Gangguan Disintegratif Anak: penyebab, gejala dan diagnosis

Childhood Disintegrative Disorder (TDI) adalah kategori kejiwaan yang sampai baru-baru ini digunakan untuk membicarakan salah satu bentuk Gangguan Spektrum Autisme (ASD) pada tahap awal perkembangannya.

Kategori ini telah mengalami modifikasi penting sejak pembaruan terakhir dari manual yang digunakan dalam psikiatri dan psikologi sebagai panduan klinis. Namun, karena perubahan baru-baru ini, itu adalah kategori yang terus digunakan dalam beberapa konteks, dan bahkan dalam kombinasi, jadi ada baiknya meninjaunya.

• Artikel terkait: "7 jenis gangguan perkembangan saraf (gejala dan penyebab)"

Apa itu Child Disintegrative Disorder (TDI)?

Sebelum mulai menjelaskan Gangguan Disintegratif Anak dan karena transformasinya yang telah memiliki kriteria diagnostik mereka, penting untuk memperjelas cara kerja mereka sendiri diagnostik.

Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM), adalah ringkasan yang diterbitkan oleh American Association of Mental Psikiatri (APA, juga untuk akronimnya dalam bahasa Inggris), di mana serangkaian manifestasi klinis yang dikenal sebagai gangguan dijelaskan dan dikelompokkan mental.

Manual ini telah ada sejak paruh kedua abad sebelumnya dalam lima versi yang berbeda, dan meskipun pada awalnya pendekatan mereka hanya deskriptif dan informatif, saat ini adalah salah satu pedoman klinis yang paling banyak digunakan oleh para profesional kesehatan mental.

Penyebutan ini penting untuk memahami apa itu Childhood Disintegrative Disorder, kriteria apa yang berlanjut, dan apa namanya saat ini.

• Anda mungkin tertarik: "6 tahap masa kanak-kanak (perkembangan fisik dan mental)"

TDI: Gangguan Perkembangan Pervasif

Childhood Disintegrative Disorder adalah klasifikasi psikiatri yang diusulkan oleh DSM-IV (DSM dalam versi keempatnya) dan yang merupakan bagian dari Generalized Developmental Disorders (PDD); yang, pada gilirannya, adalah bagian dari kategori Gangguan Onset Anak, Masa Kecil atau Remaja.

Menurut DSM-IV, karakteristik umum dari PDD adalah adanya gangguan parah dan meluas dari berbagai bidang perkembangan awal early, yang secara serius dianggap tidak sesuai dengan tingkat perkembangan dan usia mental anak.

Ini memanifestasikan dirinya dalam bidang-bidang berikut: keterampilan untuk interaksi sosial dan komunikasi; serta dengan adanya minat dan perilaku stereotip (stereotip adalah nama teknisnya). Pada kategori PDD juga terdapat Autistic Disorder, Rett Disorder, Disorder Asperger, Gangguan Perkembangan Pervasif, Tidak Terspesifikasi, dan Gangguan Disintegratif kekanak-kanakan.

Karakteristik Utama Gangguan Disintegratif Anak

Karakteristik utama TDI adalah regresi yang ditandai dari beberapa area aktivitas setelah periode perkembangan minimal 2 tahun yang tampaknya sesuai dengan usia anak atau gadis kecil.

Artinya, TDI memanifestasikan dirinya ketika anak berusia setidaknya dua tahun, telah memperoleh keterampilan yang diharapkan untuk usianya dan, secara tidak terduga, regresi terjadi setidaknya dalam dua bidang berikut: komunikasi verbal dan non-verbal (bahasa ekspresif atau reseptif), hubungan sosial dan perilaku adaptif, bermain, pelatihan toilet, keterampilan sepeda motor.

Itu juga dikenal sebagai Sindrom Heller, Demensia Infantilis atau Psikosis Disintegratif.

Dari TDI ke TEH

Pada Mei 2013, ketika versi terbaru dari manual statistik gangguan mental (DSM-V) diterbitkan, Gangguan Onset pada Bayi, Anak atau Remaja, tidak lagi disebut itu, menjadi Gangguan Perkembangan saraf.

Gangguan Disintegratif Anak (bersama dengan gangguan masa kanak-kanak lainnya yang termasuk dalam subklasifikasi PDD), menjadi bagian dari spektrum tunggal: itu Gangguan Spektrum Autisme.

DSM-IV Gangguan Onset Anak, Anak, atau Remaja termasuk Retardasi Mental, Gangguan Perkembangan Pervasif, Defisit Perhatian dan Gangguan Perilaku Mengganggu, Gangguan Keterampilan Motorik, Gangguan Tic, Belajar, Gangguan Komunikasi, Gangguan Makan dan Makan Anak, Gangguan Eliminasi, dan Gangguan Lainnya.

Dalam DSM 5, Gangguan Perkembangan Saraf adalah sekelompok kondisi yang muncul pada tahap awal perkembangan terutama ditandai dengan ** kesulitan dalam membangun interpersonal, sosial-adaptif dan akademik. **

Dengan demikian, subkategori DSM-IV yang kami jelaskan di atas, menjadi sebagai berikut: Cacat Intelektual, Gangguan Spektrum Autisme, Gangguan Attention Deficit Hyperactivity, Gangguan Motorik, Gangguan Belajar Spesifik, Gangguan Komunikasi, Gangguan Makan, Gangguan Ekskresi dan Gangguan Perkembangan Saraf No Ditentukan.

Apa kriteria diagnostik saat ini?

TDI saat ini dianggap sebagai salah satu dari banyak bentuk yang diambil dari tahap awal pengembangan ASD; pertanyaan itu hari ini menjadi lebih mudah untuk mendiagnosis dan memantau dari tahap awal.

Dengan demikian, itu bukan penyakit, jadi tidak ada obat atau pengobatannya, melainkan intervensinya tentang merangsang stimulating keterampilan adaptif dalam kemampuan dan batasan anak sendiri, sambil mengidentifikasi dan memenuhi kebutuhan anak child mendukung.

ASD didefinisikan dalam DSM oleh tingkat ringan, sedang atau berat, dan melalui dua kriteria dasar: adanya perbedaan yang terus-menerus dalam komunikasi (verbal dan non-verbal) dan dalam interaksi dengan kesulitan untuk membangun hubungan interpersonal dan untuk beradaptasi dalam berbagai konteks; dan 2. dengan adanya pola perilaku yang membatasi dan berulang, misalnya stereotip, monoton, atau ritual yang sangat terbatas.

Penyebab dan mekanisme yang menyebabkannya tidak spesifik, meskipun ada kecurigaan tentang lesi sistem saraf pusat dan hubungannya dengan penyakit medis atau kondisi genetik. Biasanya dimulai dengan peningkatan signifikan dalam tingkat aktivitas disertai dengan periode iritabilitas dan kecemasan, diikuti dengan hilangnya kemampuan berbicara.

Referensi bibliografi:

• Martinez, B. & Riko, D. (2014). Gangguan Perkembangan Saraf di DSM-5. Lokakarya di Konferensi AVAP, Universitas Valencia. Diakses pada 27 April 2018. Tersedia di http://www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
• APA (2013). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima (DSM-V). Penerbitan Psikiatri Amerika: Washington, DC; London.
• APA (1995). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental Versi Keempat (DSM-IV). Masson: Barcelona
• Volkmar, F. & Cohen, D. (1989). Gangguan Disintegratif atau Autisme "Awitan Akhir". Jurnal Psikologi Anak dan Psikiatri. 30(5): 717-724.