Vantaggi e svantaggi della terapia cognitivo comportamentale
La psicologia è una scienza complessa, in cui ci sono paradigmi molto diversi che studiano la psiche da diverse prospettive.
Al momento, uno dei più apprezzati e che ha le prove più empiriche è quello cognitivo-comportamentale, che ha generato un gran numero di tecniche nel suo uso terapeutico.
L'applicazione delle terapie di questa corrente teorica presenta una serie di grandi vantaggi, ma presenta anche alcuni limiti. e svantaggi rispetto a quelli di altri paradigmi. In questo articolo discuteremo alcuni dei principali vantaggi e svantaggi della terapia. cognitivo-comportamentali, per imparare da loro e valutare come possono essere migliorati e in che senso possono imparare dagli altri correnti e sviluppi.
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Terapia cognitivo comportamentale: una definizione di base
Il tipo di terapia e l'insieme di tecniche che si basano sul modello cognitivo-comportamentale sono noti come terapia cognitivo-comportamentale.. Questo tipo di terapia si basa sull'identificazione e il successivo lavoro su credenze e pensieri disfunzionali. che generano sofferenza o disfunzione per il paziente, così come il suo modo di relazionarsi emotivamente Essi.
Si parte dal modello cognitivo-comportamentale, che è erede della prospettiva comportamentista alla quale sono incorporati i progressi del cognitivismo. Questo modello si basa su una metodologia rigorosa basata sul metodo scientifico, indagando sulla base del osservazione e sperimentazione empirica e basata sulla verifica e falsificazione di ipotesi sperimentale. Ha lo scopo di valutare scientificamente e oggettivamente il comportamento umano e i processi mentali che lo determinano governare, operazionalizzare e rendere misurabili costrutti astratti come quelli della cognizione e emozione.
Il lavoro principale si svolge con le cognizioni e con i comportamenti che vengono svolti, con un approccio in cui si intende insegnare il paziente a modificare le proprie aspettative, convinzioni e paure, nonché ad alterare i modelli di comportamento disfunzionali che vengono eseguiti a causa di questi. Funziona apprendimento e la modificazione delle cognizioni e dei comportamenti, potendo il terapeuta avere diversi gradi di direttività nella terapia nonostante il suo ruolo sia quello di guidare o sostenere il processo di cambiamento.
Principali vantaggi
La terapia cognitivo-comportamentale è una delle più apprezzate scientificamente, ed è senza dubbio la corrente teorica che viene insegnata in misura maggiore a livello universitario.
La grande maggioranza degli attuali psicologi segue o ha inizialmente iniziato dall'approccio cognitivo-comportamentale per svilupparsi professionalmente. E questo perché questa terapia offre un gran numero di vantaggi rispetto ad altri approcci, tra i quali possiamo citare i seguenti.
1. Basato sul metodo scientifico
Una delle virtù più straordinarie della terapia cognitivo comportamentale è che il modello di cui utilizza una metodologia sperimentale che consente un'analisi obiettiva dei risultati della terapia, in modo che sia strettamente associato al metodo scientifico.
È possibile elaborare ipotesi basate su informazioni precedenti per verificarle successivamente sperimentalmente e persino replicarne i risultati. In altre parole, stabilisce una metodologia che consente alla psicologia di avanzare come scienza.
2. Evidenze empiriche della sua grande efficacia
terapia comportamentale cognitiva È il tipo di terapia che presenta le maggiori evidenze empiriche sull'efficacia delle tecniche e dei sottotipi di terapia. che utilizza, in base alla riduzione dei sintomi dei diversi disturbi da trattare.
3. Flessibilità
La terapia cognitivo-comportamentale ha come altro grande vantaggio il fatto di essere estremamente versatile.. Ed è che spesso possiamo scoprire come gli specialisti in questo tipo di terapia accettano e integrano tecniche di altri approcci, come la terapia psicodinamica, umanistica o gestalt.
Allo stesso modo, si evolve incorporando nuovi modi di agire o relazionarsi con il paziente (come il costruttivismo) così come nuove teorie e tecniche (come quelle contestuali).
4. Soggetto in qualità di agente attivo
In alcuni paradigmi della psicologia il soggetto è visto come un agente passivo, qualcuno che reagisce all'ambiente praticamente automaticamente.
L'approccio cognitivo-comportamentale è stato uno dei primi in cui si è cominciato a vedere che è l'azione del soggetto stesso che può portare al superamento o la riduzione dei sintomi: la terapia mira a dare strumenti al soggetto affinché possa affrontare o modificare ciò che genera malessere.
5. Valutare il ruolo della cognizione nel comportamento
I nostri pensieri, convinzioni, prospettive e capacità, nonché il modo in cui elaboriamo informazioni dall'ambiente, sono analizzabili e utilizzabili dal paradigma cognitivo-comportamentale. È importante non solo il fatto che si lavori sul contenuto, ma anche il modo in cui lo si raggiunge e le strutture e gli schemi mentali che ne influenzano l'aspetto.
6. Altamente sistematizzato
Oltre ad aderire al metodo scientifico, un altro dei grandi vantaggi di questa terapia è il suo alto grado di sistematizzazione.
