Scala Brazelton: caratteristiche e a cosa serve

L'arrivo di un nuovo essere umano nel mondo è nella maggior parte dei casi motivo di gioia, almeno quando si tratta di una gravidanza desiderata.

Dopo il momento della consegna, vengono eseguite una serie di piccoli test, in un test o in una batteria di test che ci permettono di valutare lo stato di salute e la capacità di reazione del neonato. Uno dei più tipici, conosciuti e utilizzati è il test di Apgar, che di solito viene effettuato presso pochi minuti dopo la consegna e che ci permette di avere un'idea generale dello stato di salute del of bambino.

Ma il test di Apgar non è l'unico test che può essere passato a un neonato, ce ne sono molti altri che Consentono di ottenere grandi quantità di informazioni riguardanti la percezione e le capacità di risposta del bambino. Uno di questi è la scala o test di Brazelton, un test di uso frequente che fornisce informazioni relative allo sviluppo di comportamenti o all'esistenza di riflessi. Ed è proprio di quest'ultimo test che parleremo in questo articolo.

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La scala Brazelton: che cos'è?

Il test o scala di Brazelton, noto anche come scala di valutazione del comportamento neonatale, è uno strumento che consente di effettuare la diagnosi precoce dei problemi dello sviluppo neurologico.

È un tipo di test altamente interattivo in cui una serie di 53 item, 35 dei quali analizzano il comportamento dei neonati (sette dei quali sono considerati complementari e ci raccontano la necessità di stimolarlo) mentre gli altri sono finalizzati a valutare l'esistenza di determinati riflessi. Mentre gli elementi comportamentali sono valutati in base a una scala a 9 punti, quelli relativi ai riflessi valutano il buono stato neurologico su una scala a 4 punti.

La scala Brazelton è considerata una delle più indicate per consentire di individuare l'esistenza di deficit o difficoltà nelle competenze dei neonati, risultando in una valutazione molto dettagliata che consente di stabilire un profilo di punteggi relativi a vari aspetti della Salute. E anche se non c'è deficit in quanto tale, permette di valutare il modo generale di reagire all'ambiente del bambino (che a sua volta ci dà un'idea del suo temperamento) o se alcuni comportamenti sono più difficili di altri.

È uno strumento molto utile che permette di ottenere risultati a livello quantitativo, e nonostante non sia obbligatorio nel sistema sanitario nazionale, tende ad essere applicato nei primi giorni di vita del minore. Consente inoltre di valutare l'esistenza di determinate capacità sia durante la veglia che durante il sonno, e sebbene generalmente segua uno schema o un ordine determinato nell'applicazione dei test, è consentita una certa flessibilità nella loro applicazione e la valutazione può essere sviluppata a seconda della situazione del bambino.

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Principali aspetti valutati

La scala Brazelton è una scala ampia e abbastanza completa, che comprende un totale di 53 articoli che ci permettono di avere un'idea delle capacità del neonato in diverse aree del funzionamento. Questi elementi sono raggruppati in un insieme di aspetti, fattori o moduli principali, che includono gruppi di test diversi a seconda del tipo di classificazione effettuata.

1. Sistema nervoso autonomo

Include la valutazione dei riflessi e dello stato di salute legate al funzionamento del sistema nervoso autonomo. In questo senso, si fa carico delle funzioni di base del corpo, tra cui la respirazione e la regolazione della temperatura, le variazioni del colore della pelle o la presenza di tremori o sussulti.

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2. Sistema motore

Un secondo modulo incentrato su il buono stato dei riflessi e la capacità di movimento, in cui è coinvolto il tono muscolare. Include elementi come la maturità motoria, la risposta agli abbracci, il tono muscolare generale o la labilità dello stato del bambino.

3. assuefazione

Questo modulo di prova mira a valutare la capacità del bambino di abituarsi alla stimolazione, valutando se è in grado di inibire le sue reazioni e persino di dormire in presenza di stimoli leggeri o ripetitivi. Include test come la diminuzione della risposta alla luce, il suono o la stimolazione tattile, nonché l'osservazione della tua condizione o la risposta alla scoperta.

4. organizzazione statale

Un modulo che mira a rispondere alla domanda di come è in grado di organizzarsi per attivarsi e rispondere agli stimoli. Ne fanno parte gli item che valutano il livello di attività, la capacità mano-bocca, la velocità di reazione alla stimolazione o il momento di massima eccitazione.

5. Regolamento statale

In questo modulo osserviamo e analizziamo la capacità del bambino di autogestirsi e reagire agli stimoli. Comprende una serie di item che valutano la capacità di confortarsi o ricevere conforto dall'ambiente, il capacità di irritarsi per la stimolazione o di sforzarsi per mantenere l'attenzione o la capacità di richiedere Aiuto.

6. Sociale interattivo

Un insieme di elementi che possono essere eseguiti solo quando il minore è in una situazione tranquilla e sveglia. Condividono tra loro il fatto di consentire di valutare il grado di reazione e la capacità di seguire gli stimoli visivi e sonori, soprattutto quelli tipici dell'interazione con gli altri.

In questo senso gli elementi che valutano l'orientamento visivo e uditivo sono inclusi, animati e inanimati, sia individualmente che simultaneamente.

7. Uso di questa scala

La scala Brazelton è stata creata fondamentalmente per essere utilizzata in ambito clinico e per servire come strumento per rilevare eventuali anomalie nello sviluppo dei neonati, che potrebbero derivare da alterazioni durante il sviluppo fetale. Tuttavia, anche se viene utilizzato per questo scopo, ha anche ricevuto una grande attenzione da parte della ricerca.

Queste scale sono state spesso utilizzate non solo per valutare le difficoltà ma piuttosto come meccanismo per avvicinare le posizioni e favorire l'interazione tra il bambino e il suo ambiente, cosa facilitata dal fatto che siamo di fronte a un test molto interattivo.

È stato osservato che aiuta ad aumentare la fiducia e gli atteggiamenti dei genitori, nonché a stabilire una comunicazione che consente di iniziare a capire e imparare com'è il bambino.

Riferimenti bibliografici:

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• Domínguez Fontenla, M., Cruz Fernández, V., Abelleira Docabo, M., Amado Mera, A. e Fernández Barreiros, M. (2009). Sviluppo evolutivo dei neonati: utilità clinica della scala di Brazelon (NBAS). Atti del X Congresso Internazionale Galiziano-Portoghese di Psicopedagogia. Braga: Università del Minho.