Sambungan neuromuskular: jembatan antara neuron dan otot

Sesuatu yang tampaknya sederhana seperti menggerakkan tangan atau kaki mungkin tidak tampak seperti masalah besar, tetapi kenyataannya adalah bahwa untuk dapat membuat gerakan sekecil apa pun, Anda harus mengenakannya. sejumlah besar proses sedang berlangsung, mulai dari perencanaan gerakan hingga pelaksanaannya dan yang memerlukan keterlibatan sebagian besar sistem saraf pusat.

Langkah terakhir yang diikuti impuls saraf untuk menghasilkan gerakan adalah mengirimkan informasi yang dikirim oleh neuron ke otot, fakta bahwa terjadi pada apa yang disebut sambungan neuromuskular atau plak. Pada artikel ini kita akan melihat dan menganalisis secara singkat apa itu board ini dan bagaimana cara kerjanya.

• Artikel terkait: "Bagian dari Sistem Saraf: struktur dan fungsi anatomi anatomi"

Sambungan neuromuskular: definisi dan elemen utama

Kami mengerti dengan pelat neuromuskular koneksi yang dibuat antara serat otot (biasanya rangka) dan neuron yang mempersarafi mereka.

Juga dikenal sebagai sambungan neuromuskular

, lempeng neuromuskular bukanlah struktur tunggal tetapi dianggap sebagai penyatuan berbagai elemen yang membentuk unit fungsional. Di dalam elemen-elemen ini, tiga bagian utama yang ditentukan menonjol.

Pertama kita temukan neuron motorik, dari sumsum tulang belakang, di mana informasi dan sinyal bioelektrik dari sistem saraf akan tiba.

Elemen utama kedua adalah penyatuan otot, dibentuk oleh satu atau lebih serat otot yang membran atau sarkolemanya memiliki reseptor yang dipengaruhi oleh zat yang berbeda dan yang akan bereaksi terhadap sinyal saraf dengan berkontraksi. Akhirnya, di antara mereka kita menemukan ruang sinaptik, di mana zat yang disekresikan oleh neuron motorik akan berjalan ke otot untuk merangsangnya.

Dalam penyatuan ini, neurotransmiter utama yang terlibat, yang menyebabkan reseptor pelat otot diaktifkan sedemikian rupa sehingga otot berkontraksi, adalah asetilkolin. Reseptor utamanya adalah muskarinik dan nikotinik, yang terakhir paling sering terjadi pada sambungan neuromuskular.

Fungsi dasar: kontraksi otot

Proses di mana otot berkontraksi atau berelaksasi, sekali pada tingkat lempeng neuromuskular, adalah sebagai berikut. Pertama, impuls saraf yang telah berjalan melalui sistem saraf ke neuron motorik mencapai tombol terminal akson ini.

Sesampai di sana, sinyal listrik menghasilkan aktivasi saluran kalsium berpintu tegangan, memasuki kata kalsium di neuron dan memungkinkan asetilkolin dilepaskan dan disekresikan ke luar angkasa melalui eksositosis sinaptik.

Asetilkolin ini akan ditangkap oleh reseptor nikotinik yang ada di sarkolema serat otot, yang pada gilirannya menghasilkan pembukaan saluran ionik. Melalui saluran ini, sejumlah besar ion natrium memasuki membran otot, ** yang menghasilkan a depolarisasi membran ** yang pada akhirnya akan menyebabkan sel otot membuka saluran untuk channels kalsium.

Kalsium ini memungkinkan aktivasi protein yang merupakan bagian dari otot, seperti aktin dan miosin, yang bergerak satu sama lain (aktin meluncur di atas miosin) menyebabkan kontraksi otot.

• Anda mungkin tertarik: "Apa itu depolarisasi saraf dan bagaimana cara kerjanya?"

Gangguan dan masalah yang berasal dari perubahan pada lempeng neuromuskular

Proses yang diikuti otot untuk berkontraksi dan rileks sangat penting untuk memungkinkan tubuh bergerak. Namun, terkadang kita dapat menemukan bahwa pelat neuromuskular dapat rusak atau terpengaruh oleh keadaan yang berbeda, menghasilkan kesulitan yang berbeda dalam kontrol motor. Beberapa gangguan utama yang diturunkan dari fakta ini adalah sebagai berikut.

1. Myasthenia gravis

Miastenia adalah gangguan di mana sistem kekebalan itu sendiri menyerang sambungan neuromuskular, menyebabkan peradangan pada reseptor asetilkolin postsinaptik.

Gejala utamanya adalah adanya kelemahan otot yang sangat menghambat kemungkinan melakukan gerakan, juga mengurangi kemampuan untuk mengontraksikan otot dan kekuatan yang digunakannya membuat. Gangguan ini mempengaruhi semua jenis otot, dapat memengaruhi kemampuan mengunyah atau bahkan bernapas. Kemampuan untuk bergerak memburuk dengan aktivitas fisik.

2. Botulisme

Gangguan lain yang relevan di mana gejala sebagian besar disebabkan oleh masalah plak neuromuskular adalah botulisme. Pada penyakit ini perubahan dihasilkan karena adanya toksin botulinum (yang biasanya masuk ke dalam tubuh melalui konsumsi makanan dalam kondisi buruk) yang mencegah asetilkolin menempel pada zat lain yang memungkinkan ekskresinya dari membran prasinaps.

Lewat sini, asetilkolin tidak bisa keluar, yang mencegah aksinya di otot. Gejala penyakit ini adalah melemahnya otot-otot tubuh secara progresif, umumnya ke arah wajah-ekor. Dapat menyebabkan kematian jika tidak ditangani tepat waktu.

3. Sindrom Lambert-Eaton

Penyakit di mana sistem kekebalan mempengaruhi jalur kalsium yang ada di neuron motorik. Ini menyebabkannya memblokir dan menghambat emisi asetilkolin di ruang sinaptik, yang akhirnya menghasilkan tingkat kelelahan dan kelemahan otot yang tinggi, baik sukarela maupun neurovegetatif. Tingkat kekuatan meningkat dengan aktivitas fisik, dan perubahan seperti hipotensi dapat muncul.

4. Sindrom paraneoplastik

Gangguan lain yang terkait dengan sambungan neuromuskular (walaupun dalam kasus ini bukan sesuatu yang spesifik untuk itu) kami menemukan di antara beberapa sindrom paraneoplastik, serangkaian gangguan yang berasal dari adanya beberapa jenis kanker. Adanya sel tumor Ini dapat menyebabkan komponen sambungan neuromuskular merosot dan mati, menyebabkan melemahnya kemampuan untuk menggunakan otot. Miopati nekrotikans menonjol di antara mereka.

Referensi bibliografi:

• Diaz-Manera J, Rojas R, Illa I. (2008). Gangguan sambungan neuromuskular. Dalam: Pascual J (Ed), Risalah tentang neurologi klinis, (hlm 879-909). Barcelona: Ars Medica.
• Rodríguez, J. & Pedroza, A. (2013). Penyakit plak neuromuskular. Universitas Rosario.
• Rosich-Estrago, M. (2000). Penyakit paraneoplastik pada motor endplate dan otot. Putaran. Neurol., 31: 1225-1228.
• Sanders, D & Howard, J (2011). Gangguan Transmisi Neuromuskular; Di Bradley, W. (2011). Neurologi dalam Praktik Klinis, Bab 82.