Sebbene dipenda dalla tecnica in questione, ci può essere un maggior grado di libertà, generalmente le tecniche utilizzate dalla terapia cognitivo-comportamentali hanno basi, struttura e modo di procedere abbastanza chiari (anche se il terapeuta dovrà adeguarsi alle risposte che dare al paziente).
7. Permette di acquisire competenze e abilità
La terapia cognitivo-comportamentale fa molto affidamento sull'apprendimento come mezzo per generare, modificare o eliminare comportamenti disadattivi o prodotti mentali. Allo stesso modo, la loro prestazione fa acquisire al soggetto capacità che prima non possedeva o che potrebbero beneficiare di un cambiamento o di un formazione, in un modo che possa non solo aiutare a risolvere un problema attuale ma anche favorire e ottimizzare l'adeguatezza e l'adattamento nel mezzo.
8. Efficace in un ampio numero di condizioni
Un altro dei grandi vantaggi di questo tipo di terapia è la sua ampia applicabilità nella maggior parte dei disturbi mentali esistenti, e anche in situazioni non patologiche. Pertanto, puoi lavorare su problemi come ansia, depressione, problemi ossessivi, disturbi alimentari o disturbi sessuali, tra molti altri.
Svantaggi e limiti del modello cognitivo-comportamentale
Il modello di terapia cognitivo-comportamentale, come abbiamo visto, è molto utile e consente il trattamento di un gran numero di disturbi mentali. Tuttavia, Ha una serie di limitazioni che dovrebbero essere prese in considerazione. Tra questi possiamo evidenziare i seguenti.
1. Concentrati sul sintomo attuale
terapia comportamentale cognitiva si concentra principalmente sul lavoro con le difficoltà e l'insieme dei sintomi attualmente presenti. In altre parole, lavora dal presente e su ciò che ci sta accadendo adesso. Sebbene il passato sia preso in considerazione ed esplorato per spiegare la situazione attuale, a livello di terapia, le cause che hanno dato origine al problema che oggi affligge il paziente non vengono solitamente trattate direttamente. soggetto.
E in molte occasioni è necessario lavorare in primo luogo sugli elementi che hanno originato il disagio, perché altrimenti il disagio può manifestarsi in un'altra forma.
2. eccessivamente cognitivista
Sebbene uno dei vantaggi di questa terapia sia che lavora in profondità su aspetti rilevanti come le convinzioni, aspettative e processi mentali, fattori di grande rilevanza quando si tratta di spiegare i nostri comportamenti, la verità è che in occasioni La terapia cognitivo-comportamentale può peccare di riduzionismo e valutare aspetti come l'emozione e la motivazione in misura minore.
Non è che gli elementi emotivi non funzionino, ma il lavoro in quest'area è svolto da una prospettiva razionale e non così emotiva o esperienziale.
3. Efficace, ma... Perché?
Le terapie cognitivo-comportamentali sono molto efficaci e i vari studi effettuati di solito lo attestano.
Tuttavia, offrono poche informazioni sul perché sono efficaci o perché a volte possono fallire. È stato osservato quali tecniche funzionano meglio, ma poca attenzione è stata prestata al perché.
4. Concentrarsi sull'individuo: scarso apprezzamento del contesto
La terapia cognitivo-comportamentale tiene presente che l'ambiente è un fattore rilevante nell'origine, nel mantenimento e persino nel trattamento dei disturbi mentali, ma tende a concentrarsi esclusivamente sul soggetto che ha il problema o la difficoltà e lascia da parte la maggior parte degli elementi contestuali che riguardano le questioni in questione.
Questa limitazione sembra essere risolta con l'applicazione di terapie di terza generazione, che a poco a poco stanno diventando sempre più popolari.
5. Relazione terapeutica asettica e strumentale
La terapia cognitivo-comportamentale tiene conto dell'alto valore della relazione terapeutica, ma storicamente tendeva ad essere visto come un modo attraverso il quale applicare le tecniche. Negli ultimi anni però, e soprattutto nelle terapie contestuali, si è lavorato sempre di più sulla relazione terapeutica. come elemento terapeutico in sé, probabilmente uno dei più (se non il più) rilevante per predire il successo del terapia.
Alcuni pazienti indicano anche che questo tipo di tecnica, sebbene efficace, è fredda e non valorizza o finiscono per capire la sofferenza che soffrono, qualcosa che rende difficile per loro fidarsi di loro e per loro avere successo.
6. Possibile rigidità di conseguenza
La terapia cognitivo-comportamentale classica si concentra sulla lotta, sul cambiamento o sulla modifica di pensieri, convinzioni e comportamenti che causano sofferenza al soggetto..
Esiste una strategia di opposizione alla sofferenza, che a prima vista può sembrare positiva, ma che può comunque spingere il paziente a comportarsi sempre più rigidi volti a evitare il dolore e portare a un modello di comportamento scarsamente adattivo, che a sua volta può essere l'origine di nuovi sofferenze.
Riferimenti bibliografici:
Cavallo, V.E. (1998). Manuale di tecniche di terapia e modifica del comportamento. XXI secolo.
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Villa, J. & Fernandez, MC (2004). Trattamenti psicologici. Prospettiva sperimentale. Madrid: Piramide.