Maite Pérez Reyes: psikologi obesitas

Obesitas adalah kenyataan yang mempengaruhi jutaan orang, terutama di negara-negara budaya Barat.

Tetapi di luar aspek masalah kesehatan ini yang berkaitan dengan komplikasi fisik, kita tidak boleh lupa bahwa ada segi psikologis dari bentuk kelebihan berat badan ini. Untuk mengenalnya lebih baik, kami berbicara dengan Maite Pérez Reyes, Psikolog Kesehatan yang berbasis di Las Palmas de Gran Canaria dan dengan pengalaman luas dalam menangani kasus kelebihan berat badan dan Gangguan Makan.

• Artikel terkait: "5 perbedaan antara kelebihan berat badan dan obesitas"

Wawancara dengan Maite Pérez Reyes: implikasi psikologis dari obesitas

Maite Perez Reyes, pakar Psikologi Kesehatan, berbicara tentang obesitas dan hubungannya dengan aspek psikologis.

Apakah obesitas merupakan penyakit abad ini?

Ini bukan penyakit eksklusif abad ini tetapi bisa menjadi penyakit S. XXI karena prevalensinya. Perubahan kebiasaan, gaya hidup sedentary, peningkatan ketersediaan pangan terutama yang berasal dari gula dan faktor lainnya, membuat penyakit ini lebih mungkin berkembang dan dari usia yang lebih tua dini.

Apa hubungan antara emosi dan obesitas?

Seperti dalam penyakit apa pun, emosi memainkan peran mendasar dan dalam kasus obesitas, ada: beberapa yang cenderung menderita dan yang lain dihasilkan sebagai akibat dari masalah dengan beratnya.

Sedemikian rupa sehingga Masyarakat Gizi Komunitas Spanyol memasukkan konsep "keseimbangan emosional" dalam piramida makan sehat.

Bagaimana emosi dapat mempengaruhi atau mempengaruhi untuk mengembangkan obesitas?

Ada semakin banyak bukti ilmiah tentang hubungan antara obesitas dan emosi dasar tertentu dengan pengalaman afektif yang tidak menyenangkan, seperti kesedihan, ketakutan, kemarahan... Tapi kami mengidentifikasi masalah ketika emosi ini menghasilkan perilaku pengabaian diri, terlepas dari makan sehat, latihan fisik ...

Jadi, apakah ada emosi tertentu seperti kesedihan yang mendorong Anda untuk makan lebih banyak atau berbeda?

Begitulah. Ada emosi yang menghasilkan konsekuensi fisiologis dalam tubuh dan untuk melawannya, mereka mencari berkali-kali efek menyenangkan dari makanan tertentu dan kecanduan mereka.

Kecanduan beberapa makanan?

Memang. Inilah yang dianggap gangguan"kecanduan makanan"Dan itu termasuk memilih makanan yang disebut "kenyamanan" yang memberikan rasa penghargaan dan kelegaan dari ketidaknyamanan.

Dan bagaimana Anda bisa bertindak atas hal ini?

Ketika pasien sudah menderita kecanduan, pekerjaan harus dilakukan dengan berkonsultasi dengan teknik tertentu, seperti meninggalkan beberapa makanan yang berhubungan dengan suasana hati, antara lain. Tetapi yang penting adalah bertindak untuk mencegah kecanduan tersebut.

Itulah mengapa penting untuk tidak menggunakan makanan sebagai penguatan positif dan terutama di masa kanak-kanak, di mana pola makan diperoleh. Dalam budaya kita, perayaan selalu berkisar pada makanan dan ketidaknyamanan dikurangi dengan menawarkan cokelat atau sejenisnya.

Mengapa, ketika dihadapkan dengan keadaan emosional ini, orang tidak memilih untuk makan makanan sehat, melainkan makanan yang lebih berbahaya?

Hal ini terjadi karena ada sejumlah makanan, seperti gula rafinasi dan karbohidrat yang menghasilkan efek menyenangkan karena menghasilkan lebih banyak serotonin, dopamin, opioid, dan endorfin di otak, dengan konsekuen menghilangkan keadaan emosi negatif.

Dan apa yang terjadi jika kecanduan makanan ini tidak diintervensi?

Kecanduan makanan ini juga dapat menyebabkan gangguan makan, seperti Bulimia, Anoreksia, Binge Eating Disorder, karena terkadang rasa bersalah setelah makan mengarah pada perilaku pencahar dan diri sendiri berbahaya.

Apa konsekuensi psikologis yang dapat diderita dari penyakit ini?

Obesitas adalah salah satu penyakit yang paling distigmatisasi yang ada saat ini, di mana pasien disalahkan, yang menghasilkan penolakan sosial. Hal ini dapat mempengaruhi hubungan pribadi, dengan konsekuensi isolasi, depresi dan tentu saja harga diri yang rendah.

Terdiri dari apa pekerjaan yang dilakukan dari bidang psikologi Unit Obesitas?

Deteksi, diagnosis dan pengobatan variabel-variabel psikologis yang terkait dengan obesitas dilakukan. Untuk ini, hubungan pasien dengan tubuh mereka sendiri, distorsi dari citra mereka, perilaku mereka dengan makanan, harga diri mereka, hubungan pribadi mereka, dan seumur hidup.

