5 jenis alkoholisme (dan gangguan terkait)

Alkohol. Kata ini mengacu pada salah satu zat psikoaktif legal yang paling populer dan dikonsumsi di dunia. Zat ini bertindak sebagai depresan sistem saraf pusat, mengacaukan membran saraf dan meningkatkan mobilitas molekul yang ada di otak.

Mengambil jumlah kecil setiap hari telah terbukti meningkatkan kesehatan dan melindungi terhadap penyakit jantung, sementara juga menghasilkan sensasi kegembiraan, menurunkan tingkat kecemasan dan detak jantung dan pernapasan. Namun, dalam dosis yang lebih tinggi itu menurunkan tingkat kesadaran dan koordinasi psikomotor di antara efek lainnya, dan Mempertahankan penggunaan yang berkelanjutan dapat menyebabkan ketergantungan pada zat ini, juga dikenal sebagai alkoholisme., bahwa jika dipertahankan selama setidaknya dua belas bulan yang dapat menyebabkan cedera pada berbagai area otak.

Apa itu ketergantungan?

Ketergantungan dipahami sebagai kondisi yang ditandai dengan adanya perolehan toleransi yang menonjol, yang memerlukan peningkatan jumlah zat untuk mencapai efek gejala yang diinginkan, adanya gejala putus zat, penggunaan zat yang berkepanjangan di luar apa yang dimaksudkan pengguna, keinginan terus-menerus untuk menekan atau mengendalikan perilaku, kemerosotan kegiatan lain karena kinerja terus menerus dari kegiatan untuk mendapatkan zat dan penggunaan zat meskipun mengetahui pengaruh yang ditimbulkannya sendiri orang.

Dalam kasus ketergantungan alkohol, Dinamika minum minuman beralkohol secara terus-menerus ini cenderung mengarah pada serangkaian cedera neurologis.

Lesi ini terjadi di corpus callosum, pons, dan sistem limbik, yang menjelaskan adanya masalah memori dan reaksi emosional yang intens. Demikian juga, kepadatan koneksi dendrit neuron dan jumlah ini di otak kecil dan hipokampus, yang mempengaruhi kemampuan koordinasi motorik dan belajar.

Jenis alkoholisme menurut klasifikasi Jellinek

Ada sejumlah besar penyebab dan pola konsumsi alkohol pada orang yang tergantung.

Dalam pengertian ini, sejumlah besar klasifikasi telah ditetapkan, menyoroti yang diusulkan oleh Jellinek. Penulis ini mengklasifikasikan peminum dan pecandu alkohol ke dalam lima kelompok yang berbeda, untuk menunjukkan masalah sosial dan terapeutik masing-masing kelompok.

1. peminum alfa

Peminum jenis ini membuat konsumsi berlebihan dan berlebihan untuk mengurangi efek penyakit mental mental atau medis. Dalam peminum ini tidak ada ketergantungan yang sebenarnya, sehingga pada kenyataannya klasifikasi ini tidak termasuk dalam konsep alkoholisme.

2. Peminum beta

Pada peminum jenis ini juga tidak ada ketergantungan alkohol yang sebenarnya. Peminum sosial termasuk dalam klasifikasi ini, yang mengkonsumsi sesuatu secara berlebihan yang dapat menyebabkan mereka cedera somatik.

3. Alkoholisme tipe gamma

Jenis individu ini menghadirkan kecanduan sejati, yang menunjukkan hilangnya kendali atas minum control, idaman atau keinginan yang berlebihan untuk mengaksesnya, toleransi terhadap alkohol dan adaptasi terhadap metabolitnya. Subyek alkoholik kronis akan ditemukan dalam kelompok ini.

4. Alkoholisme tipe delta

Subyek yang termasuk dalam kategori ini juga menunjukkan kecanduan alkohol, menunjukkan ketidakmampuan untuk mempertahankan pantangan tetapi tanpa menunjukkan hilangnya kendali atas minum. Dengan kata lain, mereka perlu minum secara teratur, tetapi tanpa mabuk.

