Apa yang psikolog lakukan untuk mengobati nyeri kronis?

Sakit kronis adalah jenis gangguan kesehatan di mana rasa sakit itu berlangsung lama (berbulan-bulan atau bertahun-tahun), atau bahkan tidak pernah hilang. Pada gilirannya, bertahannya sensasi yang tidak menyenangkan ini mampu menimbulkan munculnya bentuk-bentuk ketidaknyamanan dan masalah kesehatan lainnya; terutama kecemasan dan gangguan mood.

Dalam artikel ini kita akan tahu karakteristik mendasar dari nyeri kronis dan perawatan psikologis yang terkait, yaitu, apa yang psikolog lakukan untuk membatasi ketidaknyamanan yang ditimbulkan oleh perubahan ini.

• Artikel terkait: "13 jenis rasa sakit: klasifikasi dan karakteristik"

Apa itu nyeri kronis?

Nyeri dapat diklasifikasikan menjadi dua kategori utama. Di satu sisi, ada rasa sakit akut, yang memberi tahu kita bahwa baru-baru ini ada kerusakan pada satu atau lebih jaringan tubuh, dan itu menghilang selama berhari-hari atau berminggu-minggu.

Di sisi lain, ada rasa sakit kronis, yang bertahan untuk sebagian besar waktu untuk periode lebih dari 3 bulan.

Bentuk ketidaknyamanan terakhir ini, pada gilirannya, dapat dibagi menjadi nyeri neuropatik kronis, di mana tidak ada masalah di luar dari sistem saraf yang dapat menjelaskan rasa sakit, dan nyeri nosiseptif kronis, di mana mekanisme diketahui oleh sel-sel mana reseptor rangsangan nyeri diaktifkan, tetapi proses persisten ini tidak dapat dihentikan dan mungkin tidak akan pernah hilang dari segala sesuatu.

Jadi, nyeri kronis adalah jenis nyeri yang berubah dari gejala menjadi gangguan itu sendiri, karena meskipun dalam Sebagian besar waktu, rasa sakit memiliki fungsi adaptif untuk memperingatkan kita bahwa ada sesuatu yang salah dalam tubuh kita, dalam hal ini kasus kelemahannya jauh lebih besar daripada kemungkinan kegunaan biologis (kadang-kadang tidak ada, seperti dalam kasus nyeri neuropatik) yang memberikan sinyal peringatan ini.

Penyebab

Salah satu ciri nyeri kronis yang menjadikannya fenomena yang sangat kompleks adalah bahwa penyebabnya bisa sangat bervariasi, dan mungkin untuk menghubungkan masalah dengan perubahan saraf, sumsum tulang belakang atau bahkan otak. Artinya, kemunculannya dapat disebabkan oleh disfungsi di hampir semua bagian rute persepsi nyeri, dari nosiseptor hingga integrasi persepsi nyeri di otak.

Yang jelas nyeri kronis sering terjadi dengan tidak adanya jaringan tubuh yang rusakOleh karena itu, itu bukan tanda peringatan yang berguna bagi tubuh, karena itu bukan bukti bahwa ada sesuatu yang salah di luar rasa sakit itu sendiri.

Dalam kasus lain, nyeri kronis timbul sebagai akibat dari penyakit kronis atau yang penyebab utamanya tidak sepenuhnya dihilangkan karena tidak mungkin dengan teknologi yang ada atau terlalu beresiko. Yang terakhir adalah apa yang terjadi berkali-kali dengan jenis tumor tertentu.

Psikolog dan perawatan psikologis nyeri kronis

Ini adalah beberapa strategi yang paling sering digunakan pada pasien dengan nyeri kronis, ketika mereka pergi ke psikolog.

1. Terapi perilaku kognitif

Ketika datang untuk menawarkan pengobatan psikologis untuk nyeri kronis, tidak hanya perlu untuk mengatasi cara rasa sakit dirasakan di sini dan sekarang; Penting juga untuk menghadapi fakta bahwa perubahan kesehatan ini dapat mendukung munculnya gangguan psikologis yang terkait dengan kecemasan dan depresi.

