Kedokteran: profesi dengan risiko bunuh diri yang tinggi
Ketika datang untuk mengidentifikasi dengan benar faktor-faktor yang dapat meningkatkan atau menurunkan tingkat risiko penyebab bunuh diriSelalu menarik untuk memperhatikan hubungan dekat yang mereka miliki dengan perilaku seperti itu. Harus diperhitungkan bahwa tingkat ini meningkat secara proporsional dengan jumlah faktor manifes dan bahwa beberapa memiliki bobot spesifik yang lebih tinggi daripada yang lain. Mengetahui mereka dan mempelajari relevansinya dapat menentukan dalam memahami masalah yang mengelilingi setiap kelompok.
Sayangnya untuk magang, profesi mereka merupakan risiko tambahan yang signifikan significant menderita kematian karena bunuh diri. Menurut American Foundation for Suicide Prevention (AFSP), rata-rata 400 orang melakukan bunuh diri setiap tahun dokter dari kedua jenis kelamin di Amerika Serikat, yang setara dalam jumlah absolut untuk keseluruhan obat. Dinamika serupa juga terjadi di kalangan mahasiswa kedokteran di mana, setelah kecelakaan, bunuh diri adalah penyebab kematian paling umum.
- Artikel terkait: "Apa yang perlu dilakukan untuk menurunkan angka bunuh diri?"
Hubungan antara obat dan bunuh diri
Studi yang dilakukan oleh AFSP pada tahun 2002 mengkonfirmasi bahwa dokter meninggal karena bunuh diri lebih sering daripada orang lain pada usia yang sama, jenis kelamin dari populasi umum dan profesi lain. Rata-rata, kematian karena bunuh diri 70% lebih sering terjadi pada dokter pria daripada profesional lainnya, dan 250-400% lebih tinggi pada dokter wanita. Tidak seperti populasi lain, di mana pria melakukan bunuh diri empat kali lebih sering daripada wanita, dokter memiliki tingkat bunuh diri yang sangat mirip antara pria dan wanita.
Selanjutnya, Schernhammer dan Colditz melakukan pada tahun 2004 sebuah meta-analisis dari 25 studi berkualitas tentang bunuh diri medis dan menyimpulkan bahwa tingkat Agregat bunuh diri untuk dokter pria dibandingkan dengan pria pada populasi umum adalah 1,41: 1, dengan 95% dan interval kepercayaan 1,21 hingga 1,65. Untuk dokter wanita, rasionya adalah 2,27: 1 (95% CI = 1,90-2,73) dibandingkan dengan wanita pada populasi umum; yang merupakan tingkat yang mengkhawatirkan.
Namun, singularitas sehubungan dengan kelompok profesional lainnya tidak berakhir di sini. Beberapa studi epidemiologi telah menemukan bahwa anggota dari beberapa pekerjaan tertentu memiliki risiko bunuh diri yang lebih tinggi daripada yang lain dan bahwa: Sebagian besar variasi risiko yang cukup besar ini dijelaskan oleh faktor sosial ekonomi, dalam semua kasus, kecuali yang termasuk dalam dokter.
Sebuah studi kasus-kontrol dengan 3.195 kasus bunuh diri dan 63.900 kontrol yang cocok di Denmark (Agerbo et al. 2007) menguatkan bahwa risiko bunuh diri menurun di semua pekerjaan jika variabel pendapatan psikiatri, status pekerjaan, status perkawinan dan pendapatan kotor dikendalikan. Tapi sekali lagi, dokter dan perawat adalah pengecualian, di mana, pada kenyataannya, angka bunuh diri meningkat.
Juga, antara orang yang telah menerima perawatan psikiatri rawat inap Ada hubungan sederhana antara bunuh diri dan pekerjaan, tetapi tidak untuk dokter, yang berisiko jauh lebih tinggi, hingga empat kali lebih tinggi.
Akhirnya, kombinasi situasi dengan stres tinggi bersama dengan akses sarana mematikan Bunuh diri seperti senjata api atau obat-obatan juga merupakan indikator kelompok tertentu pekerjaan. Di antara semua dokter, risiko yang lebih tinggi untuk ahli anestesi telah dinilai karena memiliki akses yang mudah ke obat anestesi. Studi ini tercermin dari hasil yang diperoleh dari kelompok berisiko tinggi lainnya seperti dokter gigi, apoteker, dokter hewan, dan petani (Hawton, K. 2009).
Sebuah profesi yang sangat dikorbankan
Setelah menyiapkan dokumen konsensus di antara para ahli untuk menilai status pengetahuan tentang depresi dan kematian akibat bunuh diri di antara para dokter, disimpulkan bahwa budaya pengobatan tradisional menempatkan kesehatan mental dokter sebagai prioritas rendah Terlepas dari bukti bahwa mereka memiliki prevalensi tinggi gangguan suasana hati tidak dirawat dengan baik. Hambatan bagi dokter yang mencari bantuan biasanya takut akan stigma sosial dan membahayakan kesehatan mereka karir profesional, sehingga mereka menundanya sampai gangguan mental menjadi kronis dan rumit dengan yang lain patologi.
Faktor etiopatogenik yang dapat menjelaskan peningkatan risiko bunuh diri terdiri dari koping yang buruk, atau kurangnya sumber daya untuk karena mengatasi risiko psikososial yang melekat pada aktivitas klinis seperti stres aktivitas klinis itu sendiri, pelecehan dan itu pakaian profesional (kelelahan), serta tekanan institusional (pemotongan, jam kerja paksa dan shift, kurangnya dukungan, litigasi malpraktik).
Telah direkomendasikan untuk mengubah sikap profesional dan mengubah kebijakan kelembagaan untuk mendorong Dokter untuk meminta bantuan ketika mereka membutuhkannya dan membantu rekan-rekan mereka untuk mengenali dan merawat diri mereka sendiri ketika mereka membutuhkannya. Dokter sama rentannya dengan depresi seperti populasi umumTetapi mereka mencari bantuan pada tingkat yang lebih rendah dan tingkat bunuh diri yang lengkap lebih tinggi (Center et al., 2003).
Referensi bibliografi:
- Kedokteran dan Keselamatan Kerja. Versi cetak ISSN 0465-546X Med. Tentu. kerja vol.59 no.231 Madrid Apr.-Jun. 2013
- Bunuh Diri dan Psikiatri. Rekomendasi pencegahan dan manajemen untuk perilaku bunuh diri. Bobes García J, Giner Ubago J, Saiz Ruiz J, editor. Madrid: Triacastela; 2011
- http://afsp.org/
- http://www.doctorswithdepression.org/