A cosa serve il consenso informato in psicoterapia?

Si stima che, nel mondo, una persona su quattro abbia sofferto di un problema di salute mentale nel corso della propria vita. Questo si traduce in circa 700 milioni di pazienti che necessitano di un qualche tipo di aiuto psicologico e, purtroppo, in molti casi non ricevono.

Tuttavia, è vero che il campo dell'aiuto psicologico ha fatto molta strada negli ultimi decenni, nonostante questi numeri deludenti. I problemi di natura emotiva e comportamentale nell'essere umano sono visti sempre meno come una debolezza e, quindi, Pertanto, oggi molte persone sono aperte a ricevere aiuto e cercano cambiamenti sostanziali nella loro vita al di là di ciò che fisico.

Una volta che un individuo entra nella consultazione, viene prodotto un contratto tacito tra il professionista e il paziente, in quale quest'ultimo autorizza, in base alla propria libertà, gli interventi che devono essere eseguire. Questo patto non è un mero costrutto sociale etereo: si tratta della spiegazione di un processo con la successiva compilazione di un modulo.

Questi atti sono ricompresi nel termine noto come “consenso informato” (IC), e qui vedremo a cosa serve e come funziona.

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Che cos'è la psicoterapia?

Partiamo dalle basi, perché parlare di consenso informato senza sapere perché è fatto può generare più confusione che altro. La psicoterapia è definita come un trattamento scientifico (di natura psicologica) che, sulla base di manifestazioni fisiche o mentali di disagio nel paziente, promuove una serie di cambiamenti e modificazioni nel proprio comportamento al fine di raggiungere uno stato generale di benessere.

La psicoterapia promuove cambiamenti coerenti con gli obiettivi che il paziente vuole raggiungere. Per dirla più da vicino, fornisce all'individuo una sorta di "ordine nel caos", facilitando la comprensione di idee o azioni che prima sembravano confuse. Permettendo la comprensione degli elementi negativi che ci circondano, il paziente si sente sollevato, da quando Alla fine del trattamento, sarai in grado di far fronte a sentimenti e ansie che prima erano difficili da capire evitato.

Oltre a tutto questo, le tecniche che emergono dalla psicoterapia promuovono il paziente ad apprendere modi modi diversi di pensare, sentire e agire, scartando così comportamenti precedentemente appresi che ostacolano la loro benessere. In definitiva, non si tratta solo di risolvere i problemi che riguardano la vita dell'individuo in sé, ma di sostituire la sensazione di disagio con una di dominio e controllo personale.

D'altra parte, in l'intervento psicologico implica il fatto che è necessario informare il paziente sugli obiettivi e le procedure della terapia; È qui che entra in gioco il ruolo del consenso informato.

Che cos'è il consenso informato?

Da parte sua, il consenso informato (CI) è un processo mediante il quale è garantito che il paziente abbia espresso la propria disponibilità a partecipare consapevolmente alla ricerca psicoterapeutica. La disciplina del consenso informato è contenuta nella Legge 41/2002, del 14 novembre, normativa di base dell'autonomia del paziente e dei diritti e doveri in materia di informazione e documentazione clinica. Ogni abitante può consultare questi documenti e molti altri nella Gazzetta ufficiale dello Stato (BOE) del governo spagnolo.

C'è una chiara confusione nella popolazione generale tra il processo verbale svolto dal professionista che eseguirà la terapia e il documento stesso dell'IC. Lo psicoterapeuta deve informare il paziente sui processi che verranno svolti durante il trattamento, in uno o più colloqui, sempre in modo chiaro e comprensibile. Questo processo è graduale e unico in ogni caso e, quindi, non può essere esemplificato sulla carta in modo standardizzato.

Ciò che mostra il ruolo del consenso informato è che questa trasmissione di informazioni è avvenuta tra professionista e paziente. In altre parole e secondo fonti mediche ufficiali: il documento non è l'informazione, ma la garanzia che è stata prodotta. Quindi di cosa dovrebbe informare il paziente uno psicoterapeuta prima di iniziare il trattamento?