Para profesional dari Institut Psikologi Psikologi, dengan kehadiran di Madrid dan Alicante, tunjukkan bahwa penerapan kebiasaan hidup buruk yang dipicu oleh manajemen emosi yang buruk oleh pasien dapat meningkatkan intensitas dan durasi rasa sakit, dan oleh karena itu perlu untuk mencegah masalah memburuk dengan melatih orang tersebut untuk hidup dengan jenis nyeri ini. rangsangan.

Misalnya, telah terlihat bahwa nyeri kronis dikaitkan dengan tingkat penyakit jantung yang agak lebih tinggi, mungkin merupakan konsekuensi dari tantangan bahwa Ini melibatkan penanganan stres dalam jumlah besar dan dengan cara hidup yang dapat menimbulkan kecemasan atau penderitaan ini (makan berlebihan, hidup menetap, dll.).

A) Ya, dalam Psicode tunjukkan bahwa penting untuk membuat pasien mengadopsi pola perilaku dan cara merasakan nyeri kronis yang tidak menyebabkan hilangnya kontrol pada kesehatan sendiri.

Untuk melakukan ini, kami bekerja dengan ide-ide pasien melalui restrukturisasi kognitif, mempertanyakan ide-ide yang tidak realistis dan mendukung penampilan yang lebih konstruktif. Selain itu, berkaitan dengan bagian perilaku, pemeliharaan rutinitas interaksi dengan lingkungan lebih disukai merangsang dan menyerap, sehingga tidak semua pengalaman subjektif subjek berkisar pada rasa sakit.

2. Terapi penerimaan dan komitmen

Rasa sakit bukanlah fenomena yang kita anggap sebagai subjek pasif, melainkan bagian dari kualitasnya sebagai pengalaman subjektif diberikan oleh ide-ide yang kita kaitkan dengan rangsangan ini.

Terapi Penerimaan dan Komitmen, dengan berfokus pada gagasan bahwa kita tidak harus menghilangkan segala sesuatu yang tidak sempurna dalam hidup kita, tetapi dalam banyak kasus Anda harus menerima tingkat ketidaksempurnaan tertentu, membantu mengintegrasikan rasa sakit ke dalam kesadaran yang membatasi potensi berbahayanya. Dalam Psicode mereka mengingatkan kita bahwa, meskipun mungkin tampak paradoks, sangat penting untuk tidak merasakan ketidaknyamanan apa pun di sini dan sekarang, dalam kasus nyeri kronis, adalah bagian dari masalah.

• Anda mungkin tertarik: "Terapi Penerimaan dan Komitmen (ACT): prinsip dan karakteristik"

3. Perhatian

Dalam terapi psikologis ada serangkaian alat yang ditujukan untuk melatih pasien dalam mengelola fokus perhatian Anda. Dan tingkat rasa sakit sebelum rangsangan yang sama yang datang melalui saraf dapat sangat bervariasi tergantung pada apa yang kita lakukan dengan proses perhatian kita.

Mindfulness adalah salah satu sumber daya yang paling banyak digunakan di Institute of Psychode Psychology, dan berkontribusi bahwa rasa sakit bukanlah sumber perhatian obsesif yang membuat orang tersebut "terpikat" pada hal itu tidak nyaman. Dengan cara ini, dimungkinkan untuk menilai lebih lanjut elemen-elemen lain yang juga hadir dalam pengalaman sadar dan yang memiliki karakter yang jauh lebih netral atau merangsang secara positif.

Referensi bibliografi:

• Elkins, Gary; Johnson, Aimee; Fisher, William (2012). Hipnoterapi Kognitif untuk Manajemen Nyeri. Jurnal Hipnosis Klinis Amerika. 54 (4): 294–310.
• Jensen, M.P.; Sherlin, LH.; Hakiman, S.; Fregni, F. (2009). Pendekatan neuromodulator untuk manajemen nyeri kronis: temuan penelitian dan implikasi klinis. Jurnal Neuroterapi. 13 (4): 196–213.
• Leo, R (2007). Manual klinis manajemen nyeri dalam psikiatri. Washington: Penerbitan Psikiatri Amerika.
• Moore, R.A.; Derry, S.; Aldington, D.; Cole, P.; Wiffen, P.J. (2015). "Amitriptyline untuk nyeri neuropatik pada orang dewasa". Sistem Basis Data Cochrane Rev. 7 (7): CD008242.