Montserrat Martínez: «L'approccio all'ACT è altamente esperienziale»

La terapia dell'accettazione e dell'impegno (ACT) è una delle modalità di intervento psicologico più utilizzate tra le terapie contestuali. Una delle sue chiavi è aiutare le persone a non evitare tutto ciò che causa loro disagio, riducendo così al minimo il suo impatto sul benessere emotivo.

Tenendo presente questo, non sorprende che sia efficace per molti problemi di ansia, dal momento che questo tipo di Le alterazioni hanno molto a che fare con la profezia che si autoavvera: la stessa paura dell'ansia favorisce è. Ne abbiamo parlato con lo psicologo Montserrat Martínez, da Astronauta Emozionale.

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Intervista a Montserrat Martínez: il trattamento dell'ansia dalla terapia dell'accettazione e dell'impegno

Montserrat Martínez è uno psicologo specializzato in terapia cognitivo-comportamentale, ACT e Medicina comportamentale, nonché membro di Astronauta Emotional. In questa intervista parla del trattamento dei problemi di ansia dalla terapia dell'accettazione e dell'impegno.

Quali sono le caratteristiche della Terapia dell'Accettazione e dell'Impegno che ritieni più interessanti?

Penso che qualcosa di molto prezioso dell'ACT (Acceptance and Commitment Therapy) sia la prospettiva che ha sul disagio. Ci invita a riflettere su cosa accadrebbe se solo metà dello sforzo mettessimo nell'evitare emozioni come such tristezza, dolore o frustrazione, lo invertiremmo per avvicinarci a ciò che conta davvero per noi nel tutta la vita.

Di solito c'è un pensiero su "devi stare bene, devi essere felice e se non lo sei, qualcosa non va in te", quindi ACT viene a dirti che il disagio fa parte della vita, e che questo non è incompatibile con il fatto che puoi essere la persona che ti piace essere e che puoi vivere una vita prezioso. È importantissimo chiarire che accettare il disagio come parte della vita non equivale a rassegnarsi.

Ad esempio, immagina di provare molto dolore al ginocchio. Rassegnarti a convivere con quel dolore e "far finta che non faccia male" potrebbe ferirti ancora di più. Accettare la presenza del dolore ti permette di riconoscere che c'è qualcosa nel tuo corpo che ha bisogno della tua attenzione. Questo, a sua volta, ti darà l'opportunità di darti le cure di cui hai bisogno e ti permetterà di riposare quando ne hai bisogno.

ACT promuove l'agire basato su ciò che è veramente prezioso per ogni persona, esercitando la nostra curiosità mentre ci avviciniamo alle esperienze quotidiane.

È facile per i pazienti capire come funzionano questi tipi di programmi di intervento psicologico?

Sicuro! Soprattutto perché l'approccio alla Terapia dell'Accettazione e dell'Impegno è altamente esperienziale. In ACT si lavora molto con metafore e vari esercizi esperienziali che facilitano il contatto dei pazienti con le componenti principali della terapia.

Come funziona per aiutarci a superare le nostre paure?

Proprio una caratteristica di ACT è che non cerca di superare/lasciare indietro/rimuovere il disagio, in questo caso la paura. Qualcuno potrebbe pensare che sia assurdo ricevere un trattamento che non cerca di alleviare, ma piuttosto cerca fare spazio al disagio e orientarsi verso ciò che è importante per ciascuno (flessibilità psicologico).

Tuttavia, questo è legato all'idea popolare che le nostre emozioni sgradevoli siano problemi che dobbiamo risolvere.

Qui la proposta non è cambiare le emozioni, ma cambiare il nostro rapporto con esse. Cosa faresti se la paura non pesasse così tanto sulle tue decisioni? In ACT, il paziente è reso consapevole che le emozioni fanno parte di varie esperienze di vita. Non puoi scegliere se proverai mai più paura, ma cambiando la tua relazione con quell'emozione, puoi scegliere che la paura non ti porti via da ciò che è importante per te.

Il principio di accettazione aiuta anche a gestire i casi di eccessivo perfezionismo e paura di non fare le cose per bene?

Ovviamente. Immagina che quando svolgi l'attività X, pensieri del tipo: “Non mi piace il suo aspetto, perché non riesco a farlo bene? Non posso lasciarlo così, perché se rimane così allora… (inserisci qui una frase catastrofica a tua scelta)”.

Puoi provare molte cose per evitare questo disagio, come ripetere l'attività più volte, dedicando molto tempo e fatica in modo che sia il più vicino a ciò che consideri perfetto... Il punto è che se investi tutte le tue risorse nell'attività X, finirai per lasciare da parte altre cose che potrebbero essere preziose anche per te.

Le strategie ACT ci consentono di accettare o fare spazio ai vari pensieri o emozioni scomode che stiamo vivendo in quel momento. Promuovono l'essere un osservatore di quelle esperienze, scendendo a quel tocco letterale che hanno quando siamo agganciati.

In questo modo, la nostra attenzione non è più avvolta nei pensieri, ma abbiamo l'opportunità di riportarla a ciò che è prezioso per noi.

In quali casi di assistenza a persone con problemi di ansia è più utile la terapia dell'accettazione e dell'impegno?

È stato dimostrato che è efficace nel trattamento di condizioni note come ansia generalizzata, attacchi di panico, disturbo ossessivo-compulsivo, ecc. Ancora una volta, l'obiettivo dell'ACT non è rimuovere i sintomi, ma se ciò si verifica è considerato un guadagno indiretto del vero obiettivo: generare flessibilità psicologica per entrare in contatto con ciò che è importante, facendo spazio a malessere.

Quali sono le fasi principali della terapia dell'accettazione e dell'impegno?

I processi di base dell'ACT sono i seguenti: contatto con il momento presente, io come contesto, accettazione, defusione cognitiva, valori e azioni impegnate.

Non sono necessariamente implementati in quell'ordine, poiché come per qualsiasi intervento, non è una ricetta di cucina. È molto importante svolgere un'adeguata analisi del caso, dalla quale si deciderà con quale processo partire e con quali strategie specifiche formare quel processo.