I 4 tipi di Terapia Contestuale: cosa sono e su cosa si basano

Nel corso della storia della psicologia, le terapie si sono evolute da una prospettiva prevalentemente filosofica a molto più empirico, sviluppando così terapie comportamentali (terapie di prima generazione) o cognitivo-comportamentali (seconda generazione).

Tuttavia, questa tendenza sta diminuendo; trattandosi di terapie contestuali, o terapie di terza generazione, sempre più diffuse nella pratica clinica. I diversi tipi di terapia contestuale si basano sulla corrente filosofica del Contestualismo Funzionale, la cui base si basa sui risultati della ricerca in laboratorio; e ha applicazioni in qualsiasi area della vita umana.

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Cos'è la terapia contestuale?

Come già sottolineato, le terapie contestuali prendono il nome dal Contestualismo Funzionale. In questa prospettiva, la persona e il suo comportamento sono studiati all'interno del loro contesto e non isolatamente.

Cosa c'è di più, Queste terapie conferiscono un'importanza speciale al comportamento verbale del paziente e ai valori che il paziente possiede.

. Cioè, ciò che il paziente dice a se stesso e agli altri influenza direttamente il suo comportamento e il suo funzionamento quotidiano.

Tipi di terapia contestuale

Nonostante non sia l'unico, ci sono quattro modelli di terapie contestuali che si distinguono dal resto. Ma tutto con un obiettivo comune: alleviare la mitigazione del paziente attraverso l'elaborazione di modelli di comportamento molto più efficaci, estesi ed elastici.

1. Consapevolezza

Il Consapevolezza è già diventata una terapia di riferimento all'interno di modelli contestuali. Sebbene non ci sia una parola specifica per riferirsi alla Consapevolezza, la traduzione più accurata sarebbe Consapevolezza o Piena Coscienza, tra le altre.

Sebbene come regola generale, pensiamo di avere il controllo della nostra attenzione e dei nostri pensieri, la realtà è che ci occupiamo costantemente di pensieri invadenti sul passato o sul futuro, o registrando solo una piccola parte di ciò che ci accade nel presente.

Questa pratica ti consente di esplorare ciò che sta accadendo mentre sta accadendo. Accettare l'esperienza così com'è, positiva o negativa che sia e accettare che fa parte del nostro viaggio attraverso la vita. Questo evita la sofferenza causata dal tentativo di far sparire quella cosa spiacevole.

Sebbene la Mindfulness sia legata a molti aspetti di una psicologia più tradizionale, come l'esposizione e l'autoregolazione, offre un grado di innovazione all'interno della propria tecnica:

Concentrati sul momento presente

Si tratta del paziente che focalizza la propria attenzione e sente le cose mentre accadono, senza esercitare alcun tipo di controllo su di esse. Il vantaggio di questa tecnica risiede nella possibilità di vivere un momento completamente.

Accettazione radicale

A differenza della procedura usuale in psicologia, l'accettazione radicale mira a che il paziente si concentri sulle proprie esperienze senza fare alcun tipo di valutazione e accettandosi come naturale.

Scelta delle esperienze

Sebbene sembri che la consapevolezza predichi di vivere le esperienze personali in modo passivo, non è così. Le persone scelgono attivamente in quali obiettivi ed esperienze della loro vita impegnarsi.

Controllo

L'accettazione delle nostre esperienze suppone una rinuncia al controllo diretto di queste. È inteso che la persona sperimenti i propri sentimenti ed emozioni mentre accadono. Non si tratta di controllare il disagio, la paura, tristezza, ecc., ma per viverli come tali. Questo punto si oppone alle procedure tradizionali della psicologia che cercano l'eliminazione dei pensieri negativi, o il controllo dell'ansia.

Queste tecniche consentono alla persona di imparare a relazionarsi direttamente con tutto ciò che sta accadendo nella sua vita nel momento presente, prendere coscienza della loro realtà e lavorare consapevolmente sulle sfide che la vita pone, come stress, dolore, malattia, eccetera.

2. Terapia Dialettica Comportamentale (DBT)

La terapia comportamentale dialettica si concentra sull'apprendimento delle abilità psicosociali. Combina varie tecniche cognitivo-comportamentali per regolazione emotiva con alcuni dei concetti tipici delle terapie contestuali, come accettazione e pienezza di coscienza o tolleranza al disagio e agli eventi stressanti.

Nella DBT, il professionista accetta e convalida i sentimenti del paziente. Ma, allo stesso tempo, ti rende consapevole che alcuni di questi sentimenti che provi sono disadattivi. Successivamente, il terapeuta indica al paziente alternative comportamentali che porteranno a sensazioni più piacevoli.

È una terapia di riferimento nel trattamento del para disturbo borderline di personalità (BPD), così come nei pazienti che presentano sintomi e comportamenti tipici dei disturbi dell'umore.

3. Terapia dell'accettazione e dell'impegno (ACT)

Il Terapia dell'accettazione e dell'impegno È un tipo di intervento che si avvale dell'accoglienza, intesa come capacità di assistere sensazioni, pensieri, sentimenti, ecc., unitamente all'impegno a compiere azioni coerenti con i valori personale.

ACT si basa sulla teoria che i problemi psicologici si basano sul linguaggio, rendendo inevitabili i pensieri e le sensazioni che possono essere vissuti come fastidiosi. Attraverso tecniche come metafore, paradossi ed esercizi sperimentali, il paziente impara a connettiti con quei pensieri o sensazioni, ricontestualizzandoli e facendo luce su ciò che conta davvero per te in la sua vita. Per fare ciò, acquisiscono l'impegno con le modifiche necessarie che devono apportare.

Inoltre, la terapia di accettazione e impegno è collegata a strategie per migliorare la flessibilità. psicologico, cioè la capacità della persona di essere presente e di adattarsi alle situazioni che sono presente; evitando così la sofferenza psicologica prodotta dall'evitare costantemente il contatto con pensieri, emozioni o ricordi negativi.

4. Psicoterapia Analitica Funzionale (FAP)

Oltre ad essere considerata una terapia contestuale o di terza generazione, fa anche parte del movimento chiamato Clinical Behavior Analysis. Ciò che lo differenzia dal resto delle terapie di questa ondata è l'uso della relazione terapeutica come un modo per promuovere il cambiamento nel comportamento del paziente.

Questa terapia utilizza ciò che il paziente fa e dice durante la sessione terapeutica, o quelli che vengono definiti come comportamenti clinicamente rilevanti. Questi comportamenti includono pensieri, percezioni, sentimenti, ecc., che devono verificarsi durante la sessione di trattamento per poter lavorare con essi.

Un'altra categoria sono i miglioramenti comportamentali che si verificano durante queste sessioni e che devono essere rafforzati dal terapeuta. L'obiettivo di questo tipo di terapia è quello di far interpretare al paziente il proprio comportamento e le sue cause dal punto di vista analitico-funzionale.

Per questo, il terapeuta utilizza cinque strategie:

• Identificazione di comportamenti clinicamente significativi che si verificano durante le sessioni di terapia
• Costruzione di una terapia di contesto che favorisca la comparsa di comportamenti conflittuali, per consentire lo sviluppo positivo del paziente
• Rinforzo positivo dei miglioramenti del paziente
• Rilevamento di aspetti del comportamento del paziente che si stanno rafforzando per questo
• Favorire lo sviluppo delle competenze e l'analisi funzionale della relazione tra i propri comportamenti e altri elementi