Informazioni che devono essere fornite nel consenso informato

Anche se non compare nel documento stesso, ogni psicoterapeuta deve informare il paziente di un minimo, in base alle proprie inclinazioni personali. Alcune persone sono molto sospettose e vogliono sapere molto sui processi che verranno eseguiti, mentre altri tendono all'ipocondria e, per paura di preoccuparsi troppo, decidono di sapere cosa è giusto e necessario. Entrambe sono posizioni rispettabili, quindi il tipo e la quantità di informazioni fornite dovrebbero essere adattate a ciascun caso.

In ogni caso, ci sono una serie di cose che ogni paziente dovrebbe sapere quando inizia un trattamento di psicoterapia. In questo elenco li mostriamo:

• Natura dell'intervento: in cosa consiste e quali procedure verranno seguite durante il trattamento.
• Obiettivi dell'intervento: qual è lo scopo.
• Benefici dell'intervento: quali miglioramenti ci si aspetta di ottenere con il trattamento proposto nel paziente.
• Rischi, disagi ed effetti collaterali: vanno qui inclusi anche i possibili effetti che derivano dalla mancata esecuzione dell'intervento.
• Possibili opzioni per l'intervento proposto.

È necessario sapere che esistono molteplici modelli di consenso informato in psicoterapia, quindi è praticamente impossibile coprirli tutti in poche righe. Ciò che deve essere chiaro, in ogni caso, è che la decisione del paziente deve essere rispettata e quante informazioni desidera ricevere.

Il Clinical Medical Journal di Las Condes, su questo tema, fa un punto più che corretto: il dovere del professionista di informare il paziente non implica l'imposizione delle informazioni che il professionista, una società scientifica o l'amministrazione o la direzione hanno deciso per tutti casi. I limiti sono stabiliti da te come paziente e non da un processo standardizzato.

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I requisiti per la validità del consenso informato

Sebbene la quantità di informazioni fornite possa variare in ciascun caso, non tutti gli scenari sono validi per considerare il consenso informato corretto ed etico.

La prima caratteristica che tutti i CI devono soddisfare è la capacità del paziente di prendere decisioni, cioè che il paziente possa discernere consapevolmente se desidera o meno sottoporsi al trattamento proposto.

Al di là di questa capacità di distinzione, ci deve essere una volontarietà. Un consenso informato è inutile se il soggetto agisce sulla base della persuasione. Per questo motivo l'approccio psicoterapeutico non può essere proposto da persone in situazione di autorità e non è valido se non è concesso tempo sufficiente perché l'individuo rifletta, si consulti con agenti esterni e infine decida se vuole far parte (o meno) del indagine.

Infine anche sono necessari due pilastri finali che abbiamo già esplorato: informazione e comprensione. Qualunque sia la quantità di informazioni fornite, il paziente deve essere in grado di comprenderle ed essere in grado di agire su di esse, senza eccezioni. In ogni caso, a questo punto è necessario spaccare una lancia a favore degli psicoterapeuti: la libertà del paziente non implica che possa imporre al medico tutto ciò che vuole.

In qualità di soggetto professionale e libero, il medico/psicoterapeuta può decidere di non effettuare interventi dannosi o medicalmente inutili sul paziente. Al di là di questa capacità di scelta, i professionisti devono rifiutare attivamente ogni proposta che comporti un danno al paziente, selezionando solo sulla base dei criteri di conoscenza l'approccio da eseguire.

Curriculum vitae

Come hai visto, il consenso informato in psicoterapia non è solo un ruolo, ma una procedura culminante nella firma di un documento da parte del paziente. Affinché possa decidere, gli viene fornita una quantità di informazioni essenziali (in misura maggiore o minore) di La informa della funzionalità e dell'obiettivo del trattamento a cui si sta per sottoporsi in a potenziale. L'IC si basa sulla volontarietà e sulla comprensione: se il paziente è costretto o manca di informazioni, la sua utilità è nulla.

In ogni caso, è necessario sottolineare che l'IC non serve in ogni caso al professionista di lavarsi le mani se incorre in una cattiva condotta medica. Né è un mero atto amministrativo che rimane nella prima consultazione, ma si trova attuale in ognuno dei passaggi che cementano l'obiettivo professionale-paziente che è stato sollevato.