5. Alkoholisme tipe epsilon

Apa yang disebut alkoholisme periodik terjadi pada subjek yang menunjukkan kehilangan kendali atas masalah minum dan perilaku, tetapi mengkonsumsi secara sporadis, menghabiskan waktu yang lama di antara pengambilan gambar.

Gangguan yang berasal dari alkoholisme

Penyalahgunaan alkohol dapat menyebabkan masalah kesehatan fisik dan mental yang serius konsumen.

Keracunan alkohol

Di antara mereka, keracunan alkohol menonjol, disebabkan oleh konsumsi alkohol dalam jumlah tinggi baru-baru ini (atau dikonsumsi dengan kecepatan berlebihan) dan ditandai dengan adanya perubahan psikis dan perilaku seperti agresivitas, euforia, kontrol otot yang buruk, mental dan fisik yang melambat, gagap, gangguan memori, persepsi dan perhatian. Itu bisa berubah dari mabuk sederhana hingga koma alkoholik dan kematian.

Sindrom pantang

Gangguan lain yang terkait dengan penggunaan alkohol adalah sindrom penarikan. Sindrom ini, yang terjadi sebelum penghentian atau gangguan mendadak pada pengguna kronis, biasanya dimulai dengan tremor antara tujuh dan empat puluh delapan jam konsumsi terakhir.

Kecemasan, agitasi, tremor, insomnia, mual dan bahkan halusinasi sering terjadi. Perubahan dari sindrom ini sangat tergantung pada waktu dan jumlah konsumsi yang sering, dapat menimbulkan kejang dan epilepsi, halusinasi alkoholik atau bahkan delirium tremens sebagai salah satu manifestasi penarikan yang paling serius.

Dalam kasus delirium tremens, sangat penting untuk mencari bantuan medis segera, karena 20% kasus adalah cases kematian jika mereka tidak pergi ke rumah sakit, dan bahkan dengan intervensi spesialis, 5% orang mati. Gambaran klinis ini muncul dalam 3 fase:

• Fase pertama: kecemasan, takikardia, insomnia, dan pusing.
• Fase kedua: 24 jam kemudian, gejala sebelumnya memburuk dan tremor serta berkeringat banyak muncul.
• Fase ketiga: halusinasi, disorientasi, takikardia, delusi dan stupor.

Amnesia akibat alkohol

Mereka juga dikenal pemadaman listrik, atau amnesia sebagian, yang dapat diklasifikasikan sebagai amnesia yang bergantung pada keadaan (di mana tindakan yang dilakukan selama mabuk dilupakan yang hanya diingat dalam keadaan mabuk), fragmentaris (amnesia tentang apa yang terjadi selama kemabukan dengan beberapa saat-saat peralihan yang dipertahankan) atau en bloc (kelupaan total tentang apa yang terjadi selama kemabukan).

Penyalahgunaan alkohol kebiasaan menyebabkan banyak neuron di hipokampus mati, dan sebagai akibatnya ada masalah menciptakan kenangan tentang apa yang terjadi ketika tingkat alkohol dalam darah tinggi. Sekaligus, masalah memori deklaratif mereka dapat bertahan dalam jangka panjang.

Gangguan tidur

Mereka juga terjadi kesulitan tidur, mengurangi tidur REM dan meningkatkan fase 2 dan 3 tidur non-REM untuk menghasilkan rebound dalam tidur REM di paruh kedua malam yang dapat membangunkan individu.

Gangguan kronis

Selain gangguan akut ini, gangguan kronis seperti: Sindrom Wernicke-Korsakoff, perubahan kognitif (kehilangan ingatan, gangguan penilaian dan perencanaan atau gangguan perhatian, antara lain) atau seksual, disfungsi kepribadian (termasuk kecemburuan patologis dalam hubungan) dan gangguan neurologis lainnya dan hati

Menetapkan perawatan yang efektif

Pada tingkat farmakologi, obat yang berbeda digunakan untuk mengobati ketergantungan alkohol. penggunaan dari disulfiram untuk menghasilkan respons permusuhan untuk mengambil alkohol dan naltrexone untuk memperlambat idaman atau keinginan untuk konsumsi.

