasi tentang suara di sekitar suatu peristiwa, tentang orang tertentu, elemen visual, bau, dll.

5. Amnesia terus menerus

Pada amnesia disosiatif terus menerus, orang melupakan informasi dari titik waktu tertentu hingga saat ini (meliputi masa kini). Artinya, ada amnesia retrograde (masa lalu) dan anterograde (sekarang).

Dalam hal ini, kebanyakan pasien menyadari (atau sebagian) dari celah memori mereka.

Pengobatan

Pengobatan amnesia disosiatif meliputi psikoterapi dan beberapa jenis obat (antidepresan, ansiolitik), yang terakhir melengkapi pengobatan amnesia disosiatif. intervensi psikologis (idealnya digunakan dengan cara ini untuk memfasilitasi pekerjaan psikoterapi, sehingga pasien lebih tenang untuk dapat mengaksesnya.

Terapi psikologis akan memiliki sebagai salah satu tujuannya agar orang tersebut dapat memproses dan memahami apa yang mereka alamiOleh karena itu, pekerjaan harus dilakukan pada peristiwa dan konsekuensi psikologis yang dihasilkannya.

Orang dengan amnesia disosiatif mungkin tampak bingung dan tertekan; orang lain, di sisi lain, mungkin acuh tak acuh. Sangat penting untuk bekerja dari empati dan fleksibilitas.

Referensi bibliografi:

• Asosiasi Psikiatri Amerika -APA- (2014). DSM-5. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Madrid: Panamericana.
• Belloch, A.; Sandin, B. dan Ramos, F. (2010). Buku Pedoman Psikopatologi. Jilid I dan II. Madrid: McGraw-Hill.
• Kuda (2002). Manual untuk pengobatan kognitif-perilaku gangguan psikologis. Jil. 1 dan 2. Madrid. Abad XXI (Bab 1-8, 16-18).