Afasie: i principali disturbi del linguaggio

Uno dei motivi per cui neuropsicologia è che ci permette di verificare fino a che punto i processi mentali che sembrano una cosa sola sono, in realtà, il risultato di molti meccanismi diversi che agiscono contemporaneamente nel cervello umano. Il prosopagnosiaAd esempio, è la prova che una persona con la capacità di vedere perfettamente può diventare incapace di riconoscere i volti umani.

Anche se la vista di qualcosa che dovrebbe essere familiare e il suo riconoscimento sembrano dover andare di pari passo, una ferita in certo aree cerebrali può far svanire quell'illusione, scavalcando uno di quei meccanismi e costringendo l'altro a continuare a funzionare senza di essa.

Ma questo non avviene solo con i processi mentali di base legati alla percezione, ma è estensibile anche a quelli più legati al pensiero più astratto. Le afasie, ad esempio, sono un esempio di come certi aspetti dell'uso e della padronanza del linguaggio, e non altri, possono essere alterati da alcune lesioni nel cervello.

Cosa sono le afasie?

Le afasie sono un gruppo di disturbi del linguaggio causati da danni cerebrali. A differenza di quanto accade con altri tipi di disturbi del linguaggio, come il alessia, un'afasia colpisce sia la lingua parlata che quella scritta.

Una persona con afasia ha una ridotta capacità di usare il linguaggio stesso, sia nel comprenderlo che nel produrlo. anche se non ha problemi percettivi o motori che potrebbero impedirle di sentire o vedere bene o di muovere i muscoli della bocca per parlare.

Cosa causa l'afasia?

La varietà di lesioni cerebrali che possono scatenare la comparsa di un'afasia (o più tipi di afasia contemporaneamente) è molto varia, perché la rete di neuroni che svolgono un ruolo nella produzione o nella comprensione del linguaggio è ampiamente distribuita.

Si ritiene generalmente che le afasie si verifichino quando un infortunio interrompe il flusso di informazioni attraverso il quale passa da immagini e pensieri a simboli linguistici organizzati secondo la struttura del linguaggio (in modo simile a quando ci accorgiamo di avere una parola "sulla punta della lingua") o quando questo danno cerebrale impedisce che le parole ascoltate o lette si trasformino in immagini e pensieri.

Tuttavia, questo è ancora frutto di discussione, poiché non è chiaro fino a che punto il nostro cervello distingua tra pensieri formulati come parte del linguaggio e pensieri che esistono indipendentemente dalle lingue che si padroneggiano. D'altra parte, il concetto di "afasia" è abbastanza astratto. Piuttosto, ciò che molti pazienti con disturbi del linguaggio presentano sono tipi di afasia.

Tipi di afasie

Da un punto di vista pratico, parlare delle cause dell'afasia in generale non è tanto utile quanto parlare dei diversi tipi di afasia, poiché questo permette di sapere cosa succede ad ogni paziente in particolare. Inoltre, l'esistenza di questi diversi tipi di afasia ci permette di vedere che nel linguaggio è in realtà un puzzle di diversi processi mentali che normalmente non ci verrebbe in mente di considerare separatamente.

Poi puoi leggere cosa sono questi tipi di afasie.

L'afasia di Broca

Le persone con afasia di Broca hanno più difficoltà a produrre il linguaggio che a capirlo. Hanno difficoltà a scrivere e parlare, impiegano molto tempo per scegliere le parole che vogliono dire e hanno anche problemi a pronunciare e modulare il tono della voce. I sintomi di questo tipo di afasia possono essere rilevati anche da qualcuno che non comprende il linguaggio del paziente.

Sebbene abbiano meno difficoltà a comprendere i testi o il linguaggio orale rispetto alla loro capacità di parlare e scrivere, le persone con afasia di Broca non saranno in grado di ripetere letteralmente le frasi o le parole che sentonoindipendentemente dal fatto che li capiscano o meno.

Un esempio di personaggio immaginario con sintomi simili all'afasia classica di Broca è Hodor, dalla serie Game of Thrones e i libri Canzone del ghiaccio e del fuoco: Sebbene sembri capire ciò che viene detto, la sua capacità di parlare è quasi completamente annullata.

L'afasia di Wernicke

A differenza di quanto accade nel precedente tipo di afasia, in Wernicke's il parlato è fluente ed è facile parlare a un ritmo normale o anche molto veloce, mantenendo la pronuncia e l'intonazione corrette.