Di sisi lain, penting untuk menyingkirkan kemungkinan gangguan dan memahami fungsi yang Obesitas dapat muncul pada setiap pasien, baik sebagai konsekuensi dari situasi pribadi atau karena lain Pekerjaan psikolog dilakukan bersama-sama dengan endokrinologi dan nutrisi, menangani aspek-aspek seperti motivasi, interosepsi dan psikoedukasi antara lain.

Bagaimana Anda melakukan intervensi pada tingkat psikologis dengan pasien obesitas?

Pertama-tama, hubungan baik dengan pasien harus diciptakan, pelepasan emosi didorong, pekerjaan dilakukan untuk membangun aliansi dan kepatuhan terhadap program yang akan dibuat untuknya. Yang dimaksudkan adalah agar Anda menjadi sadar bahwa Anda agak "tuli terhadap diri sendiri" dan bahwa Anda perlu mulai mendengarkan tubuh Anda.

Dan bagaimana Anda bekerja untuk meningkatkan kesadaran diri itu?

Tujuannya adalah untuk menghubungkan kembali pasien dengan tubuhnya, pertama dari yang paling mendasar yaitu persepsi lingkungan hingga secara bertahap bekerja interoception. Ini akan memungkinkan pasien untuk lebih mengenali dan membedakan jika mereka lapar atau "ingin makan" dan mengatur asupan makanan mereka dengan lebih baik.

Ada banyak panduan dan rekomendasi umum seperti mengunyah perlahan, tidak makan sambil menonton TV, dll. Apakah "trik" psikologis ini berhasil?

Ada rekomendasi yang digunakan dan berfungsi secara umum, seperti pendidikan gizi, pendaftaran mandiri, pendirian langkah-langkah kecil berdasarkan filosofi Kaizen... tetapi yang ideal adalah menggunakan cara yang sangat dipersonalisasi. Pertama, selera dan kebiasaan makan pasien selalu diperhitungkan, tetapi di atas semua ide mereka sebelumnya tentang makanan, diet, tubuh ...

Ketika seseorang bekerja pada tingkat kognitif dan kepercayaan, rencana tindakan yang dipersonalisasi dijabarkan, karena, misalnya, "meninggalkan makanan di piring" tidak sama untuk satu orang dengan orang lain.

Saat menetapkan rencana, perbedaan individu juga harus dipertimbangkan, dengan mempertimbangkan faktor-faktor seperti, tempat pembuatan makanan, jam kerja, kemungkinan membuat belanja makanan sendiri, dll.

Karena variabel afektif juga dibahas, kerja manajemen stres dan keadaan emosional yang tidak menyenangkan yang dihasilkan oleh perilaku terhadap makanan ditekankan.

Selain itu, sistem "tantangan khusus" selalu dirancang, yang mencakup hal-hal seperti pengabaian pasti makanan yang berbahaya, memperkenalkan atau meningkatkan aktivitas fisik, meninggalkan kebiasaan seperti makan eating kuku dll

Jadi dalam pekerjaan psikolog obesitas, berat badan bukanlah satu-satunya tujuan. Apa yang benar-benar menarik tentang tantangan ini adalah bahwa mereka adalah bagian dari proyek pribadi yang sedang berlangsung dengan pasien dari saat mereka tiba untuk konsultasi dan itu termasuk perubahan di hampir semua bola. Ini menghasilkan, di satu sisi, membuang gagasan bahwa satu-satunya tujuan adalah pengurangan berat badan dan, di sisi lain, itu menghasilkan elemen yang lebih memotivasi untuk perubahan.

Dan jika diet tidak berhasil... Jadi apakah harus menjalani operasi?

Operasi bariatrik atau operasi untuk obesitas adalah salah satu sumber daya yang digunakan untuk menghadapi penyakit ini, tanpa Namun, itu bukan tanpa risiko dan kebutuhan untuk memiliki pendamping permanen psikolog, ahli gizi dan ahli endokrin.

Dalam bedah bariatrik, aspek apa saja yang digarap dari konsultasi psikologi tersebut?

Dari konsultasi psikologi, baik pra operasi dan pasca operasi bekerja.

Kandidat pasien untuk operasi bariatrik memerlukan evaluasi psikologis yang hati-hati tetapi, karena ini dimaksudkan agar pasien obesitas menurunkan berat badan dan tidak mendapatkan kembali memulihkannya dan bahwa masalah psikologis tidak menonjol sebelum operasi, penting untuk melakukan, selain penilaian, persiapan dan tindak lanjut dari sabar.

Hal ini diperlukan untuk menilai kebiasaan makan dan jika ada gangguan makan, kemampuan pasien untuk memahami terdiri dari apa. operasi, risiko yang ditimbulkannya dan perawatan seumur hidup yang diperlukan dan mengesampingkan adanya gangguan mental dan gambaran patologis dari kepribadian.

Pada periode pasca operasi, Anda harus mengatasi ketakutan dan ide-ide dan membangun hubungan baru dengan makanan.