Mengenai perawatan psikologis, Seiring waktu, beberapa program dan perawatan telah dibuat untuk memerangi alkoholisme. Diantaranya, beberapa yang paling efektif saat ini adalah pendekatan penguatan komunitas, terapi perilaku kognitif dan terapi keluarga dan pasangan.

1. Pendekatan Penguatan Komunitas (CRA)

Program dirancang dengan mempertimbangkan pentingnya keluarga dan masyarakat dalam memperkuat ketenangan pecandu alkohol. Teknik motivasi dan penguatan positif digunakan di dalamnya. Tujuan utama dari program ini adalah untuk mengurangi konsumsi dan meningkatkan perilaku fungsional.

Disulfiram digunakan, pelatihan keterampilan komunikasi, pelatihan teknik pencarian kerja, kegiatan non-rekreasi. kompatibel dengan alkohol dan pelatihan dalam manajemen kontingensi untuk melawan tekanan sosial untuk minum melalui kesadaran tersembunyi. Ini adalah program dengan tingkat efektivitas tertinggi yang telah terbukti.

2. Terapi perilaku kognitif

Itu termasuk pelatihan keterampilan sosial dan penanggulangan dan pencegahan kekambuhan.

Pada langkah pertama, dimaksudkan untuk menghasilkan peningkatan kapasitas untuk menangani situasi yang memicu keinginan untuk minum, bersiap untuk perubahan, mengajarkan keterampilan mengatasi dan menggeneralisasikannya ke kehidupan setiap hari.

Mengenai pencegahan kekambuhan, itu mempengaruhi kemungkinan bahwa subjek akan minum lagi pada satu kesempatan (jatuh), membedakannya dari kambuh (pemulihan kebiasaan) sehingga tidak ada efek pelanggaran pantang (menciptakan) disonansi kognitif dan atribusi diri pribadi dari kecanduan, yang dalam jangka panjang menyebabkan rasa bersalah yang memfasilitasi kekambuhan).

3. Terapi keluarga dan pasangan

Komponen penting dalam program pengobatan. Patau dengan sendirinya itu juga sangat efektif. Terlepas dari masalah itu sendiri, ini berfokus pada bagaimana hal itu memengaruhi hubungan pasangan dan memperkuat komunikasi, negosiasi, dan kegiatan yang memfasilitasi pemeliharaan hubungan dengan benar.

Kesimpulannya

Terlepas dari kenyataan bahwa alkoholisme adalah masalah kronis, dalam banyak kasus, prognosis setelah perilaku dinormalisasi adalah positif: Telah diamati bahwa telah dicapai di lebih dari 65% kasus yang dirawat untuk menjaga pantangan tetap terkendali. Namun, perlu untuk mendeteksi masalah tepat waktu dan memulai pengobatan secepat mungkin untuk menghindari kerusakan sistem saraf.

Dalam beberapa kasus, selain itu, penghentian konsumsi alkohol harus dilakukan dengan cara yang terkendali dan diawasi oleh dokter, karena gejala penarikan dapat menyebabkan banyak masalah atau bahkan kematian.

Referensi bibliografi:

• Asosiasi Psikiatri Amerika. (2013). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Edisi kelima. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Berburu, G.M. dan Azrin, N.H. (1973). Pendekatan penguatan komunitas untuk alkoholisme. Penelitian dan Terapi Perilaku, 11, 91-104

• Jellinek, E.M. (1960). Konsep penyakit alkoholisme. New Brunswick: Pers Hillhouse

• Kopelman, M.D. (1991). Non-verbal, pelupa jangka pendek pada sindrom Korsakoff alkoholik dan demensia tipe Alzheimer. Neuropsikologia, 29, 737-747.

• Marlatt, G.A. (1993). Pencegahan kambuh dalam perilaku adiktif: pendekatan pengobatan kognitif-perilaku. Dalam Gossop, M., Casas, M. (eds.), Kekambuhan dan Pencegahan Kekambuhan. Barcelona: Ed. Neurosciences.

• Santos, JL; Garcia, L.I.; Calderon, MA; Sanz, L.J.; de los Rios, P.; Izquierdo, S.; Romawi, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Ladrón, A dan lvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinik Psikologi. Manual Persiapan CEDE PIR, 02. MENYERAHKAN. Madrid.