Tuttavia, in generale, le frasi o le parole prodotte da una persona con afasia di Wernicke non sono ben costruite, poiché le parole sono spesso sostituite con altre. appartenenti allo stesso campo semantico (ad esempio, sostituire "forno" con "lavatrice"), cambiare alcuni fonemi per altri (cambiare "gatto" con "gado") o si costruiscono frasi con grandi errori sintattici in cui non si capisce nulla perché non c'è una struttura adeguata e i verbi sono stati sostituiti da avverbi, i nomi da articoli, eccetera.

Cosa c'è di più, in questo tipo di afasia la comprensione del linguaggio orale e scritto è abbastanza alteratacosì come la capacità di ripetere le parole.

Afasia di conduzione

Se nelle afasie di Broca e di Wernicke la lesione interessa le aree legate, rispettivamente, alla produzione del linguaggio e all'organizzazione del linguaggio Per formare unità significative, nell'afasia di conduzione, il danno cerebrale colpisce le reti di neuroni che collegano questi due nuclei del cervello. cervello.

Ecco perché un paziente con questo tipo di afasia avrà un linguaggio fluente e la sua capacità di comprendere il linguaggio rimarrà in uno stato relativamente buono, ma Non sarai in grado di ripetere letteralmente le parole o le frasi che senti e vedi scritte, poiché per poterlo fare, i circuiti che portano dalla parte del cervello dove viene riconosciuto devono essere intatti. parola o frase come un insieme significativo fino a quello in cui questa informazione viene "tradotta" in istruzioni vocali o scrivere.

Inoltre, in questo tipo di afasia le frasi che si producono tendono a presentare anche improprie sostituzioni di fonemi e parole.

afasia globale

Un altro tipo di afasia è l'afasia globale. Consiste in una disabilità linguistica generalizzata che colpisce gravemente sia la produzione che la comprensione del linguaggio. In genere, le persone con questa sindrome non possono nemmeno ripetere parole o frasi, e in alcuni casi Saranno in grado di dire solo una o poche sillabe o parole che ripeteranno indipendentemente dal contesto.

Afasie transcorticali

Il afasie transcorticali Sono caratterizzati dal mantenimento della capacità di ripetere frasi e parole, cosa che non si verificava nei quattro tipi precedenti di afasia.

Afasia motoria transcorticale

In questa sindrome sono presenti sintomi simili a quelli dell'afasia di Broca, con eloquio non fluente e capacità di comprensione del linguaggio più conservata, ma aggiungendo la possibilità di ripetere le frasi che sentono o leggono, non importa per quanto tempo. Cioè, qualcuno con afasia motoria transcorticale non è in grado di parlare spontaneamente, ma può ripetere qualsiasi cosa.

Afasia sensoriale transcorticale

Assomiglia a una versione dell'afasia di Wernicke in cui puoi ripetere ciò che senti, ma non ciò che leggi. Cosa c'è di più, a volte tutti i tipi di sillabe o parole che sono state ascoltate vengono ripetute involontariamente, un fenomeno noto come ecolalia.

Afasia transcorticale mista

Questo tipo di afasia è simile a una versione lieve dell'afasia globale in cui la capacità di ripetere è preservata, anche se ciò che viene detto non viene compreso. L'ecolalia è anche comune tra i sintomi tipici di questa classe di disturbi del linguaggio.

Afasia anomica

A differenza di quanto accade con il resto dei tipi di afasia, nel afasia anomica sia la produzione che la comprensione del linguaggio possono essere quasi normali, e il suo sintomo principale è l'anomia, cioè la difficoltà nel trovare le parole giuste per dire qualcosa. Le persone con afasia anomica tendono a usare molti termini generici come "cosa", "quello" e così via.

Di volta in volta queste difficoltà li portano a usare circonlocuzioni, a cercare di spiegarsi ancora usando frasi alternative o allungando molto ciò che viene detto per cercare di accumulare dettagli e indizi su ciò che si vuole dire.

La lingua è più complicata di quanto sembri

Non è sempre facile sapere come identificare i tipi di afasia che presentano alcuni pazienti, poiché i sintomi possono variare notevolmente ed essere più o meno gravi, ma in tutte (tranne quella globale) è chiaro che dietro l'uso del linguaggio ci sono molte parti del cervello più o meno specializzati in un compito e coordinandosi tra loro in modo che tutto funzioni come dovrebbero.

Pertanto, alcune abilità possono essere perse mentre altre, strettamente legate alle prime, vengono conservate.